Mikroindkapslet hepatocyt intraperitoneal transplantation hos voksne med leversvigt
En fase I sikkerhed og tolerabilitet Dosiseskaleringsundersøgelse af mikroindkapslede hepatocytter intraperitoneal transplantationsterapi til voksne leversvigtpatienter.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Shanghai, Kina
- Rekruttering
- Ren Ji Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
-
Kontakt:
- Qiang Xia, MD, PhD
- Telefonnummer: +86-21-58752345
- E-mail: xiaqiang@shsmu.edu.cn
-
Kontakt:
- Ping Wan, MD, PhD
- Telefonnummer: +86-15721069636
- E-mail: gufeng182@126.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
A. Gruppe med kronisk leversvigt (CLF):
Den progressive leverfunktionsnedgang eller dekompensation efter levercirrhose:
- Kropsvægt >40 kg;
- i alderen 18 til 65 år;
- Serum Total bilirubin var højere end det normale område og lavere end 10 gange den øvre grænse for normal værdi (ULN);
- Med eller uden signifikant nedsat serumalbuminværdi, lavere end 35;
- Med eller uden signifikant nedsat blodpladeværdi (PLT), protrombinaktivitet (PTA)≤40 % (eller international normaliseret ratio (INR)≥1,5), andre årsager udelukket;
- Med eller uden refraktær ascites eller portal hypertension;
- Med eller uden stadium I eller II hepatisk encefalopati;
- Ingen tydelig forbedring efter mere end 3 dages almindelige kliniske behandlinger.
ELLER B. Akut-på-kronisk leversvigt (ACLF) gruppe:
Med kendte eller ukendte grundlæggende leversygdomme, personer, der gennemgår akut leversvigtsyndrom (kliniske manifestationer angivet som et tidligt stadium af leversvigt).
- Kropsvægt >40 kg;
- i alderen 18 til 65 år;
- Med tydelig træthed, ledsaget af andre gastrointestinale symptomer såsom anoreksi, opkastning og abdominal udspilning;
- Kompliceret med ascites og/eller hepatisk encefalopati inden for 4 uger efter at være blevet diagnosticeret;
- Progressiv forværring af gulsot, total serum bilirubin ≥85umol/L;
- Koagulationsforstyrrelser, INR>1,5 eller PTA <40%;
- Ingen tydelig forbedring efter mere end 3 dages almindelige kliniske behandlinger.
Ekskluderingskriterier:
- Med tydeligt hjerneødem, cerebral brok eller indiceret intrakraniel blødning;
- Diagnosticeret eller mistænkt som primær eller metastatisk leverkræft;
- Med ukorrigerbart iltningsindeks (PaO2/FiO2)<200;
- Med dissemineret intravaskulær koagulation;
- Aktiv blødning;
- Ukontrollerbar infektion, herunder ascitesinfektion, såsom spontan bakteriel peritonitis;
- Ukorrigerbart fald i PLT (<20×109/L);
- HIV og/eller SARS-CoV-Ⅱ positiv;
- Stofmisbrug inden for 1 år;
- Systemisk hæmodynamisk ustabilitet;
- Kombineret med graviditet eller amning;
- Andre situationer udelukket af klinikeren;
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Mikroindkapslet hepatocyt intraperitoneal transplantationskohort 1
Deltagerne vil hver blive administreret doseringen på 0,15 × 10^9 for én gang med 60 dage opfølgning efter celleinfusionen.
|
Biologisk: et enkelt kursus af mikro-indkapslede hepatocytter intraperitoneal transplantationsterapi
Et enkelt forløb vil blive opdelt i en "accelereret titreringsdesign"-fase og en "3+3 design"-fase for at reducere antallet af forsøgspersoner, der udsættes for potentielt ineffektive doser, som muligvis ikke har gavn af behandlingen.
Fasen "accelereret titreringsdesign" starter ved en startdosis på 0,15x10^9, og flyttes til fasen "3+3 design" ved dosen 0,5x10^9.
Ifølge den semi-logaritmiske inkremental (10^0,5 gange)
fremgangsmåde blev behandlingsdosis indstillet i fire grupper med en maksimal dosis på 4,5×10^9 (hvilket giver mulighed for en ±20% forskel mellem den faktiske dosis og den planlagte dosis, taget produktionsspecifikationer i betragtning).
Antallet eller det trinvise forhold mellem efterfølgende dosisgrupper kan justeres baseret på evalueringen af tilgængelige data i undersøgelsen, og mellemdoser kan udforskes.
|
|
Eksperimentel: Mikroindkapslet hepatocyt intraperitoneal transplantationskohort 2
Deltagerne vil hver blive administreret doseringen på 0,5 × 10^9 for én gang med 60 dage opfølgning efter celleinfusionen.
|
Biologisk: et enkelt kursus af mikro-indkapslede hepatocytter intraperitoneal transplantationsterapi
Et enkelt forløb vil blive opdelt i en "accelereret titreringsdesign"-fase og en "3+3 design"-fase for at reducere antallet af forsøgspersoner, der udsættes for potentielt ineffektive doser, som muligvis ikke har gavn af behandlingen.
Fasen "accelereret titreringsdesign" starter ved en startdosis på 0,15x10^9, og flyttes til fasen "3+3 design" ved dosen 0,5x10^9.
Ifølge den semi-logaritmiske inkremental (10^0,5 gange)
fremgangsmåde blev behandlingsdosis indstillet i fire grupper med en maksimal dosis på 4,5×10^9 (hvilket giver mulighed for en ±20% forskel mellem den faktiske dosis og den planlagte dosis, taget produktionsspecifikationer i betragtning).
Antallet eller det trinvise forhold mellem efterfølgende dosisgrupper kan justeres baseret på evalueringen af tilgængelige data i undersøgelsen, og mellemdoser kan udforskes.
|
|
Eksperimentel: Mikroindkapslet hepatocyt intraperitoneal transplantationskohort 3
Deltagerne vil hver blive administreret doseringen på 1,5 × 10^9 for én gang med 60 dage opfølgning efter celleinfusionen.
|
Biologisk: et enkelt kursus af mikro-indkapslede hepatocytter intraperitoneal transplantationsterapi
Et enkelt forløb vil blive opdelt i en "accelereret titreringsdesign"-fase og en "3+3 design"-fase for at reducere antallet af forsøgspersoner, der udsættes for potentielt ineffektive doser, som muligvis ikke har gavn af behandlingen.
Fasen "accelereret titreringsdesign" starter ved en startdosis på 0,15x10^9, og flyttes til fasen "3+3 design" ved dosen 0,5x10^9.
Ifølge den semi-logaritmiske inkremental (10^0,5 gange)
fremgangsmåde blev behandlingsdosis indstillet i fire grupper med en maksimal dosis på 4,5×10^9 (hvilket giver mulighed for en ±20% forskel mellem den faktiske dosis og den planlagte dosis, taget produktionsspecifikationer i betragtning).
Antallet eller det trinvise forhold mellem efterfølgende dosisgrupper kan justeres baseret på evalueringen af tilgængelige data i undersøgelsen, og mellemdoser kan udforskes.
|
|
Eksperimentel: Mikroindkapslet hepatocyt intraperitoneal transplantationskohort 4
Deltagerne vil hver blive administreret doseringen på 4,5 × 10^9 for én gang med 60 dage opfølgning efter celleinfusionen.
|
Biologisk: et enkelt kursus af mikro-indkapslede hepatocytter intraperitoneal transplantationsterapi
Et enkelt forløb vil blive opdelt i en "accelereret titreringsdesign"-fase og en "3+3 design"-fase for at reducere antallet af forsøgspersoner, der udsættes for potentielt ineffektive doser, som muligvis ikke har gavn af behandlingen.
Fasen "accelereret titreringsdesign" starter ved en startdosis på 0,15x10^9, og flyttes til fasen "3+3 design" ved dosen 0,5x10^9.
Ifølge den semi-logaritmiske inkremental (10^0,5 gange)
fremgangsmåde blev behandlingsdosis indstillet i fire grupper med en maksimal dosis på 4,5×10^9 (hvilket giver mulighed for en ±20% forskel mellem den faktiske dosis og den planlagte dosis, taget produktionsspecifikationer i betragtning).
Antallet eller det trinvise forhold mellem efterfølgende dosisgrupper kan justeres baseret på evalueringen af tilgængelige data i undersøgelsen, og mellemdoser kan udforskes.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: baseline til 60 dage efter celletransplantationsbehandling
|
Alle uønskede hændelser er defineret og klassificeret efter National Cancer Institute-Common Terminology Criteria for Adverse Events V.5.0.
Bivirkninger (AE), alvorlige bivirkninger (SAE) og behandlingsfremkaldende AE'er (TEAE)
|
baseline til 60 dage efter celletransplantationsbehandling
|
|
Maksimal tolereret dosis (MTD)
Tidsramme: baseline til 60 dage efter celletransplantationsbehandling
|
Den maksimalt tolererede dosis (MTD) er defineret som den højeste dosis, hvor højst 1 ud af mindst 6 forsøgspersoner udviklede dosisbegrænsende toksicitet (DLT).
I løbet af DLT-observationsperioden bør en anden patient tilmeldes, hvis en forsøgsperson ikke gennemfører DLT-observationsperioden på grund af tilbagetrækning af andre årsager end DLT.
|
baseline til 60 dage efter celletransplantationsbehandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Model for end-stage leversygdom (MELD) scoresystem
Tidsramme: baseline til 60 dage efter celletransplantationsbehandling
|
Laboratorietestresultater, der bruges til at beregne MELD-score, skal opnås på samme tidspunkt, og resultaterne skal opnås inden for 6 timer efter blodudtagningen.
|
baseline til 60 dage efter celletransplantationsbehandling
|
|
Overlevelsesraterne sammenlignet med historiske kontroller
Tidsramme: den 60. dag efter celletransplantationsterapi
|
Livstabelmetoden blev brugt til at beregne overlevelsesraten for patienter.
|
den 60. dag efter celletransplantationsterapi
|
|
Serumantistoffer mod humant leukocytantigen (HLA) Klasse I og II
Tidsramme: baseline til 60 dage efter celletransplantationsbehandling
|
Serumantistofferne mod HLA klasse I og II bruges til immunogenicitetsevaluering.
|
baseline til 60 dage efter celletransplantationsbehandling
|
|
Forekomst af klinisk forbedring
Tidsramme: baseline til 60 dage efter celletransplantationsbehandling
|
diagnosticeret henvises til kapitel 2.6.2.2 i Guidelines for the Diagnosis and Management of Liver Failure (2018, Kina).
|
baseline til 60 dage efter celletransplantationsbehandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IIT02-ProliHH-I
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .