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The Role of Simvastatin in The Epithelial-Mesenchymal Transition Process of Breast Cancer

16. September 2026 aktualisiert von: Dr. dr. Erwin Danil Yulian, Sp.B (K) Onk, Universitas Indonesia

Vimentin Expression-based Therapeutic Response in Triple Negative Breast Cancer Receiving Combination of Simvastatin and NAC: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial

Introduction: Most cases of Triple Negative Breast Cancer (TNBC) have a high proliferation rate. TNBC is associated with a poor prognosis, a high recurrence rate, and a high incidence of distant metastases. The Epithelial-Mesenchymal Transition process (EMT) plays an essential role in the metastatic process. EMT markers were also more abundant in TNBC and contributed to a poorer TNBC prognosis. As an important EMT marker, the increased expression of vimentin also contributed to the increase in TNBC aggressiveness and resistance to chemotherapeutic agents. Through the mechanism of action in inhibiting the mevalonate pathway, statins can help inhibit the EMT process in metastases. Notably, simvastatin promotes the down-regulation of vimentin in breast cancer cells. The combination of statins and neoadjuvant chemotherapy (NAC) improves the cancer patient's response. This study is expected to evaluate the role of a combination between NAC and simvastatin on therapeutic response in TNBC patients through vimentin expression.

Methods: This study is a double-blind, randomized, placebo-controlled trial conducted in Dr. Cipto Mangunkusumo National Central General Hospital. An expected total of 26 TNBC patients will be assessed for eligibility and asked for informed consent. Patients with the plan to have ACT (Doxorubicin hydrochloride, Cyclophosphamide, Paclitaxel) chemotherapy regimen will receive either a combination of ACT-Simvastatin (40 mg/day) or ACT-Placebo. The biopsy will be taken pre-NAC to make the histopathological diagnosis and examine the expression of vimentin. Patients will be evaluated for adverse effects reaction every cycle and the clinical response after 8 cycles. The post-intervention biopsy will be conducted after the cycle finish. The pathological response and vimentin expression will be reviewed from the obtained samples.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

26

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • DKI Jakarta
      • Jakarta Pusat, DKI Jakarta, Indonesien, 10430
        • Rekrutierung
        • Dr. Cipto Mangunkusumo National Central General Hospital
        • Kontakt:
          • Erwin D Yulian, MD
          • Telefonnummer: +6281315249627

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  1. Female patients with advanced breast cancer (locally advanced and distantly advanced) with triple-negative molecular type confirmed by biopsy and immunohistochemical examination.
  2. The patient planned to receive 8 cycles of AC-T chemotherapy.
  3. Patient age > 18 years.
  4. Willing to participate in research by signing informed consent.

Exclusion Criteria:

  1. The patient is pregnant or breastfeeding.
  2. Patients who have received chemotherapy or are on simvastatin therapy.
  3. Allergy to statins.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Simvastatin

The group received standard treatment with simvastatin 40mg in capsule by oral route, once a day, for 21 days (every cycle of the chemotherapy regiment)

The administration of Simvastatin 40 mg in addition to ACT regiment of neoadjuvant chemotherapy

Andere Namen:
  • Simvastatin
Placebo-Komparator: Placebo

The group received standard treatment with placebo 40mg in capsule by oral route, once a day, for 21 days (every cycle of the chemotherapy regiment)

The administration of Placebo capsule 40 mg in addition to ACT regiment of neoadjuvant chemotherapy

Andere Namen:
  • Placebo orale Kapsel 40 mg

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Vimentin Expression
Zeitfenster: 6 months

Vimentin expression is measured based on Histoscore (H-Score) with immunohistochemistry examination:

  • 0-50 : negative (0)
  • 51-100 : weak positive (1+)
  • 101-200 : moderate positive (2+)
  • 201-300 : strong positive (3+)
6 months

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Pathological Response
Zeitfenster: 6 months

Pathological Response as Measured by Miller-Payne system

Evaluation before and after chemotherapy, divided into:

  1. Grade 1: There is no significant change or reduction in cancer cells.
  2. Grade 2: Reduction of <30% cancer cells
  3. Grade 3: Reduction of cancer cells between 30-90%
  4. Grade 4: Reduction of > 90% cancer cells
  5. Grade 5 : There are no residual cancer cells. DCIS (Ductal Carcinoma In Situ) might be detected.
6 months
Clinical Response
Zeitfenster: 6 months

Clinical response based on WHO (World Health Organization) criteria:

  1. Complete Response (CR): Disappearance
  2. Partial Response (PR): 50% decrease
  3. Stable Disease(SD): Neither PR nor PD criteria met
  4. Progressive Disease (PD):25% increase; no CR, PR, or SD documented before increased disease
6 months

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Erwin D Yulian, MD, Surgical Oncology Division, Department of Surgery, Universitas Indonesia
  • Studienleiter: Tantri Hellyanti, MD, Department of Pathological Anatomy, Universitas Indonesia
  • Studienstuhl: Shabrina Adzania, MD, Research Assistant, Department of Surgery, Universitas Indonesia

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

19. August 2022

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. November 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. September 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. September 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

22. September 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

21. September 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. September 2026

Zuletzt verifiziert

1. September 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • IndonesiaU2022

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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