Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Virkninger af bioelektrisk stimulering hos patienter med ikke-dialyseafhængig kronisk nyresygdom

7. november 2021 opdateret af: Rodrigo Della Méa Plentz, Federal University of Health Science of Porto Alegre

Effekter af bioelektrisk stimulering på nyrefunktion og sarkopeni hos patienter med ikke-dialyseafhængig kronisk nyresygdom (CKD): Randomiseret kontrolleret forsøg

Kronisk nyresygdom (CKD) består af nyreskade, med et deraf følgende progressivt og irreversibelt tab af nyrefunktion. I de tidlige stadier af sygdommen er der allerede en reduktion i cirkulerende niveauer af α-klotho-protein, som er relateret til forværring af nyrefunktionen. Terapeutiske strategier, der øger serum α-klotho niveauer, kan være af stor værdi i behandlingen af ​​CKD. Elektrisk stimulering bidrager til reduktion af reaktive oxygenarter, DNA-skader og forbedrer effektiviteten af ​​dialyse, hvilket tyder på en systemisk effekt hos patienter med CKD i slutstadiet. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere virkningerne af bioelektrisk stimulering på nyrefunktion og fysisk kapacitet hos patienter med CKD. Til dette vil patienter blive randomiseret til bioelektrisk stimulering eller en kontrolgruppe. Bioelektrisk stimulering vil blive udført tre gange om ugen i otte uger. Kontrolgruppen vil kun blive evalueret og revurderet. Følgende præ- og post-interventionsvurderinger vil blive udført: analyse af plasmaindholdet af α-Klotho og opløseligt kreatinin for at vurdere nyrefunktionen, seks minutters gangtest for at vurdere funktionel kapacitet; dosering af interleukiner og tumornekrosefaktor for at analysere den inflammatoriske profil; sidde og stå test med 10 gentagelser og belastningscelledynamometri for at vurdere muskelstyrke i underekstremiteterne og anvendelse af EuroQoL-5D spørgeskemaet for livskvalitet. Biokemiske analyser for nyrefunktion og inflammatorisk profil vil også blive udført efter fire ugers opfølgning.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

30

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 80 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder 18-80 år;
  • CKD med glomerulær filtrationshastighed (GFR) mellem 15-59 ml/min (III og IV stadium af CKD) i mere end 3 måneder;
  • At kunne ambulere > 300 meter på 6 minutters gangtest.

Ekskluderingskriterier:

  • Kognitiv dysfunktion, der forhindrer udførelsen af ​​evalueringer, samt en manglende evne til at forstå og underskrive den informerede samtykkeformular;
  • Intolerance over for elektrostimulatoren og/eller ændring af hudens følsomhed;
  • Hudlæsioner/forbrændinger ved elektrodeplaceringsstedet;
  • Patienter med slagtilfælde i de seneste 6 måneder med resterende begrænsning til ambulation;
  • Invaliderende muskuloskeletal sygdom;
  • Ukontrolleret hypertension (systolisk blodtryk > 230 mmHg og diastolisk blodtryk > 120 mmHg);
  • Grad III eller IV hjertesvigt (NYHA);
  • Patient med pacemaker;
  • Ukontrolleret diabetes (fastende blodsukker > 250 mg/dL);
  • Ustabil angina;
  • Koronar stentplacering inden for de seneste 3 måneder;
  • Nylig akut myokardieinfarkt (to måneder);
  • Feber og/eller infektionssygdom;
  • Perifer vaskulær sygdom i underekstremiteterne, der begrænser ambulation eller dyb venetrombose;
  • Kronisk obstruktiv lungesygdom, der begrænser ambulation eller behov for iltbehandling;
  • Fedme (Kropsmasseindeks ≥35);
  • Patient med aktiv cancer.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: ENKELT

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Bioelektrisk stimulering
Bioelektrisk stimulering på quadriceps muskler og nyrer: 45 minutter, 3 gange om ugen, 8 uger, 24 sessioner.
Sessionerne vil omfatte 20 minutter til stimulering af lårmusklerne og 45 minutter til stimulering af nyrerne. Elektroderne vil blive placeret på det motoriske punkt af quadriceps-musklen i begge underekstremiteter. Den neuromuskulære elektriske stimulation vil blive påført af symmetrisk bifasisk pulseret strøm, ved en 80 Hz frekvens, 400 ms pulsbredde, 10 s kontraktionstid, hviletid faldende efterhånden som protokollen udviklede sig, i reciprok tilstand. Intensiteten vil blive individuelt justeret for at frembringe synlig muskelkontraktion. Samtidig vil der blive placeret to elektroder i abdominalen svarende til nyrens anatomiske sted og to elektroder på den dorsale region i niveau med den 10. thoraxhvirvel. Stimuleringen af ​​nyrerne vil ud over Klotho omfatte præcise signaler for flere pro-regenerative proteiner. Intensiteten af ​​den elektriske strøm vil blive individuelt tilpasset til sensorisk stimulation.
NO_INTERVENTION: Styring
Ingen indgriben.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring fra nyrefunktion
Tidsramme: Baseline, efter 4 uger og efter 8 uger
Nyrefunktionen vil blive vurderet gennem blodopsamling og dosering af serumkreatinin
Baseline, efter 4 uger og efter 8 uger
Ændring fra nyrefunktion
Tidsramme: Baseline, efter 4 uger og efter 8 uger
Nyrefunktionen vil blive vurderet gennem blodopsamling og dosering af α-klotho-proteinekspression
Baseline, efter 4 uger og efter 8 uger
Ændring fra nyrefunktion
Tidsramme: Baseline, efter 4 uger og efter 8 uger
Nyrefunktionen vil blive vurderet gennem den glomerulære filtrationshastighed
Baseline, efter 4 uger og efter 8 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i funktionsevne
Tidsramme: Baseline og efter 8 uger
Funktionel kapacitet vil blive vurderet ved ændring i tilbagelagt distance i seks minutters gangtest
Baseline og efter 8 uger
Ændring i muskelstyrke
Tidsramme: Baseline og efter 8 uger
Muskelstyrken vil blive evalueret ved dynamometri af en vejecelle
Baseline og efter 8 uger
Ændring i muskelstyrke i underekstremiteterne
Tidsramme: Baseline og efter 8 uger
Muskelstyrken i underekstremiteterne vil blive vurderet ved sidde-stå-test af 10 gentagelser
Baseline og efter 8 uger
Ændring i livskvalitetsevaluering
Tidsramme: Baseline og efter 8 uger
Livskvaliteten vil blive vurderet ved spørgeskema EuroQol-5D sundhedsspørgeskema
Baseline og efter 8 uger
Bivirkninger
Tidsramme: Efter 8 uger
Bivirkninger vil blive registreret i antal tilfælde og type hændelse
Efter 8 uger
Ændring i inflammatorisk profil
Tidsramme: Baseline, efter 4 uger og efter 8 uger
Den inflammatoriske profil vil blive vurderet gennem blodopsamling og analyse af immunologisk markør interleukin 6
Baseline, efter 4 uger og efter 8 uger
Ændring i inflammatorisk profil
Tidsramme: Baseline, efter 4 uger og efter 8 uger
Den inflammatoriske profil vil blive vurderet gennem blodopsamling og analyse af immunologisk markør interleukin 10
Baseline, efter 4 uger og efter 8 uger
Ændring i inflammatorisk profil
Tidsramme: Baseline, efter 4 uger og efter 8 uger
Den inflammatoriske profil vil blive vurderet gennem blodopsamling og analyse af immunologisk markørtumornekrosefaktor
Baseline, efter 4 uger og efter 8 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FORVENTET)

25. november 2021

Primær færdiggørelse (FORVENTET)

25. juni 2022

Studieafslutning (FORVENTET)

25. oktober 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. oktober 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. november 2021

Først opslået (FAKTISKE)

18. november 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

18. november 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. november 2021

Sidst verificeret

1. november 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • CKD_EE_Klotho

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .