iACT per i disturbi alimentari nel diabete di tipo 1 (T1DE)
Uno studio controllato randomizzato di iACT, un nuovo intervento di mHealth per i disturbi alimentari nel diabete di tipo 1
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Rhonda Merwin, PhD
- Numero di telefono: (919) 681-7231
- Email: rhonda.merwin@duke.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Dottie R Mayo, BA
- Numero di telefono: (919) 668-1935
- Email: drm72@duke.edu
Luoghi di studio
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27705
- Reclutamento
- Duke University
-
Contatto:
- Dottie R Mayo, BA
- Numero di telefono: 919-668-1935
- Email: dorothy.mayo@duke.edu
-
Investigatore principale:
- Rhonda M Merwin, Ph.D.
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stati Uniti, 02903
- Reclutamento
- Brown University
-
Investigatore principale:
- Jason Lillis, Ph.D.
-
Contatto:
- Erica F Robichaud, LCSW
- Numero di telefono: (401) 793-8957
- Email: eferguson@lifespan.org
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 16-45 anni
- Diagnosi del diabete di tipo 1
- Disturbo dell'alimentazione caratterizzato da abbuffate e/o comportamenti problematici per il controllo del peso, compresa la sospensione dell'insulina (diagnosi dello spettro di bulimia nervosa, alimentazione incontrollata e disturbo da eliminazione)
- Gestisce autonomamente il diabete (non dipende da un caregiver)
Criteri di esclusione:
- Attuale ideazione suicidaria o comportamento autolesionista
- Diagnosi di disturbo dell'assunzione di cibo restrittivo evitante o diagnosi dello spettro di anoressia nervosa
- Inconsapevolezza ipoglicemica valutata con il metodo Gold
- Disturbo da abuso di sostanze in atto o disturbo psicotico in atto o pregresso
- Non parla inglese
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Terapia di accettazione e impegno per il diabete di tipo 1 - Disturbi alimentari (ACT-T1DE)
ACT-T1DE consiste in 12 sessioni di protocollo ACT flessibile adattato alle condizioni e alle esigenze uniche dei disturbi alimentari del diabete di tipo 1.
Il protocollo si basa su uno studio pilota iniziale (Merwin et al., 2021); tuttavia, l’attuale protocollo è stato modificato, sulla base del feedback delle principali parti interessate e per ottimizzare l’implementazione nel mondo reale.
Le modifiche includono il passaggio dall'uso di un'app mobile a una piattaforma di messaggistica di testo e una combinazione di visite di persona e virtuali.
|
Il trattamento si basa sulla Terapia dell'Accettazione e dell'Impegno (ACT), una moderna terapia cognitivo-comportamentale (CBT) che migliora il funzionamento e l'adattabilità umana aumentando la flessibilità psicologica.
Le sessioni di terapia individuale sono abbinate a interventi erogati tramite telefono cellulare.
|
|
Comparatore attivo: Consulenza di Supporto per il Diabete (SDC)
La condizione SDC è un protocollo flessibile di 12 sessioni che comprende ascolto di supporto, psicoeducazione sul diabete e sui suoi problemi di gestione e gestione, e definizione degli obiettivi, basato sul Manuale di autocura per il diabete di tipo 1 dell'ADA e sul quadro ADCES7 dei comportamenti di autocura.
|
Counseling con un educatore del diabete esperto in disturbi alimentari nel diabete di tipo 1.
L'intervento si concentra sull'ascolto supportivo, sull'educazione legata al diabete, inclusi i problemi di gestione e la definizione degli obiettivi.
|
|
Nessun intervento: Controllo in Lista d'Attesa di 6 Mesi
I partecipanti assegnati al gruppo di controllo in lista d'attesa completano le valutazioni ma non ricevono l'intervento.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Cambiamento nei sintomi dei disturbi alimentari come indicizzati dal Diabetes Eating Problems Survey-Revised (DEPS-R)
Lasso di tempo: basale, 12 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 36 settimane
|
Gravità dei problemi legati all’alimentazione e all’immagine corporea, frequenza di coinvolgimento in comportamenti alimentari disadattivi e di controllo del peso, in particolare nel contesto del diabete.
I punteggi vanno da 0 a 80, con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità dei sintomi (esito peggiore).
|
basale, 12 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 36 settimane
|
|
Cambiamento nell’autogestione del diabete come indicizzato dal Diabetes Self-Management Questionnaire
Lasso di tempo: basale, 12 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 36 settimane
|
Coinvolgimento in attività necessarie per gestire il diabete, compreso il controllo della glicemia e la somministrazione di insulina.
I punteggi vanno da 0 a 10 con punteggi più alti che indicano una migliore autogestione.
|
basale, 12 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 36 settimane
|
|
Variazione del controllo glicemico indicizzato dall’emoglobina A1c (HbA1c)
Lasso di tempo: basale, 24 settimane, 36 settimane
|
Emoglobina glicata (percentuale di globuli rossi glicati che fornisce una stima della glicemia media nell'arco di 3 mesi)
|
basale, 24 settimane, 36 settimane
|
|
Variazione del controllo glicemico misurato mediante monitoraggio continuo del glucosio (CGM)
Lasso di tempo: baseline, 6 settimane, 12 settimane, 36 settimane
|
Indici CGM di tempo nell'intervallo glicemico target, glicemia media, frequenza di iperglicemia di Livello 1 e 2 e variabilità della glicemia
|
baseline, 6 settimane, 12 settimane, 36 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Cambiamento nell'angoscia del diabete come indicizzato dal tipo 1 - Diabetes Distress Scale
Lasso di tempo: basale, 12 settimane, 24 settimane, 36 settimane
|
Sentimenti di stress o sopraffazione con l'onere di vivere con il diabete e la gestione del diabete.
I punteggi vanno da 1 a 6, con punteggi più alti che indicano maggiore disagio (risultato peggiore)
|
basale, 12 settimane, 24 settimane, 36 settimane
|
|
CompACT-10
Lasso di tempo: Basale, metà trattamento, 12 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 36 settimane.
|
Una misura in 10 item della flessibilità psicologica generale (piuttosto che specifica per il diabete).
Questa misura include processi componenti di apertura, consapevolezza e coinvolgimento, consentendo una valutazione più approfondita del processo di cambiamento.
Questa è la principale misura di flessibilità psicologica nell’attuale processo.
|
Basale, metà trattamento, 12 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 36 settimane.
|
|
Questionario sul diabete di accettazione e azione (AADQ)
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 36 settimane
|
Valuta la flessibilità psicologica (processo di cambiamento) nel contesto di pensieri e sentimenti specifici del diabete.
|
Baseline, 6 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 36 settimane
|
|
Questionario di Valutazione (VQ)
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 36 settimane
|
Valuta i risultati attesi in un intervento ACT.
Il VQ è composto da 2 Sottoscale: Ostruzione dei Valori e Progresso dei Valori.
L’ostruzione dei valori misura la misura in cui pensieri/sentimenti hanno ostacolato l’impegno nei valori.
Valori Il progresso misura la misura in cui un individuo ha fatto progressi negli ambiti della vita che sono importanti per lui.
|
Baseline, 6 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 36 settimane
|
|
Funzione esecutiva
Lasso di tempo: Baseline, 12 settimane, 36 settimane
|
Stroop amministrato dal computer e un paradigma GoNoGo.
I risultati di interesse sono il punteggio di interferenza o bias, gli errori e il tempo di reazione (rispettivamente).
Queste misure sono incluse per testare l’ipotesi che la funzione esecutiva migliori con il miglioramento dei sintomi del disturbo alimentare e del controllo glicemico.
|
Baseline, 12 settimane, 36 settimane
|
|
Variabilità della frequenza cardiaca ad alta frequenza (HF-HRV)
Lasso di tempo: Baseline, 12 settimane, 36 settimane
|
Valuta la flessibilità/adattabilità fisiologica in presenza di stimoli emotivi come processo esplorativo di misura del cambiamento.
|
Baseline, 12 settimane, 36 settimane
|
|
Actigrafia
Lasso di tempo: Baseline, 12 settimane, 36 settimane
|
Misura il sonno e l'attività fisica come misure esplorative dei meccanismi comportamentali di cambiamento.
|
Baseline, 12 settimane, 36 settimane
|
|
Valutazione momentanea ecologica (EMA)
Lasso di tempo: Baseline, 12 settimane, 36 settimane
|
I partecipanti completano le domande a casa utilizzando il proprio telefono cellulare valutando la flessibilità psicologica, l’umore, il comportamento alimentare e di gestione del diabete, per ottenere dati aggiuntivi con elevata validità ecologica.
La valutazione mira anche a verificare l’ipotesi che l’umore negativo sia disaccoppiato dal comportamento problema nel corso del trattamento.
|
Baseline, 12 settimane, 36 settimane
|
|
Cambiamento nell'esame dei disturbi alimentari - Questionario (EDE-Q)
Lasso di tempo: Baseline, 16 settimane, 24 settimane, 36 settimane
|
Versione self-report dell'Eating Disorder Examination (EDE).
L'EDE comprende un punteggio totale e 4 punteggi di sottoscala: Restrizioni, Preoccupazioni alimentari, Preoccupazioni sul peso, Preoccupazioni sulla forma.
È incluso per acquisire aspetti dell'ED non valutati dal DEPS, nonché risultati o cambiamenti diagnostici.
|
Baseline, 16 settimane, 24 settimane, 36 settimane
|
|
GAD-7
Lasso di tempo: Baseline, 12 settimane, 36 settimane
|
Valutazione dell'ansia in 7 item.
Lo scopo principale dell'inclusione è quello di variabile di controllo.
|
Baseline, 12 settimane, 36 settimane
|
|
PHQ-9
Lasso di tempo: Baseline, 12 settimane, 36 settimane
|
Valutazione in 9 item della Depressione.
Lo scopo principale dell'inclusione è quello di variabile di controllo.
|
Baseline, 12 settimane, 36 settimane
|
|
Questionario T1DE
Lasso di tempo: Basale, fine trattamento, 3 mesi, 6 mesi
|
Si tratta di un questionario di 20 voci sviluppato per gli scopi di questo studio.
Il questionario è un inventario dei comportamenti target per gli individui affetti da T1DE.
|
Basale, fine trattamento, 3 mesi, 6 mesi
|
Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Inventario dell'Alleanza di Lavoro - Breve revisione
Lasso di tempo: Trattamento intermedio
|
Si tratta di un questionario self-report composto da 13 voci che misura le esperienze che gli individui hanno con la loro terapia o terapista.
Comprende tre punteggi di sottoscala: elementi obiettivo, elementi compito e elementi legame.
È incluso come potenziale moderatore degli effetti del trattamento.
|
Trattamento intermedio
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Rhonda Merwin, PhD, Duke University faculty
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema endocrino
- Disordini mentali
- Malattie metaboliche
- Segni e sintomi, Digestivo
- Malattie autoimmuni
- Malattie del sistema immunitario
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Diabete mellito
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Comportamento
- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Segni e sintomi
- Diabete mellito, tipo 1
- Disturbo da alimentazione incontrollata
- Disturbi dell'alimentazione e dell'alimentazione
- Comportamento alimentare disordinato
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Pro00111401
- 4-SRA-2022-1226-M-B (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Breakthrough T1D (formerly JDRF))
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .