Simvastatins rolle i den epiteliale-mesenkymale overgangsproces af brystkræft
Vimentinekspressionsbaseret terapeutisk respons ved tredobbelt negativ brystkræft, der modtager kombination af simvastatin og NAC: et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret forsøg
Introduktion: De fleste tilfælde af Triple Negative Breast Cancer (TNBC) har en høj spredningsrate. TNBC er forbundet med en dårlig prognose, en høj recidivrate og en høj forekomst af fjernmetastaser. Den epiteliale-mesenkymale overgangsproces (EMT) spiller en væsentlig rolle i den metastatiske proces. EMT-markører var også mere rigelige i TNBC og bidrog til en dårligere TNBC-prognose. Som en vigtig EMT-markør bidrog den øgede ekspression af vimentin også til stigningen i TNBC-aggressivitet og resistens over for kemoterapeutiske midler. Gennem virkningsmekanismen til inhibering af mevalonatvejen kan statiner hjælpe med at hæmme EMT-processen i metastaser. Simvastatin fremmer især nedreguleringen af vimentin i brystkræftceller. Kombinationen af statiner og neoadjuverende kemoterapi (NAC) forbedrer kræftpatientens respons. Denne undersøgelse forventes at evaluere rollen af en kombination mellem NAC og simvastatin på terapeutisk respons hos TNBC-patienter gennem vimentin-ekspression.
Metoder: Dette studie er et dobbeltblindt, randomiseret, placebokontrolleret forsøg udført på Dr. Cipto Mangunkusumo National Central General Hospital. En forventet i alt 26 TNBC-patienter vil blive vurderet for egnethed og bedt om informeret samtykke. Patienter med plan om at få ACT (Doxorubicin hydrochlorid, Cyclophosphamid, Paclitaxel) kemoterapiregime vil modtage enten en kombination af ACT-Simvastatin (40 mg/dag) eller ACT-Placebo. Biopsien vil blive taget præ-NAC for at stille den histopatologiske diagnose og undersøge ekspressionen af vimentin. Patienterne vil blive evalueret for bivirkninger hver cyklus og den kliniske respons efter 8 cyklusser. Post-interventionsbiopsien vil blive udført efter cyklusafslutningen. Det patologiske respons og vimentin-ekspression vil blive gennemgået fra de opnåede prøver.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Erwin D Yulian, MD
- Telefonnummer: +6281315249627
- E-mail: erwin.yulian@ui.ac.id
Studiesteder
-
-
DKI Jakarta
-
Jakarta Pusat, DKI Jakarta, Indonesien, 10430
- Rekruttering
- Dr. Cipto Mangunkusumo National Central General Hospital
-
Kontakt:
- Erwin D Yulian, MD
- Telefonnummer: +6281315249627
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige patienter med fremskreden brystkræft (lokalt fremskreden og fjernt fremskreden) med triple-negativ molekylær type bekræftet ved biopsi og immunhistokemisk undersøgelse.
- Patienten planlagde at modtage 8 cyklusser af AC-T kemoterapi.
- Patientalder > 18 år.
- Villig til at deltage i forskning ved at underskrive informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Patienten er gravid eller ammer.
- Patienter, der har modtaget kemoterapi eller er i behandling med simvastatin.
- Allergi over for statiner.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Simvastatin
Gruppen modtog standardbehandling med simvastatin 40 mg i kapsel ad oral vej, én gang dagligt, i 21 dage (hver cyklus af kemoterapiregimentet)
|
Administration af Simvastatin 40 mg som supplement til ACT-regimentet af neoadjuverende kemoterapi
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Gruppen modtog standardbehandling med placebo 40 mg i kapsel ad oral vej, én gang dagligt, i 21 dage (hver cyklus af kemoterapiregimentet)
|
Administration af placebo kapsel 40 mg som supplement til ACT-regiment af neoadjuverende kemoterapi
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vimentin udtryk
Tidsramme: 6 måneder
|
Vimentinekspression måles baseret på Histoscore (H-Score) med immunhistokemisk undersøgelse:
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patologisk respons
Tidsramme: 6 måneder
|
Patologisk respons målt af Miller-Payne-systemet Evaluering før og efter kemoterapi, opdelt i:
|
6 måneder
|
|
Klinisk respons
Tidsramme: 6 måneder
|
Klinisk respons baseret på WHO's (Verdenssundhedsorganisationens) kriterier:
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Erwin D Yulian, MD, Surgical Oncology Division, Department of Surgery, Universitas Indonesia
- Studieleder: Tantri Hellyanti, MD, Department of Pathological Anatomy, Universitas Indonesia
- Studiestol: Shabrina Adzania, MD, Research Assistant, Department of Surgery, Universitas Indonesia
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Brystsygdomme
- Brystneoplasmer
- Tredobbelt negative brystneoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter
- Antikolesteræmiske midler
- Hypolipidæmiske midler
- Lipidregulerende midler
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-reduktasehæmmere
- Simvastatin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IndonesiaU2022
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .