Lungekræftoperation hos sarkopenipatienter i høj alder (LUCAS-PEN)

Sarkopeni er et syndrom kendetegnet ved en nedgang i mængden og funktionen af skeletmuskler og er kendt for at have en forekomst på omkring 6-10 % hos 65-årige eller ældre og omkring 20-25 % hos 70-årige eller ældre. For nylig er der blevet udført mange undersøgelser om den kliniske betydning af sarkopeni, og det er blevet rapporteret, at sarkopeni er signifikant forbundet med et fald i livskvalitet og fysisk aktivitet hos den ældre befolkning, samt skadelige kliniske udfald hos postoperative patienter og dårlige langtidsresultater hos forskellige patienter med fast cancer. På grund af det lovende resultat af lungekræftscreeningforsøg er lungekræft blevet inkluderet i national kræftscreening i Sydkorea siden sidste år. Som et resultat bliver flere mennesker diagnosticeret med lungekræft tidligt. Desuden vokser antallet af patienter, der får kirurgisk fjernelse af lungekræft, jævnt, og da forventet levetid stiger, overvejer endnu ældre patienter i stigende grad kirurgisk behandling. Det er afgørende at vurdere risikoen korrekt hos ældre personer før og efter operation, og sarkopeni anses for at være en betydelig faktor for større operationer. Ifølge undersøgelser af sammenhængen mellem sarkopeni og det postoperative kliniske udfald af lungekræftoperation har sarkopeni vurderet ved computertomografi vist sig at være forbundet med et dårligt kirurgisk resultat og langsigtet prognose. Men ifølge to anerkendte retningslinjer for sarkopeni (European Working Group on Sarcopenia in Elder People og Asian Working Group for Sarcopenia) skal sarkopeni vurderes omfattende for muskelmasse, muskelstyrke og fysisk aktivitet. Hvad angår muskelmasse, anbefales det at måle gennem dual energy-ray absorptiometri eller bioelektrisk impedansanalyse. Men indtil videre er der ingen undersøgelser, der har foretaget en præcis vurdering af sarkopeni hos ældre lungekræftpatienter og analyseret forholdet mellem dem og det kliniske udfald efter lungekræftoperation.