Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Intra- og interbedømmers pålidelighed af kvantitativ ultralydsvurdering af maveindhold i terminsfødende før elektiv kejsersnit

Tilstedeværelsen af ​​fast føde eller væskerester i maven er altid et stort problem, når patienter kræver medicinske procedurer under sedation eller generel anæstesi på grund af den høje risiko for lungeaspiration af maveindholdet. Dette er især vigtigt i nødprocedurer, hvor en fasteperiode ikke kunne observeres. Pulmonal aspiration af maveindhold er en alvorlig perioperativ komplikation af obstetrisk anæstesi, og den er forbundet med morbiditet og dødelighed. Oplysninger fra en bedside ultralydsvurdering af maven kan være en meget nyttig ressource til at afgøre, om det er sikkert at fortsætte, annullere eller forsinke et kirurgisk indgreb. Ultralydsvurderingen af ​​maveindholdet har vist sig at være meget gennemførlig og praktisk hos ikke-gravide patienter. Det er dog ikke blevet fastslået, om den kompetence, som anæstesiologer opnår hos ikke-gravide forsøgspersoner, kan overføres til den obstetriske befolkning, især hos fuldtidsgravide patienter, hvor det kan være vanskeligt at identificere maven på grund af tilstedeværelsen af ​​den gravide livmoder. Selvom kvantitativ vurdering af det gastriske antrums tværsnitsareal med hensyn til intra- og interterrater-pålidelighed er blevet evalueret hos ikke-gravide voksne, mangler det at blive evalueret hos gravide patienter. Endvidere er det ikke blevet fastslået, om nybegyndere er sammenlignelige med ekspertoperatører i den gastriske kvantitative vurdering. Denne undersøgelse har til formål at afgøre, om uddannede anæstesiologer pålideligt kan vurdere maveindholdet hos gravide patienter ved ultralyd, ved at evaluere inter- og intra-rater-pålideligheden af ​​kvantitativ gastrisk ultralyd hos gravide patienter, der sammenligner anæstesiologer med forskelligt ekspertiseniveau. Forskerne antager en væsentlig til næsten perfekt overensstemmelse i intra- og interterrater-pålideligheden af ​​det antrale tværsnitsareal blandt bedømmere af gravide patienter, der er planlagt til elektiv kejsersnit.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

30

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G1X5
        • Mount Sinai Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • ikke-fødende gravide kvinder, der er planlagt til kejsersnit under neuraksial anæstesi
  • ≥37 ugers svangerskabsalder
  • ≥18 år
  • ASA fysisk status II-III
  • vægt 50 til 120 kg
  • højde ≥150 cm
  • evne til at forstå begrundelsen for undersøgelsesevalueringerne.

Ekskluderingskriterier:

  • flerfoldsgraviditet
  • kendt (rapporteret af forsøgspersonen) anomal anatomi i den øvre mave-tarmkanal
  • tidligere kirurgiske indgreb på spiserøret, maven eller den øvre del af maven
  • patienter, der ikke følger vores institutionelle fasteinstruktioner (8 timer efter et måltid og 2 timer for klare væsker)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Gastrisk ultralyd
Ultralydsmålinger af antrum vil blive registreret.
Den gastriske antrum vil blive scannet ved hjælp af ultralyd.
Andre navne:
  • Gastrisk ultralyd

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antralt tværsnitsareal (liggende stilling)
Tidsramme: 5 minutter
Tværsnitsarealet (i kvadratcentimeter) af antrum vil blive målt med patienten i liggende stilling ved hjælp af ultralydsmaskinen. Målinger vil blive udført 3 gange af 2 efterforskere.
5 minutter
Antralt tværsnitsareal (højre lateral decubitus)
Tidsramme: 5 minutter
Tværsnitsarealet (i kvadratcentimeter) af antrum vil blive målt med patienten i højre lateral decubitusposition ved hjælp af ultralydsmaskinen. Målinger vil blive udført 3 gange af 2 efterforskere.
5 minutter

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Intra-rater pålidelighedsberegning
Tidsramme: 5 minutter
Intra-rater-pålidelighed vil blive beregnet ved hjælp af de 3 målinger, for hver rater.
5 minutter
Beregning af pålidelighed mellem bedømmere
Tidsramme: 5 minutter
Inter-bedømmers pålidelighed vil blive beregnet ved hjælp af de 3 målinger, mellem bedømmere.
5 minutter
Gradering af maveindhold
Tidsramme: 5 minutter
Karakterskala: grad 0 betyder, at intet maveindhold er visualiseret i rygliggende og højre lateral decubitus, grad 1 betyder maveindhold er visualiseret i højre lateral decubitus, men ikke i rygliggende decubitus, og grad 2 betyder, at maveindhold er visualiseret i begge positioner
5 minutter
Mavevolumen (liggende stilling)
Tidsramme: 5 minutter
Gastrisk volumen (ml) vil blive estimeret ved hjælp af det antrale tværsnitsareal opnået med patienten i liggende stilling
5 minutter
Mavevolumen (højre lateral decubitus)
Tidsramme: 5 minutter
Gastrisk volumen (ml) vil blive estimeret ved hjælp af det antrale tværsnitsareal opnået med patienten i højre lateral decubitus.
5 minutter

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Cristian Arzola, MD, Mount Sinai Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

20. juli 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. oktober 2023

Studieafslutning (Faktiske)

30. oktober 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. juni 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. juli 2023

Først opslået (Faktiske)

14. juli 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

23. februar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. februar 2024

Sidst verificeret

1. februar 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Andre undersøgelses-id-numre

  • 23-02

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .