iACT for spiseforstyrrelser i type 1-diabetes (T1DE)
Et randomiseret kontrolleret forsøg med iACT, en ny mHealth-intervention mod spiseforstyrrelser ved type 1-diabetes
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Rhonda Merwin, PhD
- Telefonnummer: (919) 681-7231
- E-mail: rhonda.merwin@duke.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Dottie R Mayo, BA
- Telefonnummer: (919) 668-1935
- E-mail: drm72@duke.edu
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27705
- Rekruttering
- Duke University
-
Kontakt:
- Dottie R Mayo, BA
- Telefonnummer: 919-668-1935
- E-mail: dorothy.mayo@duke.edu
-
Ledende efterforsker:
- Rhonda M Merwin, Ph.D.
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02903
- Rekruttering
- Brown University
-
Ledende efterforsker:
- Jason Lillis, Ph.D.
-
Kontakt:
- Erica F Robichaud, LCSW
- Telefonnummer: (401) 793-8957
- E-mail: eferguson@lifespan.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 16-45 år
- Diagnose af type 1 diabetes
- Spiseforstyrrelse karakteriseret ved overspisning og/eller problematisk vægtkontroladfærd, herunder tilbageholdelse af insulin (bulimia nervosa, overspisning og udrensningsforstyrrelse spektrum diagnoser)
- Håndterer diabetes selvstændigt (ikke afhængig af en omsorgsperson)
Ekskluderingskriterier:
- Aktuelle selvmordstanker eller selvskadende adfærd
- Diagnose af undvigende restriktiv fødeindtagelsesforstyrrelse eller anorexia nervosa spektrum diagnoser
- Hypoglykæmisk ubevidsthed vurderet ved guldmetoden
- Nuværende stofmisbrugslidelse eller nuværende eller tidligere psykotisk lidelse
- Ikke engelsktalende
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Accept- og forpligtelsesterapi for type 1-diabetes - spiseforstyrrelse (ACT-T1DE)
ACT-T1DE består af 12 sessioner med fleksibel ACT-protokol, der er skræddersyet til de unikke tilstande og behov for type 1-diabetes spiseforstyrrelser.
Protokollen er baseret på et indledende pilotstudie (Merwin et al., 2021); Den nuværende protokol er dog blevet ændret, baseret på feedback fra vigtige interessenter og for at optimere implementeringen i den virkelige verden.
Ændringer omfatter overgang fra brugen af en mobilapp til en SMS-platform og en kombination af personlige og virtuelle besøg.
|
Behandlingen er baseret på Acceptance and Commitment Therapy (ACT), en moderne kognitiv adfærdsterapi (CBT), der forbedrer menneskets funktionsevne og tilpasningsevne ved at øge den psykologiske fleksibilitet.
Individuelle terapisessioner kombineres med interventioner leveret via mobiltelefon.
|
|
Aktiv komparator: Støttende Diabetes Rådgivning (SDC)
SDC-betingelsen er en fleksibel protokol på 12 sessioner, der består af støttende lytning, psykoedukation om diabetes og dens håndtering og håndteringsproblemer samt målfastsættelse, informeret af ADA Type 1 Diabetes Self-Care Manual og ADCES7 Self-Care Behaviors-rammen.
|
Vejledning med en diabetespædagog, der er kyndig i spiseforstyrrelser ved type 1-diabetes.
Interventionen fokuserer på støttende lytning, diabetesrelateret uddannelse, herunder håndteringsproblemer og målsætning.
|
|
Ingen indgriben: 6-måneders ventelistekontrol
Deltagere tildelt ventelistekontrollen gennemfører evalueringer, men modtager ikke intervention.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i spiseforstyrrelsessymptomer som indekseret af Diabetes Eating Problems Survey-Revised (DEPS-R)
Tidsramme: baseline, 12 uger, 16 uger, 24 uger, 36 uger
|
Alvorligheden af spisning og bekymringer om kropsopfattelse, hyppighed af engagement i utilpasset spisning og vægtkontroladfærd, specifikt i forbindelse med diabetes.
Scorer varierer fra 0-80, hvor højere score indikerer større symptomsværhed (værre udfald).
|
baseline, 12 uger, 16 uger, 24 uger, 36 uger
|
|
Ændring i diabetes selvledelse som indekseret af Diabetes Self-Management Questionnaire
Tidsramme: baseline, 12 uger, 16 uger, 24 uger, 36 uger
|
Engagement i aktiviteter, der er nødvendige for at håndtere diabetes, herunder kontrol af blodsukker og administration af insulin.
Scorer varierer fra 0-10 med højere score, der indikerer bedre selvledelse.
|
baseline, 12 uger, 16 uger, 24 uger, 36 uger
|
|
Ændring i glykæmisk kontrol som indekseret af hæmoglobin A1c (HbA1c)
Tidsramme: baseline, 24 uger, 36 uger
|
Glyceret hæmoglobin (procentdel af røde blodlegemer, der er glykeret, hvilket giver et estimat af gennemsnitlig blodsukker over 3 måneder)
|
baseline, 24 uger, 36 uger
|
|
Ændring i glykæmisk kontrol målt ved kontinuerlig glukoseovervågning (CGM)
Tidsramme: baseline, 6 uger, 12 uger, 36 uger
|
CGM-indeks for tid i mål-glykæmisk område, gennemsnitligt blodsukker, hyppighed af niveau 1 og 2 hyperglykæmi og blodglukosevariabilitet
|
baseline, 6 uger, 12 uger, 36 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i diabetes-nød som indekseret af Type 1 - Diabetes Distress Scale
Tidsramme: baseline, 12 uger, 24 uger, 36 uger
|
Følelser af stress eller overvældende med byrden ved at leve med diabetes og diabetesbehandling.
Scorer varierer fra 1-6, hvor højere score indikerer større nød (værre resultat)
|
baseline, 12 uger, 24 uger, 36 uger
|
|
CompACT-10
Tidsramme: Baseline, Mid-Treatment, 12 uger, 16 uger, 24 uger, 36 uger.
|
Et 10-elements mål for generel (snarere end diabetesspecifik) psykologisk fleksibilitet.
Denne foranstaltning omfatter komponentprocesser af åben, bevidst og engageret, hvilket giver mulighed for en mere dybdegående vurdering af forandringsprocessen.
Dette er den primære psykologiske fleksibilitetsforanstaltning i det aktuelle forsøg.
|
Baseline, Mid-Treatment, 12 uger, 16 uger, 24 uger, 36 uger.
|
|
Accept and Action Diabetes Questionnaire (AADQ)
Tidsramme: Baseline, 6 uger, 12 uger, 24 uger, 36 uger
|
Vurderer psykologisk fleksibilitet (ændringsproces) i forbindelse med diabetesspecifikke tanker og følelser.
|
Baseline, 6 uger, 12 uger, 24 uger, 36 uger
|
|
Spørgeskema til værdiansættelse (VQ)
Tidsramme: Baseline, 6 uger, 12 uger, 24 uger, 36 uger
|
Vurderer forventede resultater i en ACT-intervention.
VQ'en består af 2 underskalaer: Værdierobstruktion og værdifremskridt.
Værdier Obstruktion måler i hvilket omfang tanker/følelser hindrede engagement i værdier.
Værdier Fremskridt måler, i hvilket omfang et individ gjorde fremskridt på områder af livet, der er vigtige for dem.
|
Baseline, 6 uger, 12 uger, 24 uger, 36 uger
|
|
Executive funktion
Tidsramme: Baseline, 12 uger, 36 uger
|
Computer-administreret Stroop og et GoNoGo-paradigme.
Resultater af interesse er interferens eller bias-score og fejl og reaktionstid (henholdsvis).
Disse foranstaltninger er inkluderet for at teste hypotesen om, at eksekutiv funktion forbedres med forbedring af spiseforstyrrelsessymptomer og glykæmisk kontrol.
|
Baseline, 12 uger, 36 uger
|
|
Højfrekvent hjertefrekvensvariation (HF-HRV)
Tidsramme: Baseline, 12 uger, 36 uger
|
Vurderer fysiologisk fleksibilitet/tilpasningsevne ved tilstedeværelse af følelsesmæssige stimuli som en undersøgende forandringsproces.
|
Baseline, 12 uger, 36 uger
|
|
Aktigrafi
Tidsramme: Baseline, 12 uger, 36 uger
|
Måler søvn og fysisk aktivitet som undersøgende mål for adfærdsmæssige forandringsmekanismer.
|
Baseline, 12 uger, 36 uger
|
|
Økologisk øjebliksvurdering (EMA)
Tidsramme: Baseline, 12 uger, 36 uger
|
Deltagerne udfylder spørgsmål derhjemme ved hjælp af deres mobiltelefon, der vurderer psykologisk fleksibilitet, humør, spise- og diabeteshåndteringsadfærd for yderligere data med høj økologisk validitet.
Vurderingen har også til formål at teste hypotesen om, at negativ stemning er afkoblet fra problemadfærd i løbet af behandlingen.
|
Baseline, 12 uger, 36 uger
|
|
Ændring i spiseforstyrrelsesundersøgelse - Spørgeskema (EDE-Q)
Tidsramme: Baseline, 16 uger, 24 uger, 36 uger
|
Selvrapporterende version af Eating Disorder Examination (EDE).
EDE inkluderer en samlet score og 4 subskala-scorer: tilbageholdenhed, spisebekymringer, vægtbekymringer, formbekymringer.
Det er inkluderet for at fange aspekter af ED, der ikke vurderes af DEPS, samt diagnostisk resultat eller ændring.
|
Baseline, 16 uger, 24 uger, 36 uger
|
|
GAD-7
Tidsramme: Baseline, 12 uger, 36 uger
|
7-Punkt vurdering af angst.
Det primære formål med inklusion er som en kontrolvariabel.
|
Baseline, 12 uger, 36 uger
|
|
PHQ-9
Tidsramme: Baseline, 12 uger, 36 uger
|
9-Item vurdering af depression.
Det primære formål med inklusion er som en kontrolvariabel.
|
Baseline, 12 uger, 36 uger
|
|
T1DE spørgeskema
Tidsramme: Baseline, end-of-treatment, 3 måneder, 6 måneder
|
Dette er et spørgeskema på 20 punkter, der er udviklet til formålet med dette forsøg.
Spørgeskemaet er en opgørelse over måladfærd for personer med T1DE.
|
Baseline, end-of-treatment, 3 måneder, 6 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Working Alliance Inventory - Kort Revideret
Tidsramme: Midt i behandling
|
Dette er et 13-elements selvrapporteringsspørgeskema, der måler individuelle erfaringer med deres terapi eller terapeut.
Det inkluderer tre underskala-scores: målpunkter, opgaveelementer og obligationselementer.
Det er inkluderet som en potentiel moderator af behandlingseffekter.
|
Midt i behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rhonda Merwin, PhD, Duke University faculty
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Psykiske lidelser
- Metaboliske sygdomme
- Tegn og symptomer, fordøjelsessystemet
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Diabetes mellitus
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Opførsel
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Tegn og symptomer
- Diabetes mellitus, type 1
- Binge-Eating Disorder
- Ernærings- og spiseforstyrrelser
- Forstyrret spiseadfærd
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro00111401
- 4-SRA-2022-1226-M-B (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Breakthrough T1D (formerly JDRF))
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .