iACT für Essstörungen bei Typ-1-Diabetes (T1DE)
Eine randomisierte kontrollierte Studie zu iACT, einer neuartigen mHealth-Intervention für Essstörungen bei Typ-1-Diabetes
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Rhonda Merwin, PhD
- Telefonnummer: (919) 681-7231
- E-Mail: rhonda.merwin@duke.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Dottie R Mayo, BA
- Telefonnummer: (919) 668-1935
- E-Mail: drm72@duke.edu
Studienorte
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27705
- Rekrutierung
- Duke University
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Kontakt:
- Dottie R Mayo, BA
- Telefonnummer: 919-668-1935
- E-Mail: dorothy.mayo@duke.edu
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Hauptermittler:
- Rhonda M Merwin, Ph.D.
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Rhode Island
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Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02903
- Rekrutierung
- Brown University
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Hauptermittler:
- Jason Lillis, Ph.D.
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Kontakt:
- Erica F Robichaud, LCSW
- Telefonnummer: (401) 793-8957
- E-Mail: eferguson@lifespan.org
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 16-45 Jahre
- Diagnose von Typ-1-Diabetes
- Essstörung, gekennzeichnet durch Binge-Eating und/oder problematisches Verhalten bei der Gewichtskontrolle, einschließlich Insulinverweigerung (Bulimia Nervosa, Binge Eating und Purging Disorder Spectrum-Diagnosen)
- Bewältigt Diabetes selbstständig (unabhängig von einer Pflegekraft)
Ausschlusskriterien:
- Aktuelle Suizidgedanken oder selbstverletzendes Verhalten
- Diagnose einer vermeidbaren, restriktiven Nahrungsaufnahmestörung oder einer Anorexia Nervosa-Spektrum-Diagnose
- Hypoglykämische Bewusstlosigkeit, bewertet nach der Gold-Methode
- Aktuelle Substanzmissbrauchsstörung oder aktuelle oder frühere psychotische Störung
- Nicht englischsprachig
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Akzeptanz- und Bindungstherapie bei Typ-1-Diabetes – Essstörung (ACT-T1DE)
ACT-T1DE besteht aus 12 Sitzungen eines flexiblen ACT-Protokolls, das auf die besonderen Bedingungen und Bedürfnisse von Essstörungen bei Typ-1-Diabetes zugeschnitten ist.
Das Protokoll basiert auf einer ersten Pilotstudie (Merwin et al., 2021); Das aktuelle Protokoll wurde jedoch auf der Grundlage des Feedbacks wichtiger Interessengruppen geändert, um die Umsetzung in der Praxis zu optimieren.
Zu den Änderungen gehören der Übergang von der Nutzung einer mobilen App zu einer SMS-Plattform und eine Kombination aus persönlichen und virtuellen Besuchen.
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Die Behandlung basiert auf der Akzeptanz- und Commitment-Therapie (ACT), einer zeitgenössischen kognitiven Verhaltenstherapie (CBT), die die menschliche Funktionsfähigkeit und Anpassungsfähigkeit durch die Steigerung der psychologischen Flexibilität verbessert.
Einzeltherapie-Sitzungen werden mit Interventionen kombiniert, die über Mobiltelefone vermittelt werden.
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Aktiver Komparator: Unterstützende Diabetes-Beratung (SDC)
Das SDC-Protokoll ist ein flexibles Verfahren mit 12 Sitzungen, das unterstützendes Zuhören, Psychoaufklärung über Diabetes und dessen Behandlung sowie Managementprobleme und Zielsetzung umfasst, basierend auf dem ADA Type 1 Diabetes Self-Care Manual und dem ADCES7 Self-Care Behaviors Framework.
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Beratung bei einem Diabetesberater, der sich mit Essstörungen bei Typ-1-Diabetes auskennt.
Die Intervention konzentriert sich auf unterstützendes Zuhören, diabetesbezogene Schulung, einschließlich Managementproblemen und Zielsetzung.
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Kein Eingriff: 6-Monats-Wartelisten-Kontrollgruppe
Die Teilnehmer, die der Wartelisten-Kontrollgruppe zugewiesen sind, absolvieren die Bewertungen, erhalten jedoch keine Intervention.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung der Essstörungssymptome gemäß der Diabetes Eating Problems Survey-Revised (DEPS-R)
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen, 16 Wochen, 24 Wochen, 36 Wochen
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Schwere der Ess- und Körperbildprobleme, Häufigkeit von maladaptivem Ess- und Gewichtskontrollverhalten, insbesondere im Zusammenhang mit Diabetes.
Die Werte liegen zwischen 0 und 80, wobei höhere Werte auf eine größere Schwere der Symptome (schlechteres Ergebnis) hinweisen.
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Grundlinie, 12 Wochen, 16 Wochen, 24 Wochen, 36 Wochen
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Veränderung im Diabetes-Selbstmanagement gemäß dem Diabetes-Selbstmanagement-Fragebogen
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen, 16 Wochen, 24 Wochen, 36 Wochen
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Beteiligung an Aktivitäten, die zur Behandlung von Diabetes erforderlich sind, einschließlich der Kontrolle des Blutzuckers und der Verabreichung von Insulin.
Die Werte liegen zwischen 0 und 10, wobei höhere Werte auf ein besseres Selbstmanagement hinweisen.
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Grundlinie, 12 Wochen, 16 Wochen, 24 Wochen, 36 Wochen
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Änderung der Blutzuckerkontrolle, angezeigt durch Hämoglobin A1c (HbA1c)
Zeitfenster: Ausgangswert, 24 Wochen, 36 Wochen
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Glykiertes Hämoglobin (Prozentsatz der glykierten roten Blutkörperchen, was eine Schätzung des durchschnittlichen Blutzuckers über 3 Monate liefert)
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Ausgangswert, 24 Wochen, 36 Wochen
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Veränderung der glykämischen Kontrolle gemessen mittels kontinuierlicher Glukoseüberwachung (CGM)
Zeitfenster: Ausgangswert, 6 Wochen, 12 Wochen, 36 Wochen
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CGM-Indizes für die Zeit im Zielglykämiebereich, durchschnittlicher Blutzucker, Häufigkeit von Hyperglykämie Grad 1 und 2 und Blutglukosevariabilität
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Ausgangswert, 6 Wochen, 12 Wochen, 36 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung des Diabetes-Distress, wie durch die Typ-1-Diabetes-Distress-Skala indiziert
Zeitfenster: Basislinie, 12 Wochen, 24 Wochen, 36 Wochen
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Gefühle von Stress oder Überwältigung durch die Last des Lebens mit Diabetes und Diabetes-Management.
Die Werte reichen von 1-6, wobei höhere Werte eine größere Belastung anzeigen (schlechteres Ergebnis)
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Basislinie, 12 Wochen, 24 Wochen, 36 Wochen
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CompACT-10
Zeitfenster: Ausgangswert, mittlere Behandlung, 12 Wochen, 16 Wochen, 24 Wochen, 36 Wochen.
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Ein 10-Punkte-Maß für die allgemeine (und nicht diabetesspezifische) psychologische Flexibilität.
Diese Maßnahme umfasst Komponentenprozesse wie „Offenheit“, „Bewusstsein“ und „Engagement“, die eine tiefergehende Beurteilung des Veränderungsprozesses ermöglichen.
Dies ist die primäre psychologische Flexibilitätsmaßnahme in der aktuellen Studie.
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Ausgangswert, mittlere Behandlung, 12 Wochen, 16 Wochen, 24 Wochen, 36 Wochen.
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Akzeptanz- und Aktionsdiabetes-Fragebogen (AADQ)
Zeitfenster: Ausgangswert: 6 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen, 36 Wochen
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Bewertet die psychologische Flexibilität (Veränderungsprozess) im Kontext diabetesspezifischer Gedanken und Gefühle.
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Ausgangswert: 6 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen, 36 Wochen
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Bewertungsfragebogen (VQ)
Zeitfenster: Ausgangswert: 6 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen, 36 Wochen
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Bewertet die erwarteten Ergebnisse einer ACT-Intervention.
Der VQ besteht aus zwei Unterskalen: Wertehindernis und Wertefortschritt.
Wertebehinderung misst das Ausmaß, in dem Gedanken/Gefühle das Engagement für Werte behinderten.
Wertefortschritt misst das Ausmaß, in dem eine Person in für sie wichtigen Lebensbereichen Fortschritte gemacht hat.
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Ausgangswert: 6 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen, 36 Wochen
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Führungsfunktion
Zeitfenster: Ausgangswert: 12 Wochen, 36 Wochen
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Computergesteuertes Stroop und ein GoNoGo-Paradigma.
Interessante Ergebnisse sind Interferenz- oder Bias-Score sowie Fehler bzw. Reaktionszeit.
Diese Maßnahmen werden einbezogen, um die Hypothese zu testen, dass die exekutive Funktion mit der Verbesserung der Essstörungssymptome und der Blutzuckerkontrolle verbessert wird.
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Ausgangswert: 12 Wochen, 36 Wochen
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Hochfrequente Herzfrequenzvariabilität (HF-HRV)
Zeitfenster: Ausgangswert: 12 Wochen, 36 Wochen
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Bewertet die physiologische Flexibilität/Anpassungsfähigkeit bei Vorhandensein emotionaler Reize als explorativen Prozess zur Messung von Veränderungen.
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Ausgangswert: 12 Wochen, 36 Wochen
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Aktigraphie
Zeitfenster: Ausgangswert: 12 Wochen, 36 Wochen
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Misst Schlaf und körperliche Aktivität als explorative Messgrößen für Verhaltensmechanismen der Veränderung.
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Ausgangswert: 12 Wochen, 36 Wochen
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Ökologische Momentanbewertung (EMA)
Zeitfenster: Ausgangswert: 12 Wochen, 36 Wochen
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Die Teilnehmer beantworten zu Hause mit ihrem Mobiltelefon Fragen und bewerten dabei psychologische Flexibilität, Stimmung, Ess- und Diabetesmanagementverhalten, um zusätzliche Daten mit hoher ökologischer Validität zu erhalten.
Ziel der Beurteilung ist es auch, die Hypothese zu testen, dass negative Stimmung im Laufe der Behandlung von Problemverhalten entkoppelt wird.
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Ausgangswert: 12 Wochen, 36 Wochen
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Änderung der Essstörungsuntersuchung – Fragebogen (EDE-Q)
Zeitfenster: Ausgangswert: 16 Wochen, 24 Wochen, 36 Wochen
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Selbstberichtsversion der Eating Disorder Examination (EDE).
Der EDE umfasst eine Gesamtpunktzahl und 4 Unterskalenwerte: Zurückhaltung, Essprobleme, Gewichtsprobleme, Formprobleme.
Es ist enthalten, um Aspekte der ED zu erfassen, die nicht vom DEPS bewertet wurden, sowie diagnostische Ergebnisse oder Veränderungen.
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Ausgangswert: 16 Wochen, 24 Wochen, 36 Wochen
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GAD-7
Zeitfenster: Ausgangswert: 12 Wochen, 36 Wochen
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7-Punkte-Bewertung der Angst.
Der Hauptzweck der Einbeziehung besteht darin, als Kontrollvariable zu dienen.
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Ausgangswert: 12 Wochen, 36 Wochen
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PHQ-9
Zeitfenster: Ausgangswert: 12 Wochen, 36 Wochen
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9-Punkte-Bewertung von Depressionen.
Der Hauptzweck der Einbeziehung besteht darin, als Kontrollvariable zu dienen.
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Ausgangswert: 12 Wochen, 36 Wochen
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T1DE-Fragebogen
Zeitfenster: Ausgangswert, Behandlungsende, 3 Monate, 6 Monate
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Dies ist ein 20-Punkte-Fragebogen, der für die Zwecke dieser Studie entwickelt wurde.
Der Fragebogen ist eine Bestandsaufnahme des Zielverhaltens von Personen mit T1DE.
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Ausgangswert, Behandlungsende, 3 Monate, 6 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Inventar der Arbeitsallianz – Kurzfassung überarbeitet
Zeitfenster: Mitte der Behandlung
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Hierbei handelt es sich um einen 13-Punkte-Selbstberichtsfragebogen, der die Erfahrungen von Einzelpersonen mit ihrer Therapie oder ihrem Therapeuten misst.
Es umfasst drei Subskalenwerte: Zielelemente, Aufgabenelemente und Bindungselemente.
Es gilt als potenzieller Moderator von Behandlungseffekten.
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Mitte der Behandlung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Rhonda Merwin, PhD, Duke University faculty
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Psychische Störungen
- Stoffwechselerkrankungen
- Anzeichen und Symptome, Verdauungstrakt
- Autoimmunerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Störungen des Glukosestoffwechsels
- Diabetes Mellitus
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Verhalten
- Ernährungs- und Stoffwechselerkrankungen
- Anzeichen und Symptome
- Diabetes mellitus, Typ 1
- Binge-Eating-Störung
- Ernährungs- und Essstörungen
- Ungeordnetes Essverhalten
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- Pro00111401
- 4-SRA-2022-1226-M-B (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Breakthrough T1D (formerly JDRF))
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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