Præoperativ sekventiel kort-kurs strålebehandling og FOLFOX til lokalt avanceret rektalcancer (SOLAR)
Et multicenter, randomiseret kontrolleret forsøg med præoperativ sekventiel kort-kursus strålebehandling og Oxaliplatin-baseret konsolideringskemoterapi til lokalt avanceret rektalcancer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Soo Yeun Park, M.D.
- Telefonnummer: +82-53-200-3867
- E-mail: psy-flower@daum.net
Studiesteder
-
-
-
Daegu, Sydkorea, 702-210
- Gyu seog Choi
-
Daejeon, Sydkorea
- Chungnam National University Hospital
-
Gwangju, Sydkorea
- Chonnam National University Hwasun Hospital
-
Incheon, Sydkorea
- Catholic University of Korea Incheon St. Mary's Hospital
-
Jeonju, Sydkorea
- Jeonbuk National University Hospital
-
Seoul, Sydkorea, 05505
- Asan Medical Center
-
Seoul, Sydkorea
- Gangnam Severance Hospital
-
Seoul, Sydkorea
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Seoul, Sydkorea
- , Korea University Anam Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- asiatisk
- ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) præstationsstatus 0-2
- Histologisk bevist endetarmskræft (den nederste kant af tumoren placeret ≤ 10 cm fra analkanten)
- Histologisk type: adenocarcinom, mucinøst carcinom eller signetringcellecarcinom
- mindst et af følgende kriterier for bækken-MR (cTanyN1-2, cT3-4N0, TanymrEMVI (+))
- MR-scanningsfund såsom bækkenlymfeknudemetastaser, sphincter i involvering, (mesorectal fascia) (MRF) (+) og T4b er ikke eksklusionskriterier og er efter forskerens skøn.
- Tilstrækkelig hæmatologisk/nyre-/leverfunktion WBC > 3,0×109/L, Blodplade>100×109/L / direkte bilirubin<0,4mg/dl / GFR>50 ml/min ved Wright eller Cockroft formel /
- Patienter, der lytter til og forstår forklaringen af undersøgelsen og underskriver samtykkeerklæringen
Eksklusionskriterier: (et af følgende kriterier)
- Tyktarmskræft eller endetarmskræft placeret over analkanten 10 cm
- cT1-2N0 på bækken MRI (magnetisk resonansbilleddannelse)
- Fjernmetastaser
- Familiær adenomatøs polypose
- Arvelig non-polypose kolorektal cancer
- Systemisk kemoterapi eller strålebehandling inden for 6 måneder
- Historie om tyktarmskræft
- eller anden form for malignitet inden for 5 år (undtagelser er gjort for helbredt ikke-melanom hudkræft eller in situ nakkekræft.)
- Patienter, der er, vurderes, at det er svært at modtage kemoterapi eller strålebehandling på grund af en underliggende sygdom eller systemisk tilstand
- Patienter med knoglemarvssuppression med neutrofiltal < 2 x 109/L og/eller blodpladetal < 100 x 109/L før den første kemoterapi-indgivelsescyklus
- Patienter med perifer sensorisk neuropati med funktionsnedsættelse før den første administrationscyklus (grad 2 eller højere) (symptomer på perifere nerver kan forværres)
- Alvorlig nyreinsufficiens (GFR ≤30ml/min ved Wright eller Cockroft formel)
- Alvorlig leverdysfunktion
- Patienter med genetiske problemer såsom galactoseintolerance, Lapp lactase-mangel eller glucose-galactose malabsorption
- Patienter, der får Tegafur-, Gimeracil- og Oteracil-kaliumkombinationslægemidler, og patienter inden for 7 dage efter seponering
- Patienter, der får sorivudin eller brivudin
- Patienter med en anamnese med en anden malign sygdom inden for de sidste 5 år
- Patienter med klinisk signifikant hjertesygdom eller myokardieinfarkt inden for de seneste 6 måneder
- En historie med arvelige sygdomme eller hæmokoagulopati, der udgør en risiko for blødning
- Patienter med forstyrrelser i centralnervesystemet eller en historie med psykiske lidelser og patienter med tegn på metastaser i centralnervesystemet
- Gravide eller ammende kvinder
- Patienter, der i øjeblikket deltager i andre kliniske forsøg eller modtager forsøgsmedicin
- Uhelede sår, brud, mavesår, bylder i bughulen
- Aktiv gastrointestinal blødning
- Aktive infektioner, der kræver antibiotika til injektion
- Akut kirurgi
- Patienter med en historie med overfølsomhedsreaktioner over for komponenterne i forsøgslægemidlet
- Patienter med ikke-maligne tumorsygdomme
- Patienter, der vides at have dihydropyrimidin-dehydrogenase-mangel
- Patienter, der ikke ønsker at deltage i denne undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Studiegruppe
Kort-kurs strålebehandling og 4 cyklusser af mFOLFOX6 efterfulgt af TME.
Adjuverende kemoterapi vil blive givet i henhold til det patologiske stadie (CR~pStageI: 6 cyklusser af capecitabin eller 4 cyklusser af 5-FU med leucovorin, pStageII-III: 8 cyklusser af mFOLFOX6)
|
25 Gy i 5 fraktioner i 5 dage
Oxaliplatin 85 mg/m2, Levoleucovorin 200mg (eller Leucovroin, Leucovroin 400mg)/m2, 5-FU 400 mg/m2 og kontinuerlig 5-FU 2.400 mg/m2 i 46 timer
TME operation
|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
Konventionel kemoradioterapi efterfulgt af TME.
Adjuverende kemoterapi vil blive givet i henhold til det patologiske stadie (CR~pStageI: 6 cyklusser af capecitabin eller 4 cyklusser af 5-FU med leucovorin, pStageII-III: 8 cyklusser af mFOLFOX6)
|
TME operation
45~50,4 Gy/25fr med samtidig brug af enten capecitabin eller 5-FU+leucovorin (eller levoleucovorin eller leukosodium)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
3-års sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
At sammenligne den 3-årige sygdomsfri overlevelse mellem forsøgsgruppen og kontrolgruppen
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
pCR hastighed
Tidsramme: inden for 30 dage efter TME
|
CR (komplet regression), ingen tumorceller og kun fibrotisk masse eller acellulære mucinpuljer
|
inden for 30 dage efter TME
|
|
Toksicitet af neoadjuverende strålebehandling og kemoterapi
Tidsramme: 6 måneder
|
Neoadjuverende behandlingsassocieret toksicitet (Common Terminology Criteria for Adverse Events version v5.0)
|
6 måneder
|
|
R0 resektion
Tidsramme: inden for 30 dage efter TME
|
Rate af R0 resektion af TME
|
inden for 30 dage efter TME
|
|
TRG
Tidsramme: inden for 30 dage efter TME
|
Patologisk tumorregressionsgrad (TRG) (Dworak/Mandard/AJCC TRG-klassifikation)
|
inden for 30 dage efter TME
|
|
Kirurgiske komplikationer
Tidsramme: inden for 60 dage efter TME
|
Kirurgiske komplikationer klassificeret i henhold til Clavien-Dindo klassifikationen
|
inden for 60 dage efter TME
|
|
Forekomst af perifer neuropati
Tidsramme: 3 år
|
Forekomst af oxaliplatin-induceret perifer neuopati
|
3 år
|
|
Den Europæiske Organisation for Forskning og Behandling af Cancer Livskvalitet C30
Tidsramme: 2 år efter operationen
|
EORTC Core Questionnaire (QLQ-C30) omfatter seks tydeligt skelnelige funktionsskalaer, der er blevet grundigt testet og valideret på internationalt niveau, og som er tilgængelige i 110 forskellige sprogversioner
|
2 år efter operationen
|
|
Den Europæiske Organisation for Forskning og Behandling af Cancer Livskvalitet CR29
Tidsramme: 2 år efter operationen
|
QLQ-CR29 har fem funktionelle og 18 symptomskalaer.
Den indeholder fire underskalaer (urinfrekvens (UF), blod og slim i afføring (BMS), afføringsfrekvens (SF) og kropsbillede (BI)) og 19 enkelte elementer (urininkontinens, dysuri, mavesmerter, baldesmerter, oppustethed) , mundtørhed, hårtab, smag, angst, vægt, flatulens, fækal inkontinens, øm hud, forlegenhed, stomiplejeproblemer, seksuel interesse (mænd), impotens, seksuel interesse (kvinder) og dyspareuni) [11].
Patienterne bliver bedt om at angive deres symptomer i løbet af den eller de sidste uge(r).
Scorer kan transformeres lineært for at give en score fra 0 til 100.
Højere score repræsenterer bedre funktion på de funktionelle skalaer og et højere niveau af symptomer på symptomskalaerne.
|
2 år efter operationen
|
|
Lav score for anterior resektionssyndrom
Tidsramme: 2 år efter operationen
|
Lav anterior resektionssyndrom (LARS) score; 0 til 20 (ingen LARS), 21 til 29 (mindre LARS) og 30 til 42 (Major LARS)
|
2 år efter operationen
|
|
The International Index of Erectile Function-5 score, retrograd ejakulation
Tidsramme: 2 år efter operationen
|
Livskvalitet IIEF-5, retrograd ejakulation
|
2 år efter operationen
|
|
5-års sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
At sammenligne den 5-årige sygdomsfri overlevelse mellem forsøgsarmen og kontrolarmen
|
5 år
|
|
3 års samlet overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
At sammenligne den 3-årige samlede overlevelse mellem den eksperimentelle arm og kontrolarmen
|
3 år
|
|
5-års samlet overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
At sammenligne den 5-årige samlede overlevelse mellem den eksperimentelle arm og kontrolarmen
|
5 år
|
|
Lokoregionalt gentagelse
Tidsramme: 5 år
|
At sammenligne det 3-årige og 5-årige loko-regionale tilbagefald mellem den eksperimentelle arm og kontrolarmen
|
5 år
|
|
Fjernmetastaser
Tidsramme: 5 år
|
At sammenligne den 3-årige og 5-årige fjernmetastase mellem den eksperimentelle arm og kontrolarmen
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Tarmsygdomme
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Rektale neoplasmer
- Terapeutik
- Lægemiddelterapi
- Strålebehandling
- Kombineret modalitetsterapi
- Kemoradioterapi
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- KNUHCRC007
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .