TAP Block vs CWI for total abdominal hysterektomi, en RCT (WI-HYSTER)
Anestesia Generale + TAP Block vs Anestesia Generale + CWI Per Intervento di Isterectomia Totale Laparotomica. Prøv Randomizzato Controllato.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Fabio Costa, Dr.
- Telefonnummer: +39 3356526433
- E-mail: f.costa@policlinicocampus.it
Studiesteder
-
-
-
Rome, Italien
- CampusBioMedico
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ASA I - III
- laparotomisk hysterektomi med Pfannenstiel-snit
- underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- ASA IV
- allergi over for lokalbedøvelse eller andre komponenter af multimodal analgesi
- manglende evne til at gå eller spise
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: gruppe TAP blok
TAP-blok administreres i slutningen af operationen, bilateralt, med lateral tilgang, med 24 ml 0,5 % ropivacain til hver side
|
ultralydsstyret injektion af lokalbedøvelse i fascieplanet mellem de indre skrå- og transversus abdominismuskler
|
|
Eksperimentel: gruppe CWI
Et 15 cm langt kateter med flere huller placeres på det præperitoneale plan før fascia-lukningen; en startbolus på 10 ml 0,5 % ropivacain administreres gennem kateteret, derefter startes en kontinuerlig infusion af 0,2 % ropivacain med en hastighed på 5 ml/time gennem en pumpe og fortsættes i 48 timer
|
kontinuerlig lokalbedøvende infiltration af såret
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
opioidforbrug
Tidsramme: Ændring fra baseline og timer 6, 12, 24, 48
|
morfinækvivalenter, der anmodes om (patienter anmoder om oxycodon 5 mg (7,5 mg morfinækvivalenter) hver gang de oplever smerte ved en intensitet højere end 4 i NRS-skalaen
|
Ændring fra baseline og timer 6, 12, 24, 48
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
postoperative smerter i hvile
Tidsramme: timer 6, 12, 24, 48
|
smerter i hvile (numerisk vurderingsskala NRS).
Patienten bliver bedt om at repræsentere sin smerte med et tal fra 0 til 10, hvor 0 betyder fravær af smerte og 10 betyder den værst mulige smerte
|
timer 6, 12, 24, 48
|
|
postoperative smerter under bevægelser
Tidsramme: timer 6, 12, 24, 48
|
smerter ved bevægelse (numerisk vurderingsskala NRS).
Patienten bliver bedt om at ændre sin stilling fra liggende til siddende og repræsentere smerten fremkaldt af denne bevægelse med et tal fra 0 til 10, hvor 0 betyder fravær af smerte og 10 betyder den værst mulige smerte
|
timer 6, 12, 24, 48
|
|
Postoperativ kvalme og opkastning (PONV)
Tidsramme: timer 6, 12, 24, 48
|
Dette resultatmål ville afspejle en reduktion i opioidforbruget.
Én episode af PONV er registreret, hvis patienten oplevede enten kvalme eller opkastning inden for den angivne tidsramme.
Enkelte episoder for enhver tidsramme og det samlede antal episoder i de 48 timer registreres
|
timer 6, 12, 24, 48
|
|
tidlig genfodring
Tidsramme: timer 3, 12, 24, 48
|
evne til at drikke og spise.
Dette resultatmål ville afspejle en reduktion i opioidforbruget.
Patienten bliver bedt om at drikke et glas vand inden for den angivne tidsramme.
Efter 10 minutter, hvis der ikke opleves kvalme, bedes patienten spise en let kiks eller lignende.
Hvis det tolereres, registreres et "JA" i den angivne tidsramme, og i de efterfølgende undersøges genfodring ikke
|
timer 3, 12, 24, 48
|
|
tidlig mobilisering SIT-STÅ-GÅ
Tidsramme: timer 3, 12, 24, 48
|
Tidlig mobilisering: evne til at sidde, stå og gå.
Dette resultatmål ville afspejle en reduktion i opioidforbruget og stabiliteten af vitale parametre.
På den angivne tidsramme bliver patienten bedt om at indtage den siddende stilling.
Hvis stillingsændringen ikke hæmmes af smerter eller svimmelhed, bliver hun bedt om at stå.
Hvis patienten kunne stå i 10 sekunder bliver bedt om at gå i 10 skridt.
I hver tidsramme registreres den opnåede form for mobilisering (sidde; stå; gå).
Efter opnåelse af en "gåtur" undersøges mobilitet i efterfølgende tidsrammer ikke
|
timer 3, 12, 24, 48
|
|
vitale parametre stabilitet JA/NEJ
Tidsramme: timer 3, 12, 24, 48
|
Gennemsnitligt blodtryk måles i hver tidsramme og sammenlignes med baseline præoperative data.
Hvis de blev fundet ens, bliver der registreret et "JA".
En forskel fra baseline > 20 %. anses for at afspejle dårlig stabilitet, og et "NEJ" registreres.
|
timer 3, 12, 24, 48
|
|
vital parameter (puls) stabilitet JA/NEJ
Tidsramme: timer 3, 12, 24, 48
|
hjertefrekvens måles i hver tidsramme og sammenlignes med baseline præoperative data.
Hvis de blev fundet ens, bliver der registreret et "JA".
En forskel fra baseline > 20 %. anses for at afspejle dårlig stabilitet, og et "NEJ" registreres.
|
timer 3, 12, 24, 48
|
|
vital parameter (iltmætning) stabilitet JA/NEJ
Tidsramme: timer 3, 12, 24, 48
|
iltmætning måles i hver tidsramme og sammenlignes med baseline præoperative data.
Hvis de blev fundet ens, bliver der registreret et "JA".
En forskel fra baseline > 20 %. anses for at afspejle dårlig stabilitet, og et "NEJ" registreres.
|
timer 3, 12, 24, 48
|
|
Hjem afladelig JA/NEJ
Tidsramme: timer 3, 12, 24, 48
|
Tjekliste for mulig udledning: Dette resultatmål ville undersøge potentialet for en tidlig udskrivning under hensyntagen til alle tidligere indsamlede data.
En tjekliste, der gentager alle resultaterne, vil hjælpe med at opnå et "JA" eller et "NEJ" i hver tidsramme.
Efter opnåelse af et "JA", undersøges udledningsevnen i efterfølgende tidsrammer ikke. Tjekliste for mulig udskrivning: Dette resultatmål ville undersøge potentialet for en tidlig udskrivning under hensyntagen til alle tidligere indsamlede data.
En tjekliste, der gentager alle resultaterne, vil hjælpe med at opnå et "JA" eller et "NEJ" i hver tidsramme.
Efter opnåelse af et "JA" undersøges afladbarheden i efterfølgende tidsrammer ikke
|
timer 3, 12, 24, 48
|
|
komplikationer
Tidsramme: timer 0, 6, 12, 24, 48 (dage 30 for DVT)
|
enhver anden mulig komplikation registreres som beskrivelse (kateterlukning, hæmatom i TAP-stedet, lækage fra kateterudgangsstedet osv.) i en note i hver tidsramme.
30 dage postoperativt, gennem telefoninterview, undersøges patienten for mulig dyb venetrombosediagnose.
|
timer 0, 6, 12, 24, 48 (dage 30 for DVT)
|
|
HCP tidskrævende
Tidsramme: time 0
|
tid, der er nødvendig for at levere TAP-blok eller CWI.
For hver patient registreres den tid, der er nødvendig for at indsætte kateteret eller udføre TAP-blokeringen
|
time 0
|
|
Omkostninger ved alle procedurer
Tidsramme: time 0
|
forskel i omkostninger mellem grupperne.
Omkostningerne til alle procedurerelaterede omkostninger tages i betragtning (lægemidler, udstyr, HCP-tid, ELLER-tid) og sammenlignes
|
time 0
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Fabio Costa, Dr., Fondazione Policlinico Universitario Campus Biomedico di Roma
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2022.178
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .