Evaluering af systemisk mikrovaskulær reaktivitet hos patienter med resistent hypertension

Systemisk arteriel hypertension er et alvorligt sundhedsproblem på verdensplan. I nogle tilfælde kan det fænotypisk optræde som resistent arteriel hypertension, som består af blodtryksniveauer uden for behandlingsmålene hos patienter, der bruger tre eller flere klasser af antihypertensiva, hvoraf den ene fortrinsvis er et thiaziddiuretikum. Resistent hypertension bidrager til en 47 % højere risiko for at udvikle kardiovaskulære hændelser sammenlignet med patienter med ikke-resistent hypertension. Det er kendt, at mikrocirkulationen spiller en relevant rolle i patofysiologien af ​​arteriel hypertension. Endvidere er det kendt, at det kutane mikrovaskulære netværk er en passende model, og at det afspejler den systemiske mikrocirkulation. I denne forstand foreslår den nuværende forskning studiet af kutan kapillærtæthed - gennem intravital mikroskopi med høj opløsning - og af den endotelafhængige og uafhængige mikrovaskulære vasodilator-respons - ved hjælp af speckle laser flowmetri-metoden koblet til et farmakologisk system af mikroiontoforese - i patienter diagnosticeret med resistent hypertension, med det formål at identificere ændringer i sammenligning med patienter med ikke-resistent hypertension og normotensive individer. Derudover kan evalueringen af ​​sammenhængen mellem systemisk mikrovaskulær funktion og tilstedeværelsen af ​​målorganlæsioner i denne population indikere, at dette er en ny ikke-invasiv måde at stratificere kardiovaskulær risiko hos disse individer.