Reparation af transabdominal præperitoneal lyskebrok (TAPP)
Kortsigtet resultat og inflammatorisk stressrespons efter transabdominal præperitoneal lyskebrokreparation (TAPP) - et prospektivt, randomiseret forsøg, der sammenligner laparoskopi med den robotassisterede tilgang
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Alexandros Nikolaou Valsamidis
- Telefonnummer: 0045 79973539
- E-mail: alexandros.nikolaou.valsamidis@rsyd.dk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Michael Festersen Nielsen
- Telefonnummer: 0045 79976275
- E-mail: michael.festersen.nielsen@rsyd.dk
Studiesteder
-
-
-
Aabenraa, Danmark, 6200
- Sygehus Soenderjylland
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ASA 1-3
- Klinisk eller radiologisk diagnose af lyskebrok (ensidig, bilateral, tilbagevendende, inguinoskrotal)
- Berettiget til en laparoskopisk procedure
- Informeret koncent
Ekskluderingskriterier:
- Fængslet lyskebrok, der kræver akut operation
- Graviditet
- Patienter med kroniske smerter på grund af gigt, migræne eller anden sygdom, der kræver regelmæssig indtagelse af smertelindring (paracetamol, NSAID osv.)
- Aktiv kræft
- Anamnese med psykiatrisk eller additiv lidelse, der forhindrer patienten i at deltage i forsøget
- Sameksisterende inflammatorisk sygdom
- Sameksisterende immunologisk sygdom, der kræver medicin af enhver art
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Robotisk TAPP
Reparation af primære unilaterale og bilaterale brok med robotteknologi
|
Robotic TAPP består af fire forskellige procedurer.
Del 2 og 3 vil være ens for begge procedurer og vil bestå af brok reduktion og klargøring af det præperitoneale rum, hvor nettet placeres (del 2), maskeplacering og suturering af bughinden (del 3).
Del 1 består af docking af robotten og portplacering og del 4 består af dedocking og hudlukning
|
|
Aktiv komparator: Laparoskopisk TAPP
Reparation af primære unilaterale og bilaterale brok med laparoskopisk reparation
|
Laparoskopisk TAPP består af fire forskellige procedurer.
Del 2 og 3 vil være ens for begge procedurer og vil bestå af brok reduktion og klargøring af det præperitoneale rum, hvor nettet placeres (del 2), maskeplacering og suturering af bughinden (del 3).
Del 1 består kun af portplacering og del 4 består kun af hudlukning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kirurgisk stressrespons (CRP)
Tidsramme: CRP vil blive målt præoperativt ved baseline, 1 dag postoperativt og 3 dage postoperativt
|
Ændring af serum CRP over tid.
|
CRP vil blive målt præoperativt ved baseline, 1 dag postoperativt og 3 dage postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Estimeret intraoperativt blodtab
Tidsramme: intraoperativt (Fra første snit til sidste sutur er blevet placeret)
|
Mængden af intraoperativt blodtab målt i ml, estimeret af den primære kirurg
|
intraoperativt (Fra første snit til sidste sutur er blevet placeret)
|
|
Intraoperativt behov for blodtransfusion
Tidsramme: intraoperativt (Fra første snit til sidste sutur er blevet placeret)
|
Mængden af transfunderet blod under operationen målt i ml
|
intraoperativt (Fra første snit til sidste sutur er blevet placeret)
|
|
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: Op til 3 måneder
|
Antallet af dage, patienter tilbringer på hospitalet efter proceduren.
|
Op til 3 måneder
|
|
Brok defekt størrelse
Tidsramme: Under operationen
|
Arealet af hernial defekten i cm2 målt til 8 mmHg
|
Under operationen
|
|
Samlet kirurgisk tid
Tidsramme: Under operationen
|
Proceduren vil blive opdelt i 4 dele.
Del 1 vil være anderledes for de 2 procedurer.
I rTAPP vil det bestå af docking af robotten og portplacering, mens det kun vil bestå af portplacering i TAPP.
Del 2 og 3 vil være ens for begge procedurer og vil bestå af brok reduktion og klargøring af det præperitoneale rum, hvor nettet placeres (del 2), maskeplacering og suturering af bughinden (del 3).
Del 4 vil også være anderledes for de 2 procedurer.
I rTAPP vil den bestå af dedocking og hudlukning, mens den kun vil bestå af hudlukning i TAPP.
Den samlede kirurgiske tid og hver del vil blive målt individuelt i minutter, og de 2 procedurer vil blive sammenlignet
|
Under operationen
|
|
Postoperative komplikationer
Tidsramme: Fra operation til 6 måneder postoperativt
|
Klassificeret i kvaliteter (I-V) i henhold til Clavien-Dindo klassifikationen
|
Fra operation til 6 måneder postoperativt
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: Fra inklusion til 6 måneder postoperativt
|
Ifølge European Registry for Abdominal wall BrokS Quality Of Life spørgeskema (Eura-HS QoL).
Den samlede score spænder fra 0 (bedste livskvalitet) til 90 (dårligste livskvalitet)
|
Fra inklusion til 6 måneder postoperativt
|
|
Seksuel dysfunktion
Tidsramme: Fra inklusion til 6 måneder postoperativt
|
Ifølge Sexual inguinal hernia Questionnaire (SexIHQ) er et 1-sides, 8-spørgsmåls spørgeskema inklusive visuelle analoge skalaer og afkrydsningsfelter, der bruges til at vurdere seksuel dysfunktion efter reparation af lyskebrok
|
Fra inklusion til 6 måneder postoperativt
|
|
Kirurgisk stressrespons (IL1-β)
Tidsramme: IL1-β vil blive målt præoperativt ved baseline, 30 minutter efter ekstubation og 120 minutter efter ekstubation
|
Ændringen af serum IL1-β over tid.
|
IL1-β vil blive målt præoperativt ved baseline, 30 minutter efter ekstubation og 120 minutter efter ekstubation
|
|
Kirurgisk stressrespons (IL-6)
Tidsramme: IL-6 vil blive målt præoperativt ved baseline, 30 minutter efter ekstubation og 120 minutter efter ekstubation
|
Ændringen af serum IL-6 over tid.
|
IL-6 vil blive målt præoperativt ved baseline, 30 minutter efter ekstubation og 120 minutter efter ekstubation
|
|
Kirurgisk stressrespons (IL-8)
Tidsramme: IL-8 vil blive målt præoperativt ved baseline, 30 minutter efter ekstubation og 120 minutter efter ekstubation
|
Ændringen af serum IL-8 over tid.
|
IL-8 vil blive målt præoperativt ved baseline, 30 minutter efter ekstubation og 120 minutter efter ekstubation
|
|
Kirurgisk stressrespons (IL-10)
Tidsramme: IL-10 vil blive målt præoperativt ved baseline, 30 minutter efter ekstubation og 120 minutter efter ekstubation
|
Ændringen af serum IL-10 over tid.
|
IL-10 vil blive målt præoperativt ved baseline, 30 minutter efter ekstubation og 120 minutter efter ekstubation
|
|
Kirurgisk stressrespons (TNF-α)
Tidsramme: TNF-α vil blive målt præoperativt ved baseline, 30 minutter efter ekstubation og 120 minutter efter ekstubation
|
Ændringen af serum TNF-α over tid.
|
TNF-α vil blive målt præoperativt ved baseline, 30 minutter efter ekstubation og 120 minutter efter ekstubation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- McCormack K, Scott NW, Go PM, Ross S, Grant AM; EU Hernia Trialists Collaboration. Laparoscopic techniques versus open techniques for inguinal hernia repair. Cochrane Database Syst Rev. 2003;2003(1):CD001785. doi: 10.1002/14651858.CD001785.
- Podolsky D, Novitsky Y. Robotic Inguinal Hernia Repair. Surg Clin North Am. 2020 Apr;100(2):409-415. doi: 10.1016/j.suc.2019.12.010. Epub 2020 Feb 1.
- Huerta S, Timmerman C, Argo M, Favela J, Pham T, Kukreja S, Yan J, Zhu H. Open, Laparoscopic, and Robotic Inguinal Hernia Repair: Outcomes and Predictors of Complications. J Surg Res. 2019 Sep;241:119-127. doi: 10.1016/j.jss.2019.03.046. Epub 2019 Apr 22.
- Valorenzos A, Nielsen KA, Kaiser K, Petersen SR, Helligso P, Dorfelt A, Lambertsen KL, Ellebaek MB, Nielsen MF. Inflammatory response and short-term outcomes after laparoscopic versus robotic transabdominal preperitoneal inguinal hernia repair: randomized clinical trial (ROLAIS). Br J Surg. 2025 Mar 28;112(4):znaf074. doi: 10.1093/bjs/znaf074.
- Valorenzos AV, Nielsen KA, Kaiser K, Helligso P, Ellebaek MB, Dorfelt A, Petersen SR, Pedersen AK, Nielsen MF. Short-term outcomes and inflammatory stress response following laparoscopy or robotic-assisted transabdominal preperitoneal inguinal hernia repair (TAPP): study protocol for a prospective, randomized trial (ROLAIS). Trials. 2024 Aug 8;25(1):529. doi: 10.1186/s13063-024-08361-w.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SHS-MT Kir - 1 - 2023
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .