GISE-Register zur Transkatheterbehandlung der Mitralklappeninsuffizienz mit dem MitraClip G4
The GIOTTO4 Study: GISE Registry of Transcatheter Treatment of Mitral Valve Regurgitation With the MitraClip G4
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Milano
-
San Donato Milanese, Milano, Italien, 20097
- Rekrutierung
- I.R.C.C.S. Policlinico San Donato
-
Kontakt:
- Federica Rossi
- Telefonnummer: +390252774987
- E-Mail: Federica.Rossi@grupposandonato.it
-
Hauptermittler:
- Antonio Popolo Rubbio, MD
-
Unterermittler:
- Francesco Bedogni, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
UNTERGRUPPE A: FUNKTIONELLE MR Patienten mit symptomatischer schwerer sekundärer MR (3–4+, gemäß dem multiparametrischen Studienalgorithmus), sowohl ischämische als auch nicht-ischämische Ätiologie, unter optimaler medizinischer Therapie UND
- Linksventrikuläre endsystolische Dimension <70 mm
- Mitralklappenfläche > 4 cmq
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion ≥20 %
- NYHA-Funktionsklasse II, III, ambulant IV
- Hirn-natriuretisches Peptid BNP ≥ 300 pg/ml oder N-terminales Prohormon des Hirn-natriuretischen Peptids NT-proBNP ≥ 1500 pg/ml und/oder mindestens ein Hosp für HF (Herzinsuffizienz) in den 12 Monaten vor der Einschreibung
- Alter 18 Jahre oder älter
- Das Subjekt wurde gemäß den geltenden Standards angemessen behandelt, einschließlich für koronare Herzkrankheit, LV (linksventrikuläre) Dysfunktion, MR Mitral (Regurgitation) und Herzinsuffizienz
- Entscheidung des lokalen Herzteams UNTERGRUPPE B: DEGENERATIVE MR Patienten mit symptomatischer schwerer primärer MR (3-4+, gemäß dem multiparametrischen Studienalgorithmus) UND
- Länge der beweglichen Mitralklappe (MV) von PL ≥8 mm bei NT-Gerät, ≥10 mm bei XT-Gerät
- MV-Fläche > 4 cm2
- NYHA-Funktionsklasse > II
- Alter 18 Jahre oder älter
- Lokale HT-Entscheidung Bei Patienten mit einer Koexistenz beider Ätiologien werden sie basierend auf dem vorherrschenden Mechanismus einer Untergruppe zugeordnet.
DER MULTIPARAMETRISCHE ALGORITHMUS FÜR DIE MR-EINSTUFUNG Der multiparametrische Algorithmus, angepasst an die von den Richtlinien der American Society of Echocardiography 2003 empfohlenen Kriterien und basierend auf 3 Bewertungsstufen, wird zu Qualifizierungszwecken verwendet, um zu bestimmen, ob die MR 3+ oder höher war. Die 3 Bewertungsebenen werden hierarchisch (von Ebene 1 bis 3) angewendet und Patienten qualifizieren sich für TEER, wenn sie die Kriterien von mindestens einer von ihnen erfüllen. Für die MR-Einstufung wurde der MR-Schweregrad anschließend als 3+ oder 4+ eingestuft, basierend auf der integrativen Bewertung mehrerer Parameter, die von der American Society of Echocardiography (ASE) empfohlen wird.
Ausschlusskriterien:
- Signifikante rechtsventrikuläre Dysfunktion (TAPSE < 15 mm und/oder S' < 8 cm/s)
- Systolische Pulmonalarterie > 70 mmHg mit irreversibler präkapillärer pulmonaler Hypertonie
- Schwere TR Trikuspidalklappeninsuffizienz
- Hämodynamische Instabilität/NYHA IV
- Eingeschränkte Mobilität als Folge einer neurologischen oder muskuloskelettalen Erkrankung oder einer fortgeschrittenen Demenz
- Segelanatomie, die eine MitraClip-Implantation, eine korrekte MitraClip-Positionierung auf den Segeln oder eine ausreichende Reduzierung der MR durch den MitraClip ausschließen kann
- Hypertrophe Kardiomyopathie, restriktive Kardiomyopathie, konstriktive Perikarditis, infiltrative Kardiomyopathien
- CABG-Koronararterien-Bypass-Transplantation, perkutane PCI-Koronarintervention, TAVR-Transkatheter-Aortenklappenersatz, CVA-Kardiovaskulärer Unfall innerhalb der letzten 60 Tage
- Lebenserwartung < 12 Monate aufgrund nicht kardialer Erkrankungen
- Aktive Infektionen
- Advanced HF (ESC/HFA Heart Failure Association Criteria) oder Bridge tp to HTx/LVAD (linksventrikuläres Unterstützungssystem)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
|---|
|
FUNKTIONELLER MR
Patienten mit symptomatischer schwerer sekundärer MR (3-4+, gemäß dem multiparametrischen Studienalgorithmus), sowohl ischämische als auch nicht-ischämische Ätiologie, bei optimaler medikamentöser Therapie
|
|
DEGENERATIVER MR
Patienten mit symptomatischer schwerer primärer MR (3-4+, gemäß dem multiparametrischen Studienalgorithmus)
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Prozentsatz der Teilnehmer mit einer Mitralinsuffizienz (MR)
Zeitfenster: bei 30 Tagen
|
Klasse ≤1+.
Zwei getrennte Untergruppen werden entsprechend dem Vorliegen einer funktionellen (FMR) oder degenerativen (DMR) Mitralklappenerkrankung identifiziert.
|
bei 30 Tagen
|
|
Prozentsatz der Teilnehmer mit einer Mitralinsuffizienz (MR)
Zeitfenster: bei 1 Jahr
|
Klasse ≤1+.
Zwei getrennte Untergruppen werden entsprechend dem Vorliegen einer funktionellen (FMR) oder degenerativen (DMR) Mitralklappenerkrankung identifiziert.
|
bei 1 Jahr
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
zusammengesetzt aus Tod aller Ursachen und Krankenhausaufenthalt wegen Herzinsuffizienz (HF),
Zeitfenster: bei 30 Tagen
|
Tod jeglicher Ursache, kardiovaskulärer Tod und nicht kardiovaskulärer Tod, Myokardinfarkt, Krankenhauseinweisungen wegen Herzinsuffizienz,
|
bei 30 Tagen
|
|
zusammengesetzt aus Tod aller Ursachen und Krankenhausaufenthalt wegen Herzinsuffizienz (HF),
Zeitfenster: bei 1 Jahr
|
Tod jeglicher Ursache, kardiovaskulärer Tod und nicht kardiovaskulärer Tod, Myokardinfarkt, Krankenhauseinweisungen wegen Herzinsuffizienz,
|
bei 1 Jahr
|
|
zusammengesetzt aus Tod aller Ursachen und Krankenhausaufenthalt wegen Herzinsuffizienz (HF),
Zeitfenster: bei 2 jahren
|
Tod jeglicher Ursache, kardiovaskulärer Tod und nicht kardiovaskulärer Tod, Myokardinfarkt, Krankenhauseinweisungen wegen Herzinsuffizienz,
|
bei 2 jahren
|
|
zusammengesetzt aus Tod aller Ursachen und Krankenhausaufenthalt wegen Herzinsuffizienz (HF),
Zeitfenster: mit 3 jahren
|
Tod jeglicher Ursache, kardiovaskulärer Tod und nicht kardiovaskulärer Tod, Myokardinfarkt, Krankenhauseinweisungen wegen Herzinsuffizienz,
|
mit 3 jahren
|
|
zusammengesetzt aus Tod aller Ursachen und Krankenhausaufenthalt wegen Herzinsuffizienz (HF),
Zeitfenster: mit 4 jahren
|
Tod jeglicher Ursache, kardiovaskulärer Tod und nicht kardiovaskulärer Tod, Myokardinfarkt, Krankenhauseinweisungen wegen Herzinsuffizienz,
|
mit 4 jahren
|
|
zusammengesetzt aus Tod aller Ursachen und Krankenhausaufenthalt wegen Herzinsuffizienz (HF),
Zeitfenster: mit 5 jahren
|
Tod jeglicher Ursache, kardiovaskulärer Tod und nicht kardiovaskulärer Tod, Myokardinfarkt, Krankenhauseinweisungen wegen Herzinsuffizienz,
|
mit 5 jahren
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- GISE_GIOTTO4
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .