Mangefacetteret sammenligning af ultralydsstyret ablation og laparoskopisk adrenalektomi for aldosteron-producerende adenom
Resident Doctor, Kandidat
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Xubin Yang, Dr
- Telefonnummer: 13763336436
- E-mail: yxbin@mail.sysu.edu.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Huan Xu, Dr
- Telefonnummer: 15218969361
- E-mail: huanhey@126.com
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510000
- Rekruttering
- The third affiliated hospital of Sun Yat-Sen University
-
Kontakt:
- Huan Xu, Dr.
- Telefonnummer: 15218969361
- E-mail: huanhey@126.com
-
Kontakt:
- Xubin Yang, Dr.
- Telefonnummer: 13763336436
- E-mail: yxbin@mail.sysu.edu.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- APA blev bekræftet med unilaterale læsioner;
- Godartet tumor uden binyremetastase og endovaskulær tumoremboli;
- Modtag ultralydsstyret binyre-RFA-behandling eller laparoskopisk resektion, og underskriv det informerede samtykke til operation;
- Alder ≥ 18;
- Alder ≥ 40 år bør opfylde følgende kriterier: blodkalium ≤3,5 mmol/L; PAC≥20ng/dL; PRC≤5μIU/ml; En unilateral binyreknude på 10 mm eller mere var helt normal på den modsatte side.
Ekskluderingskriterier:
- Bilaterale binyresygdomme;
- Flere binyretumorer;
- Andre binyresygdomme, såsom binyrehyperplasi, Cushings syndrom, fæokromocytom, etc.;
- Billeddannelse tyder på, at tumoren kan være svær at nå;
- Billeddannelse viste potentiel malign binyretumor;
- Gravid og/eller planlægger en graviditet;
- Afvisning af at deltage i opfølgende besøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
radiofrekvensablation
Patienter med aldosteronproducerende adenom, der gennemgår ultralydsstyret radiofrekvensablation
|
Forsøgspersonerne placeres i liggende eller lateral stilling under lokalbedøvelse, og elektroderne placeres i binyreknuderne under ultralydsvejledning.
En hurtigt vekslende radiofrekvensstrøm (300-500 khz) genereret omkring elektroden forplanter sig gennem binyreknuderne, hvilket forårsager modstandsopvarmning (Joule-effekt) og inducerer celledød gennem koagulationsnekrose.
Valget af ablationstid og -frekvens afhænger af størrelsen, formen og placeringen af knuderne i binyrerne.
Andre navne:
Alle forsøgspersoner i undersøgelsen valgte passende antihypertensiva baseret på faktorer såsom blodtryksniveau.
Andre navne:
|
|
laparoskopisk adrenalektomi
Patienter med aldosteronproducerende adenom, der gennemgår laparoskopisk adrenalektomi
|
Alle forsøgspersoner i undersøgelsen valgte passende antihypertensiva baseret på faktorer såsom blodtryksniveau.
Andre navne:
Forsøgspersonerne blev anbragt i sideleje under generel anæstesi.
Brug af harmonisk skalpel adskiller omhyggeligt binyrekarrene og forsinker dem.
Fedtvævet omkring binyren dissekeres omhyggeligt, det omgivende væv adskilles stumpt, og binyren frilægges helt og dissekeres.
Efter at adrenalektomi var afsluttet, blev hæmostasen kontrolleret igen, og prøver blev fjernet.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blodtryk
Tidsramme: Inden for 3 år
|
Effekt af radiofrekvensablation og laparoskopisk adrenalektomi på blodtryksniveauer hos aldosteronproducerende adenompatienter, herunder systolisk og diastolisk blodtryk (i millimeter kviksølv, mmHg).
|
Inden for 3 år
|
|
Serum kalium
Tidsramme: Inden for 3 år
|
Effekt af radiofrekvensablation og laparoskopisk adrenalektomi på serumkaliumniveauer (mmol/L) hos aldosteronproducerende adenompatienter.
|
Inden for 3 år
|
|
Aldosteron
Tidsramme: Inden for 3 år
|
Virkningerne af radiofrekvensablation og laparoskopisk adrenalektomi på aldosteronniveauer (ng/dl) hos aldosteronproducerende adenompatienter.
|
Inden for 3 år
|
|
ARR
Tidsramme: Inden for 3 år
|
Virkningerne af radiofrekvensablation og laparoskopisk adrenalektomi på ARR (plasma aldosteron til renin aktivitetsforhold) hos aldosteronproducerende adenompatienter.
|
Inden for 3 år
|
|
Komplikationer
Tidsramme: Inden for 3 år
|
Intraoperative eller postoperative komplikationer af begge typer operationer, herunder hypertensive kriser, blødning og pancreatitis.
|
Inden for 3 år
|
|
PASO
Tidsramme: Inden for 3 år
|
PASO (the Primary Aldosteronism Surgical Outcome) kriterier blev brugt til at standardisere evalueringen af resultaterne af radiofrekvensablation og laparoskopisk adrenalektomi, opdelt i kliniske og biokemiske udfald, og udfaldskaraktererne blev defineret i form af fuldstændig succes, delvis succes og mislykket.
|
Inden for 3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Driftsomkostninger
Tidsramme: Inden for 3 år
|
Sammenligning af driftsomkostningerne ved radiofrekvensablation og laparoskopisk adrenalektomi.
|
Inden for 3 år
|
|
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: Inden for 3 år
|
Sammenligning af hospitalsophold af radiofrekvensablation og laparoskopisk adrenalektomi.
|
Inden for 3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Mengyin Cai, Dr, Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Williams TA, Lenders JWM, Mulatero P, Burrello J, Rottenkolber M, Adolf C, Satoh F, Amar L, Quinkler M, Deinum J, Beuschlein F, Kitamoto KK, Pham U, Morimoto R, Umakoshi H, Prejbisz A, Kocjan T, Naruse M, Stowasser M, Nishikawa T, Young WF Jr, Gomez-Sanchez CE, Funder JW, Reincke M; Primary Aldosteronism Surgery Outcome (PASO) investigators. Outcomes after adrenalectomy for unilateral primary aldosteronism: an international consensus on outcome measures and analysis of remission rates in an international cohort. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 Sep;5(9):689-699. doi: 10.1016/S2213-8587(17)30135-3. Epub 2017 May 30.
- Funder JW, Carey RM, Mantero F, Murad MH, Reincke M, Shibata H, Stowasser M, Young WF Jr. The Management of Primary Aldosteronism: Case Detection, Diagnosis, and Treatment: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2016 May;101(5):1889-916. doi: 10.1210/jc.2015-4061. Epub 2016 Mar 2.
- Brown JM, Siddiqui M, Calhoun DA, Carey RM, Hopkins PN, Williams GH, Vaidya A. The Unrecognized Prevalence of Primary Aldosteronism: A Cross-sectional Study. Ann Intern Med. 2020 Jul 7;173(1):10-20. doi: 10.7326/M20-0065. Epub 2020 May 26.
- Yang MH, Tyan YS, Huang YH, Wang SC, Chen SL. Comparison of radiofrequency ablation versus laparoscopic adrenalectomy for benign aldosterone-producing adenoma. Radiol Med. 2016 Oct;121(10):811-9. doi: 10.1007/s11547-016-0662-1. Epub 2016 Jun 14.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HuanXu
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .