Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Cladribine Plus Homoharringtonin og Cytarabin regime (CHA) til Novo Akut Myeloid Leukæmi (CHA)

Et monocenter prospektivt enkeltarmsstudie af Cladribine Plus Homoharringtonin og Cytarabin-regimen (CHA) til induceret terapi hos voksne de Novo Akut Myeloid Leukæmi (Non-M3)

Målet med dette kliniske forsøg er at evaluere responsen og sikkerheden af ​​Cladribine plus Homoharringtonine og Cytarabin regimen (CHA) protokol i de novo akut myeloid leukæmi med alder <60 år. Dette er et prospektivt, enkeltarmet mono-center baseret efterforsker-initieret forsøg. Omkring 30 patienter, der opfylder tilmeldingskriterierne, skal behandles med CHA som induktionskemoterapi. Den fuldstændige responsrate, overlevelsesrate, recidivrate og behandlingsrelateret dødelighed skal observeres.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

I denne undersøgelse blev et nyt kemoterapiregime ved navn CHA, som består af cladribin, homoharringtonin og cytarabin, foreslået til induceret remissionsbehandling af akut myeloid leukæmi hos voksne, og effektiviteten og sikkerheden af ​​dette regime blev evalueret. Tilmeldte patienter vil modtage cladribin (5mg/m2, d1-3) + homoharringtonin (2mg/m2, d1-5) + cytarabin (100mg/m2, d1-7). Hvis der opnås mere end delvis remission i det første forløb, gentages et CHA-forløb. Hvis det første behandlingsforløb ikke opnåede et delvist respons, eller det andet behandlingsforløb ikke opnåede et fuldstændigt respons, blev patienten trukket tilbage fra den kliniske undersøgelse. Transplantation var stratificering i henhold til den prognostiske risikostratificering. Patienter med gunstig risiko fik 3 cyklusser af højdosis intravenøs cytarabin (1-3g/m2, Q12H d1-3). Eller 3 cyklusser af medium dosis cytarabin (1,0g/m2, Q12H d1-3) kombineret med idarubicin (10mg/m2, d1-3) eller etoposid (100mg, d1-3). Patienter med mellemrisiko, som opnår minimal residual sygdom (MRD) negativ i første eller anden cyklus, kan modtage højdosis eller mellemdosis cytarabin kemoterapi, ellers anbefales allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT). Patienter med høj risiko rådes til at modtage allogen HSCT eller modtage højdosis eller mellemdosis cytarabin. Knoglemarvsprøver blev indsamlet ved indskrivning til knoglemarvscytologi, flowcytometri og næste generations sekventering. Proberne til målrettet sekventering dækkede exoner og udvalgte introner af 88 myeloid leukæmi-relaterede gener til næste generations sekventering. Knoglemarv blev indsamlet på dag 28 efter hver behandlingscyklus, inklusive knoglemarvscytologi og målbare restsygdomme (MRD) vurderinger, til responsvurdering. Responsvurderingen blev evalueret i henhold til de reviderede anbefalinger fra den internationale arbejdsgruppe for diagnose, standardisering af respons Kriterier, behandlingsresultater og rapporteringsstandarder for terapeutiske forsøg ved akut myeloid leukæmi. Studiets primære endepunkt var den sammensatte fuldstændige remission (CR) rate (CR og CR med ufuldstændig hæmatologisk genopretning, CRi), vurderet i alle behandlede populationer i henhold til de reviderede anbefalinger fra International Working Group for Diagnosis, Standardization of Response Criteria, Treatment Outcomes , og rapporteringsstandarder for terapeutiske forsøg i akut myeloid leukæmi. De sekundære endepunkter var minimal resterende sygdom i knoglemarv målt ved flowcytometri efter én cyklus af induktionsterapi, såvel som samlet overlevelse (OS), hændelsesfri overlevelse og uønskede hændelser, vurderet i alle behandlede populationer.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

65

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

  • Navn: Zhen Cai, MD, Ph.D
  • Telefonnummer: +86 138 5719 0311
  • E-mail: caiz@zju.edu.cn

Studiesteder

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310003
        • The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Alderen er 18 til 59 år gammel, køn er ikke begrænset, race er ikke begrænset.
  2. Diagnosticeret som akut myeloid leukæmi (AML) i henhold til diagnostiske kriterier fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO) i 2016.
  3. Ingen tidligere anti-akut leukæmibehandling (herunder demethyleringsmidler til leukæmi eller myelodysplastisk syndrom (MDS), undtagen hydroxyurinstof og leukocytose).
  4. Fysisk status <= 2 ifølge østlig tumorsamarbejdsgruppe (ECOG).
  5. Inden for 21 dage før tilfældig gruppering og ved baseline skal biokemiske indikatorer være inden for følgende grænser: Glutaminsyre-pyrodruesyretransaminase (ALT) og glutaminsyre-oxaleddikesyretransaminase (AST) <= 3 × normal øvre grænse (ULN); total bilirubin <= 3 x ULN; serum kreatinin <= 2 × ULN eller serum kreatinin clearance rate (CrCl)>= 40 ml/min.
  6. Den venstre ventrikulære ejektionsfraktion| (LVEF) målt ved ekkokardiografi var i normalområdet (LVEF > 50%).
  7. Hver patient (eller hans eller hendes juridiske repræsentant) skal underskrive en informeret samtykkeformular (ICF), der angiver, at han/hun forstår formålet med og procedurerne for undersøgelsen og er villig til at deltage i undersøgelsen.

Ekskluderingskriterier:

  1. Diagnosticeret eller modtaget behandling for andre ondartede tumorer end AML, der er eller har behov for behandling i den nærmeste fremtid.
  2. Akut promyelocytisk leukæmi, myeloid sarkom, accelereret og akut transformation af kronisk myeloid leukæmi.
  3. Patienter med svær lever- og nyrefunktion, kardiopulmonal insufficiens.
  4. Ukontrolleret eller alvorlig infektion.
  5. Psykisk sygdom, der kan forhindre forsøgspersoner i at afslutte behandling eller informeret samtykke.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Forsøgsgruppe
Intervention: CHA
CHA-protokol: cladribin (5mg/m2, d1-3) + homoharringtonin (2mg/m2, d1-5) + cytarabin (100mg/m2 d1-7).
Andre navne:
  • Cladribine injektion
  • Cytarabin til injektion
  • Homoharringtonin injektion

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Fuldstændig respons (CR) rate
Tidsramme: I slutningen af ​​cyklus 1 (hver cyklus er 28 dage)
ingen tegn på leukæmi efter behandling, færre end 5 % blaster i BM, absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1,0×109/L og blodpladetal ≥ 100×109/L og fravær af den ekstramedullære tumor
I slutningen af ​​cyklus 1 (hver cyklus er 28 dage)
Samlet overlevelsesrate
Tidsramme: 2 år siden indskrivning
forholdet mellem sager i live og det samlede antal indskrevne sager inden for 2 år efter indskrivningen
2 år siden indskrivning
Sygdomsfri overlevelsesrate
Tidsramme: 2 år siden indskrivning
forholdet mellem tilfælde med leukæmi fuldstændig remission og det samlede antal indskrevne tilfælde inden for 2 år efter indskrivning
2 år siden indskrivning

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Gentagelsesrate
Tidsramme: 2 år siden indskrivning
forholdet mellem tilfælde med leukæmi-tilbagefald og det samlede antal tilmeldte tilfælde inden for 2 år efter indskrivning
2 år siden indskrivning
Behandlingsrelateret dødelighed
Tidsramme: 30 dage efter behandlingen
forholdet mellem tilfælde, der døde inden for 30 dage efter behandlingen, i forhold til det samlede antal indskrevne tilfælde
30 dage efter behandlingen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jie Sun, Zhejiang University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

26. oktober 2022

Primær færdiggørelse (Faktiske)

11. april 2025

Studieafslutning (Faktiske)

31. oktober 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

14. maj 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. juni 2023

Først opslået (Faktiske)

18. juni 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

4. februar 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

2. februar 2026

Sidst verificeret

1. april 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .