GISE register over transkateterbehandling af mitralklap-regurgitation med MitraClip G4
GIOTTO4-undersøgelsen: GISE-registrering af transkateterbehandling af mitralklap-regurgitation med MitraClip G4
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Milano
-
San Donato Milanese, Milano, Italien, 20097
- Rekruttering
- I.R.C.C.S. Policlinico San Donato
-
Kontakt:
- Federica Rossi
- Telefonnummer: +390252774987
- E-mail: Federica.Rossi@grupposandonato.it
-
Ledende efterforsker:
- Antonio Popolo Rubbio, MD
-
Underforsker:
- Francesco Bedogni, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
UNDERGRUPPE A: FUNKTIONEL MR Patienter med symptomatisk svær sekundær MR (3-4+, ifølge den multiparametriske undersøgelsesalgoritme), både iskæmisk eller ikke-iskæmisk ætiologi, på optimal medicinsk terapi OG
- Venstre ventrikulær ende-systolisk dimension <70 mm
- Mitralklapareal > 4 cmq
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion ≥20 %
- NYHA funktionsklasse II, III, ambulant IV
- hjernenatriuretisk peptid BNP ≥300 pg/ml eller N-terminalt prohormon af hjernenatriuretisk peptid NT-proBNP ≥1500 pg/ml og/eller mindst én hosp for HF (hjertesvigt) i de 12 måneder før tilmelding
- Alder 18 år eller ældre
- Forsøgsperson er blevet tilstrækkeligt behandlet i henhold til gældende standarder, herunder for koronararteriesygdom, LV (venstre ventrikulær) dysfunktion, MR Mitral (regurgitation) og HF
- Lokal hjerte-team beslutning SUBGRUPPE B: DEGENERATIV MR Patienter med symptomatisk svær primær MR (3-4+, i henhold til den multiparametriske undersøgelsesalgoritme) OG
- Mobil mitralklap (MV) længde på PL ≥8 mm i tilfælde af NT-enhed, ≥10 mm i tilfælde af XT-enhed
- MV-areal > 4 cm2
- NYHA funktionsklasse > II
- Alder 18 år eller ældre
- Lokal HT-beslutning I tilfælde af patienter med sameksistens af begge ætiologier, vil de blive tildelt en undergruppe baseret på den fremherskende mekanisme.
DEN MULTIPARAMETRISKE ALGORITMME FOR MR-GRADERING Den multiparametriske algoritme, tilpasset efter kriterierne anbefalet af American Society of Echocardiography 2003 Guidelines og baseret på 3 evalueringsniveauer, vil blive brugt til kvalifikationsformål til at bestemme, om MR var 3+ eller højere. De 3 evalueringsniveauer anvendes på en hierarkisk måde (fra niveau 1 til 3), og patienter kvalificerede til TEER ved at opfylde kriterierne for mindst én af dem. Til MR-graderingsformål blev MR-sværhedsgraden efterfølgende klassificeret som 3+ eller 4+ baseret på den integrerede evaluering af flere parametre anbefalet af The American Society of Echocardiography (ASE)
Ekskluderingskriterier:
- Betydelig højre ventrikulær disfunktion (TAPSE<15 mm og/eller S'<8cm/s)
- Systolisk pulmonal arterie > 70 mmHg med irreversibel prækapillær pulmonal hypertension
- Alvorlig TR Trikuspidalklap opstød
- Hæmodynamisk ustabilitet/NYHA IV
- Nedsat mobilitet som følge af neurologisk eller muskuloskeletal sygdom eller fremskreden demens
- Brochureanatomi, som kan udelukke MitraClip-implantation, korrekt MitraClip-placering på folderne eller tilstrækkelig reduktion af MR med MitraClip
- Hypertrofisk kardiomyopati, restriktiv kardiomyopati, konstriktiv pericarditis, infiltrative kardiomyopatier
- CABG koronararterie bypass graft, PCI perkutan koronar intervention, TAVR transkateter aortaklap udskiftning, CVA kardiovaskulær ulykke inden for de foregående 60 dage
- Forventet levetid <12 måneder på grund af ikke-kardiale tilstande
- Aktive infektioner
- Avanceret HF (ESC/HFA Heart Failure Association Criteria) eller Bridge tp til HTx/LVAD (venstre ventrikulær hjælpeanordning)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
|---|
|
FUNKTIONEL Hr
Patienter med symptomatisk svær sekundær MR (3-4+, ifølge den multiparametriske undersøgelsesalgoritme), både iskæmisk eller ikke-iskæmisk ætiologi, på optimal medicinsk behandling
|
|
DEGENERATIV Hr
Patienter med symptomatisk alvorlig primær MR (3-4+, ifølge den multiparametriske undersøgelsesalgoritme)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
procentdel af deltagere med mitral regurgitation (MR)
Tidsramme: ved 30 dage
|
klasse ≤1+.
To separate undergrupper vil blive identificeret i henhold til tilstedeværelsen af funktionel (FMR) eller degenerativ (DMR) mitralklapsygdom.
|
ved 30 dage
|
|
procentdel af deltagere med mitral regurgitation (MR)
Tidsramme: på 1 år
|
klasse ≤1+.
To separate undergrupper vil blive identificeret i henhold til tilstedeværelsen af funktionel (FMR) eller degenerativ (DMR) mitralklapsygdom.
|
på 1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
sammensat af dødsfald af alle årsager og hospitalsindlæggelse for hjertesvigt (HF),
Tidsramme: ved 30 dage
|
død af alle årsager, kardiovaskulær død og ikke-kardiovaskulær død, myokardieinfarkt, hospitalsindlæggelser for HF,
|
ved 30 dage
|
|
sammensat af dødsfald af alle årsager og hospitalsindlæggelse for hjertesvigt (HF),
Tidsramme: på 1 år
|
død af alle årsager, kardiovaskulær død og ikke-kardiovaskulær død, myokardieinfarkt, hospitalsindlæggelser for HF,
|
på 1 år
|
|
sammensat af dødsfald af alle årsager og hospitalsindlæggelse for hjertesvigt (HF),
Tidsramme: på 2 år
|
død af alle årsager, kardiovaskulær død og ikke-kardiovaskulær død, myokardieinfarkt, hospitalsindlæggelser for HF,
|
på 2 år
|
|
sammensat af dødsfald af alle årsager og hospitalsindlæggelse for hjertesvigt (HF),
Tidsramme: på 3 år
|
død af alle årsager, kardiovaskulær død og ikke-kardiovaskulær død, myokardieinfarkt, hospitalsindlæggelser for HF,
|
på 3 år
|
|
sammensat af dødsfald af alle årsager og hospitalsindlæggelse for hjertesvigt (HF),
Tidsramme: på 4 år
|
død af alle årsager, kardiovaskulær død og ikke-kardiovaskulær død, myokardieinfarkt, hospitalsindlæggelser for HF,
|
på 4 år
|
|
sammensat af dødsfald af alle årsager og hospitalsindlæggelse for hjertesvigt (HF),
Tidsramme: på 5 år
|
død af alle årsager, kardiovaskulær død og ikke-kardiovaskulær død, myokardieinfarkt, hospitalsindlæggelser for HF,
|
på 5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GISE_GIOTTO4
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .