PERSEVERE- Et forsøg til evaluering af AMDS i akut DeBakey Type I-dissektion (PERSEVERE)
En prospektiv, enkeltarm, multicenter klinisk undersøgelse for at vurdere sikkerheden og effektiviteten af AMDS i behandlingen af akut DeBakey Type I-dissektion: PERSEVERE
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Erin Adams, BSc, MSPH
- Telefonnummer: (770) 419-3355
- E-mail: erin.adams@artivion.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: PERSEVERE Study Team
- E-mail: PERSEVERE@artivion.com
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
- University of Southern California
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94035
- Stanford University
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Forenede Stater, 06102
- Hartford Hospital
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32610
- University of Florida
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory University Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University of Michigan
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63130
- Washington University in St. Louis
-
-
New York
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10467
- Montefiore Einstein Medical
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University Irving Medical Center/New York Presbyterian Hospital
-
New York City, New York, Forenede Stater, 10075
- NorthWell
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28203
- Atrium Health Carolinas Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- University of Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15232
- University of Pittsburgh Medical Center
-
Wynnewood, Pennsylvania, Forenede Stater, 19096
- Lankenau Medical Center
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78723
- Ascension Seton/University of Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Baylor College of Medicine/ St. Luke's Medical Center
-
Plano, Texas, Forenede Stater, 75093
- Baylor Scott & White The Heart Hospital Plano
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ≥18 år eller ≤80 år (mand eller kvinde) på operationstidspunktet
- Akut DeBakey type I dissektion baseret på computertomografi angiografi (CTA) og diagnosticeret ≤14 dage efter indekshændelsen
- Tilstedeværelse af malperfusion (cerebral, visceral, renal, rygmarv og/eller perifer)
Ekskluderingskriterier:
- Anden medicinsk tilstand, der er forbundet med begrænset forventet levetid <2 år (f.eks. kræft, kongestiv hjertesvigt)
- Gravid eller ammende.
- Uvillig til at overholde opfølgningsplanen
- Institutionaliseret på grund af administrativ eller retslig orden
- Uvillig til at acceptere blodtransfusioner af en eller anden grund
- Koronar malperfusion
- Ved kredsløbschok (dvs. systolisk blodtryk <90 mmHg) på tidspunktet for screening
- I ekstrem hæmodynamisk kompromis, der kræver hjerte-lunge-redning på tidspunktet for screening
- Mistanke om tarmnekrose (som bestemt af den implanterende læge baseret på billeddiagnostiske observationer, peritoneale tegn, kirurgisk udforskning, forhøjede serumlaktatniveauer, lav pH og/eller acidose)
- Kliniske eller radiografiske tegn på tarminfarkt eller gastrointestinal blødning
- Basisunderskud > -10 mmol/L eller -10 mEq/L
- American Society of Anesthesiologists risikoklasse V (dvs. døende patient, der ikke forventes at leve 24 timer med eller uden operation) eller klasse VI (en erklæret hjernedød patient, hvis organer bliver fjernet til donorformål)
- Tidligere placering af en thorax endovaskulær graft
- Interventionelle og/eller åbne kirurgiske procedurer 30 dage før dissektionsreparationen
- Planlagte større interventionelle og/eller åbne kirurgiske procedurer 30 dage efter dissektionsreparationen
- Systemisk infektion
- Ukontrollerbar anafylaksi til jodholdig kontrast (patienter med allergi over for jodholdige kontraster, men ikke anafylaksi, kan være berettiget til passende præmedicinering, som vurderes passende af investigator)
- Kendt allergi(er) over for nitinol og/eller polytetrafluorethylen
- Manglende evne til at få CT-angiogrammer til opfølgning
- Tidligere diagnosticeret med Marfan syndrom, Ehlers-Danlos syndrom eller Loeys-Dietz syndrom baseret på genetiske laboratorietests
- Diagnosticeret med akut myokardieinfarkt i de 30 dage før dissektionsdiagnosen
- Diagnosticeret med alvorlige og katastrofale neurologiske komplikationer i de 30 dage før dissektionsdiagnosen (nemlig obtundation eller koma)
- Nuværende trin 5 slutstadium kronisk nyresygdom (eGFR ≤ 15 ml/min)
- Anamnese med blødningsforstyrrelser (dvs. hæmofili)
- En primær indgangsrevne, der strækker sig ind i buen eller distalt til venstre subclavia arterie
- Behov for en total udskiftning af aortabuen og/eller reparation eller rekonstruktion af en hvilken som helst del af buen og grenkar (inklusive ekstra-anatomisk bypass af grenkarrene) af enhver grund, som efterforskeren skønner nødvendig
- Enhver patologi af mykotisk oprindelse
- Aorta fistuløs kommunikation med ikke-vaskulær struktur (f.eks. spiserør, bronchial)
- Omfattende trombe eller forkalkninger i aortabuen, som defineret af CTA
- Overdreven snoethed, der udelukker sikker passage af AMDS, som defineret af CTA
- Nedadgående thorax aneurisme, der involverer den proksimale tredjedel (en tredjedel) af den nedadgående aorta og måler >45 mm i diameter
- Aortabueaneurisme >50 mm i diameter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Akut DeBakey Type I Dissektion
Hos egnede patienter bliver den opadstigende aorta gennemskåret og fjernet på en rutinemæssig standardbehandlingsmåde under anvendelse af hypotermisk cirkulationsstop; operatøren vil efterlade mindst 10 mm (1,0 cm) aortavæv proksimalt i forhold til den innominate arterie.
AMDS er forudindlæst på leveringssystemet og leveres ind i det sande lumen gennem den åbne distale aorta og implanteres i henhold til brugsanvisningen.
|
AMDS implantation
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primært endepunkt til at vurdere forekomsten af større uønskede hændelser
Tidsramme: Gennem 30 dage
|
Patienter, der oplever mindst én af følgende MAE'er:
|
Gennem 30 dage
|
|
Primært endepunkt til vurdering af distale anastomotiske nyindtrådte (DANE) tårer
Tidsramme: Gennem 30 dage
|
Patienter, der oplever distal anastomotisk nyindkomst (DANE) tårer
|
Gennem 30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wilson Szeto, MD, University of Pennsylvania
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AMDS2101.000-C (02/21)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .