Digital vs. Speculum eksamener for PPROM (MOCA)
Digital Versus Spekulum-eksamener i Preterm Prelabor-ruptur af membraner: Et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Nandini Raghuraman, MD
- Telefonnummer: 3142732939
- E-mail: nraghuraman@wustl.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Jaime Strickland
- Telefonnummer: 3147471390
- E-mail: jaime.strickland@wustl.edu
Studiesteder
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63108
- Rekruttering
- Barnes Jewish Hospital
-
Kontakt:
- Nandini Raghuraman, MD
- E-mail: nraghuraman@wustl.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 24 uger 0 dage drægtighed til 33 uger 5 dage svangerskab
- Klinisk eller laboratoriebekræftelse af PPROM
- Mindst 8 timer og mindre end 72 timers klinisk stabilitet efter rupturhændelse
- engelsktalende
Ekskluderingskriterier:
- flere graviditeter
- fosteroperation med indtrængen i fostersækken denne graviditet
- kontraindikationer til digital undersøgelse
- COVID-19 positiv ved indlæggelse
- patienter, der har modtaget mere end én digital eksamen før tilmeldingen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Spekulum eksamener
Hvis en patient kræver cervikal evaluering efter PPROM, vil deres cervix blive evalueret med en steril spekulumundersøgelse.
Et sterilt spekulum med smørende gelé vil blive indsat i patientens vagina for at visualisere livmoderhalsen og visuelt estimere livmoderhalsudvidelse og udslettelse.
|
Samme som arm
|
|
Aktiv komparator: Digitale eksamener
Hvis en patient kræver livmoderhalsevaluering efter PPROM, vil deres livmoderhals blive evalueret med en digital undersøgelse.
Udbyderen vil bære sterile handsker med smørende gelé og vil palpere livmoderhalsen for at vurdere cervikal udvidelse, udslettelse og stationering.
|
Samme som arm
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Graviditetsforsinkelse
Tidsramme: op til 10 uger
|
tid fra indlæggelse til levering
|
op til 10 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maternal chorioamnionitis
Tidsramme: Før levering
|
I henhold til kriterier fra American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG): inkluderer feber større end eller lig med 100,4 grader Farenheit plus et yderligere tegn såsom fundal ømhed, antal hvide blodlegemer >15, purulent vaginalt udflåd, føtal takykardi eller placentakultur med fund af chorioamnionitis.
Mistænkt chorioamnionitis kan også diagnosticeres med isoleret feber >102,2 grader Fahrenheit
|
Før levering
|
|
Endomyometritis
Tidsramme: Inden for 2 uger efter levering
|
Klinisk diagnose af livmoderinfektion efter fødslen, typisk med feber og fundal ømhed
|
Inden for 2 uger efter levering
|
|
Maternel sepsis
Tidsramme: Inden for 2 uger efter levering
|
Defineret som bakteriæmi med tegn på organdysfunktion
|
Inden for 2 uger efter levering
|
|
Moderens sårinfektioner
Tidsramme: Inden for 2 uger efter levering
|
Som diagnosticeret af klinikerne
|
Inden for 2 uger efter levering
|
|
Indlæggelse på mødreintensiv afdeling (ICU).
Tidsramme: Inden for 2 uger efter levering
|
overførsel til intensivafdeling eller genindlæggelse på intensivafdeling
|
Inden for 2 uger efter levering
|
|
Moderdød
Tidsramme: Inden for 2 uger efter fødslen
|
Mors død
|
Inden for 2 uger efter fødslen
|
|
Sammensat neonatal morbiditet
Tidsramme: 28 dage af livet
|
Behov for respiratorisk støtte, neonatal sepsis, intraventrikulær blødning, hypoxisk iskæmisk encefalopati, nekrotiserende enterocolitis, lungebetændelse eller neonatal død
|
28 dage af livet
|
|
Varigheden af indlæggelse på neonatal intensiv afdeling (NICU).
Tidsramme: Op til 1 år
|
Fra levering til udskrivelse fra NICU
|
Op til 1 år
|
|
Behov for åndedrætsstøtte
Tidsramme: 28 dage af livet
|
En eller flere af følgende: Kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP) eller high-flow næsekanyle i mindst 2 på hinanden følgende timer, supplerende ilt med en brøkdel af indåndet ilt på mindst 0,30 i mindst 4 sammenhængende timer, ekstrakorporal membraniltning ( ECMO) eller mekanisk ventilation
|
28 dage af livet
|
|
Neonatal sepsis ved <72 timers levetid
Tidsramme: Inden for 72 timer efter fødslen
|
skal bekræftes på blodkultur
|
Inden for 72 timer efter fødslen
|
|
Neonatal sepsis ved >72 timers levetid
Tidsramme: 28 dage af livet
|
skal bekræftes på blodkultur
|
28 dage af livet
|
|
Neonatal intraventrikulær blødning (IVH)
Tidsramme: 28 dage af livet
|
Set på hovedultralyd
|
28 dage af livet
|
|
Nekrotiserende enterocolitis (NEC)
Tidsramme: 28 dage af livet
|
Som diagnosticeret af NICU-teamet
|
28 dage af livet
|
|
Hypoksisk iskæmisk encefalopati
Tidsramme: 28 dage af livet
|
Som diagnosticeret af NICU-teamet
|
28 dage af livet
|
|
Neonatal lungebetændelse
Tidsramme: 28 dage af livet
|
Som diagnosticeret af NICU-teamet
|
28 dage af livet
|
|
Neonatal død
Tidsramme: Under NICU indlæggelse, op til 1 år
|
Som dokumenteret i EMR
|
Under NICU indlæggelse, op til 1 år
|
|
Patienttilfredshed med eksamen
Tidsramme: Ved levering
|
Undersøgelse vedrørende deres erfaring med livmoderhalsundersøgelser
|
Ved levering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sukcharoen N, Vasuratna A. Effects of digital cervical examinations on duration of latency period, maternal and neonatal outcome in preterm premature rupture of membranes. J Med Assoc Thai. 1993 Apr;76(4):203-9.
- Alexander JM, Mercer BM, Miodovnik M, Thurnau GR, Goldenberg RL, Das AF, Meis PJ, Moawad AH, Iams JD, Vandorsten JP, Paul RH, Dombrowski MP, Roberts JM, McNellis D. The impact of digital cervical examination on expectantly managed preterm rupture of membranes. Am J Obstet Gynecol. 2000 Oct;183(4):1003-7. doi: 10.1067/mob.2000.106765.
- Lewis DF, Major CA, Towers CV, Asrat T, Harding JA, Garite TJ. Effects of digital vaginal examinations on latency period in preterm premature rupture of membranes. Obstet Gynecol. 1992 Oct;80(4):630-4.
- Singhal, S., Puri, M., & Gami, N. (2011). An analysis of factors affecting the duration of latency period and its impact on neonatal outcome in patients with PPROM. International Journal of Infertility and Fetal Medicine. 2012; 3(3): 87-91.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 202301012
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .