The Role of Simvastatin in The Epithelial-Mesenchymal Transition Process of Breast Cancer
Vimentin Expression-based Therapeutic Response in Triple Negative Breast Cancer Receiving Combination of Simvastatin and NAC: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
Introduction: Most cases of Triple Negative Breast Cancer (TNBC) have a high proliferation rate. TNBC is associated with a poor prognosis, a high recurrence rate, and a high incidence of distant metastases. The Epithelial-Mesenchymal Transition process (EMT) plays an essential role in the metastatic process. EMT markers were also more abundant in TNBC and contributed to a poorer TNBC prognosis. As an important EMT marker, the increased expression of vimentin also contributed to the increase in TNBC aggressiveness and resistance to chemotherapeutic agents. Through the mechanism of action in inhibiting the mevalonate pathway, statins can help inhibit the EMT process in metastases. Notably, simvastatin promotes the down-regulation of vimentin in breast cancer cells. The combination of statins and neoadjuvant chemotherapy (NAC) improves the cancer patient's response. This study is expected to evaluate the role of a combination between NAC and simvastatin on therapeutic response in TNBC patients through vimentin expression.
Methods: This study is a double-blind, randomized, placebo-controlled trial conducted in Dr. Cipto Mangunkusumo National Central General Hospital. An expected total of 26 TNBC patients will be assessed for eligibility and asked for informed consent. Patients with the plan to have ACT (Doxorubicin hydrochloride, Cyclophosphamide, Paclitaxel) chemotherapy regimen will receive either a combination of ACT-Simvastatin (40 mg/day) or ACT-Placebo. The biopsy will be taken pre-NAC to make the histopathological diagnosis and examine the expression of vimentin. Patients will be evaluated for adverse effects reaction every cycle and the clinical response after 8 cycles. The post-intervention biopsy will be conducted after the cycle finish. The pathological response and vimentin expression will be reviewed from the obtained samples.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Erwin D Yulian, MD
- Numero di telefono: +6281315249627
- Email: erwin.yulian@ui.ac.id
Luoghi di studio
-
-
DKI Jakarta
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Jakarta Pusat, DKI Jakarta, Indonesia, 10430
- Reclutamento
- Dr. Cipto Mangunkusumo National Central General Hospital
-
Contatto:
- Erwin D Yulian, MD
- Numero di telefono: +6281315249627
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Inclusion Criteria:
- Female patients with advanced breast cancer (locally advanced and distantly advanced) with triple-negative molecular type confirmed by biopsy and immunohistochemical examination.
- The patient planned to receive 8 cycles of AC-T chemotherapy.
- Patient age > 18 years.
- Willing to participate in research by signing informed consent.
Exclusion Criteria:
- The patient is pregnant or breastfeeding.
- Patients who have received chemotherapy or are on simvastatin therapy.
- Allergy to statins.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Simvastatin
The group received standard treatment with simvastatin 40mg in capsule by oral route, once a day, for 21 days (every cycle of the chemotherapy regiment) |
The administration of Simvastatin 40 mg in addition to ACT regiment of neoadjuvant chemotherapy
Altri nomi:
|
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Comparatore placebo: Placebo
The group received standard treatment with placebo 40mg in capsule by oral route, once a day, for 21 days (every cycle of the chemotherapy regiment) |
The administration of Placebo capsule 40 mg in addition to ACT regiment of neoadjuvant chemotherapy
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Vimentin Expression
Lasso di tempo: 6 months
|
Vimentin expression is measured based on Histoscore (H-Score) with immunohistochemistry examination:
|
6 months
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Pathological Response
Lasso di tempo: 6 months
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Pathological Response as Measured by Miller-Payne system Evaluation before and after chemotherapy, divided into:
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6 months
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Clinical Response
Lasso di tempo: 6 months
|
Clinical response based on WHO (World Health Organization) criteria:
|
6 months
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Erwin D Yulian, MD, Surgical Oncology Division, Department of Surgery, Universitas Indonesia
- Direttore dello studio: Tantri Hellyanti, MD, Department of Pathological Anatomy, Universitas Indonesia
- Cattedra di studio: Shabrina Adzania, MD, Research Assistant, Department of Surgery, Universitas Indonesia
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Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie della pelle
- Malattie del seno
- Neoplasie mammarie
- Malattie della pelle e del tessuto connettivo
- Neoplasie mammarie triplo negativo
- Prodotti chimici organici
- Idrocarburi
- Idrocarburi, ciclici
- Naftalene
- Idrocarburi policiclici aromatici
- Idrocarburi, aromatici
- Composti policiclici
- Lovastatina
- Simvastatina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- IndonesiaU2022
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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