Slagtilfælde og CPAP-resultatundersøgelse 3 (SCOUTS3)
Optimering af overholdelse af behandlingen af søvnapnø blandt patienter med slagtilfælde, der gennemgår indlæggelsesrehabilitering
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Sandeep Khot, MD, MPH
- Telefonnummer: 206-744-3251
- E-mail: skhot@uw.edu
Studiesteder
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98122
- University of Washington
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 år eller ældre
- Indlagt på indlagt rehabiliteringsenhed ved University of Washington (UW)
- Hoved-CT eller hjerne-MR, der viser et akut iskæmisk infarkt eller intraparenkymal blødning inden for de seneste 30 dage
- Person, der giver samtykke (patient eller juridisk autoriseret repræsentant), der kan give samtykke på engelsk eller spansk
Ekskluderingskriterier:
- Ude af stand til at indhente informeret samtykke fra deltager eller surrogat
- Fængslet
- Kendt graviditet
- Aktuel mekanisk ventilation, trakeostomi eller supplerende iltforbrug > 4L/min
- Aktuel brug af positivt luftvejstryk eller brug inden for 14 dage før slagtilfælde
- Anamnese med pneumothorax, bulløst emfysem eller andre alvorlige komorbide tilstande, som begrænser brugen af CPAP
- Slagtilfælde relateret til tumorer, vaskulære misdannelser eller subaraknoidal blødning
- Aktiv brug af beroligende medicin, der kan interferere med testning for obstruktiv søvnapnø (OSA)
- Forventet indlæggelsesrehabiliteringslængde < 3 nætter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SCOUTS3 optimeringsarm
I et enkeltarmsstudie vil deltagere fra akut iskæmisk slagtilfælde eller intraparenkymal blødning inden for de seneste 30 dage blive testet for OSA med en enkelt-nat bærbar OSA-test under indlæggelsesrehabilitering (IPR).
Kvalificerede deltagere vil derefter blive startet på kontinuert positivt luftvejstryk (CPAP) terapi og udsat for en multikomponent CPAP adhærensintervention, begyndende under IPR og strækker sig over 3 måneder.
Deltagernes CPAP-brug vil blive overvåget, og input vedrørende interventionen vil blive søgt fra deltagerne, CPAP-partnere og forskerholdet, der implementerer interventionen.
Data fra en indledende gruppe af undersøgelsesdeltagere vil blive gennemgået i møder med undersøgelsesteamet og et patientrådgivningsråd, og tilpasninger vil blive udtænkt og derefter implementeret inden for den næste gruppe af undersøgelsesdeltagere.
Gennem denne iterative proces, der inkluderer input fra vigtige interessenter, vil adfærdsinterventionen blive tilpasset til brug blandt apopleksipatienter.
|
Kvalificerede deltagere med en diagnose af OSA vil blive sat op med autotitrerende CPAP af undersøgelsens søvnteknolog.
CPAP-enheden inkluderer en auto-titrator, der justerer det leverede tryk mellem 5 og 15 cm vand for at eliminere obstruktive hændelser.
SCOUTS 3 søvnteknologer (ST) vil foretage masketype/-størrelse eller enhedsjusteringer efter behov og give træning til deltagere og CPAP-partnere for at forbedre færdigheder involveret i maskeplacering og enhedsvedligeholdelse.
For deltagere med manglende accept af CPAP i løbet af den første nat, vil et standardiseret desensibiliseringsprogram blive implementeret.
Vedvarende problemer med CPAP-brug eller masketilpasning eller eventuelle høje resterende respiratoriske hændelser vil blive diskuteret mellem søvnteknologen og undersøgelsens bestyrelsescertificerede søvnmediciner.
In-person Motivational Enhancement Therapy (MET) sessioner af en uddannet søvncoach vil finde sted inden for en uge efter start af CPAP og, med tilladelse, udført med en CPAP-partner, når det er muligt.
MET-sessionsoptagelserne vil blive uploadet til den HIPAA-kompatible Lyssn-platform til evaluering, herunder feedback til søvncoachen.
Målet vil være 5 MET-sessioner i alt, enten personligt eller via telefon, der spænder over den indlagte og derefter ambulante indstilling.
Studiedeltagere vil blive hjulpet med at tilmelde sig og trænes i ResMed myAir-appen.
Deltagerne vil også modtage mobile sundhedsbeskeder baseret på selvbestemmelsesteori.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
CPAP-overholdelse
Tidsramme: Fra påbegyndelse af CPAP efter tilmelding til undersøgelse og søvnapnøtest til 90 dage fra påbegyndelse af CPAP
|
Gennemsnitlige timers natlig brug af CPAP under og efter indlæggelsesrehabilitering over 3 måneder
|
Fra påbegyndelse af CPAP efter tilmelding til undersøgelse og søvnapnøtest til 90 dage fra påbegyndelse af CPAP
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sværhedsgrad af slagtilfælde
Tidsramme: Fra personlig vurdering ved indskrivning til afslutning af døgnrehabilitering
|
National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) [interval 0-42; højere score indikerer større neurologisk svækkelse]
|
Fra personlig vurdering ved indskrivning til afslutning af døgnrehabilitering
|
|
Funktionsnedsættelse
Tidsramme: Fra personlig vurdering ved indskrivning til opfølgningstidspunkt på 90 +/- 14 dage efter tilmelding
|
Ændrede Rankin Score-9 spørgsmål (mRS-9Q) [interval 0-5; højere score indikerer lavere funktionsniveau ved neurologisk sygdom]
|
Fra personlig vurdering ved indskrivning til opfølgningstidspunkt på 90 +/- 14 dage efter tilmelding
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
CPAP-partnerbyrde
Tidsramme: Ved opfølgningstidspunkt på 90 +/- 14 dage efter tilmelding
|
Zarit Burden Interview (ZBI) [interval 0-28; højere score indikerer større plejebyrde]
|
Ved opfølgningstidspunkt på 90 +/- 14 dage efter tilmelding
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Devin Brown, MD, MS, University of Michigan
- Ledende efterforsker: Sandeep Khot, MD, MPH, University of Washington
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Patologiske processer
- Luftvejssygdomme
- Blødning
- Respirationsforstyrrelser
- Søvnvågningsforstyrrelser
- Apnø
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Søvnapnø syndromer
- Intrakranielle blødninger
- Slag
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Opførsel
- Sundhedsadfærd
- Iskæmisk slagtilfælde
- Søvnapnø, obstruktiv
- Hjerneblødning
- Behandlingsoverholdelse og compliance
- Terapeutik
- Sundhedstjenester
- Sundhedsfaciliteter Arbejdsstyrke og tjenester
- Adfærdsdiscipliner og aktiviteter
- Direktivrådgivning
- Rådgivning
- Mental sundhedsydelser
- Luftvejsstyring
- Åndedrætsterapi
- Positive-Pressure Respiration
- Respiration, kunstig
- Motiverende interviews
- Kontinuerlig positiv luftvejstryk
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY00016907
- 1R01HL164394-01A1 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .