En postpartum tilpasningsundersøgelse af programmet Forbindende og reflekterende oplevelsesforældre (PMAD-CARE)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Olivia J Derella, Ph.D.
- Telefonnummer: 718-304-7022
- E-mail: olivia.derella@einsteinmed.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Amanda Zayde, Psy.D.
- Telefonnummer: 718-304-7128
- E-mail: azayde@montefiore.org
Studiesteder
-
-
New York
-
The Bronx, New York, Forenede Stater, 10470
- Montefiore Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Fødende forælder (uanset køn) til et spædbarn i alderen 3-12 måneder gammelt ved baseline
- Modtagelse af postpartum OB/GYN eller mental sundhed på Montefiore Medical Center
- Oplevet eller i øjeblikket oplever moderate til høje niveauer af depression og/eller angstsymptomer i postpartum perioden
- Engelsktalende
Ekskluderingskriterier:
- Forudgående deltagelse i en Connecting and Reflecting Experience (CARE) gruppe til enhver tid
- Deltagelse i en anden forældrefokuseret gruppe i den aktuelle efterfødselsperiode
- Aktuel episode af psykose eller mani
- Psykiatriske, neurokognitive eller stofbrugsrelaterede vanskeligheder kræver et højere plejeniveau end ambulant støtte (f.eks. nuværende døgnbehandling), eller som ville hæmme gruppedeltagelse (f.eks. alvorlig kognitiv svækkelse)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Program til at forbinde og reflektere oplevelse (CARE).
Deltagerne vil tilmelde sig en 12-sessions CARE forældregruppeterapi.
|
Interventionen består af en 12-sessions mentaliseringsfokuseret forældregruppe, som vil involvere ugentlige en times telesundhedsterapisessioner med op til 7 efterfødselsforældre pr. gruppe og 1 til 2 facilitatorer.
CARE er en terapi fokuseret på forældres refleksive kapacitet, eller evnen til at overveje, hvordan vores egne og vores børns tanker, følelser, hensigter og andre mentale tilstande former adfærd og forældre-barn relationer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skift fra Baseline til Post-Treatment i Postpartum Anxiety Score
Tidsramme: BAI vil blive administreret ved baseline (ca. 0-2 uger før-behandling) og ved post-behandling (efter afslutning af session 12, ca. 15 uger efter baseline-måling).
|
Ændring i postpartum angst vil blive målt ved hjælp af den samlede score på et selvrapporteret spørgeskema: Beck Anxiety Inventory med 21 punkter (BAI; Beck et al, 1988).
Samlede scorer varierer fra 0 til 63, hvor højere score indikerer højere angstsymptomer.
|
BAI vil blive administreret ved baseline (ca. 0-2 uger før-behandling) og ved post-behandling (efter afslutning af session 12, ca. 15 uger efter baseline-måling).
|
|
Skift fra Baseline til Post-Treatment i Postpartum Depression Score
Tidsramme: EPDS vil blive administreret ved baseline (ca. 0-2 uger før behandling) og efter behandling (efter afslutning af session 12, ca. 15 uger efter baseline måling).
|
Ændring i postpartum depression vil blive målt ved hjælp af den samlede score på et selvrapporteret spørgeskema: Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS; Cox, Holden, & Sagovsky, 1987).
Samlet score spænder fra 0 til 30, hvor højere score indikerer højere depressionssymptomer.
|
EPDS vil blive administreret ved baseline (ca. 0-2 uger før behandling) og efter behandling (efter afslutning af session 12, ca. 15 uger efter baseline måling).
|
|
Ændring fra Baseline til Post-Treatment in Parenting Stress Score
Tidsramme: PSI-SF vil blive administreret ved baseline (ca. 0-2 uger før behandling) og efter behandling (efter afslutning af session 12, ca. 15 uger efter baseline måling).
|
Ændring i forældrestress vil blive målt ved hjælp af den samlede score på et selvrapporteret spørgeskema: Parenting Stress Index, Short-Form (PSI-SF; Abidin, 2012) med 36 punkter.
Samlet score spænder fra 36 til 180.
Rå score kan konverteres til percentil baseret på en normeret prøve.
Højere rå- og percentilscore indikerer højere niveauer af forældrestress.
Scorer, der falder mellem 16. og 84. percentilen, betragtes som inden for det normale interval for forældrestress, scores mellem 85. og 89. percentilen anses for at være høje, og scores ved 90. percentilen og derover betragtes som i det klinisk signifikante interval.
|
PSI-SF vil blive administreret ved baseline (ca. 0-2 uger før behandling) og efter behandling (efter afslutning af session 12, ca. 15 uger efter baseline måling).
|
|
Skift fra baseline til efterbehandling i forældrenes reflekterende funktion
Tidsramme: PRFQ vil blive administreret ved baseline (ca. 0-2 uger før behandling) og efter behandling (efter afslutning af session 12, ca. 15 uger efter baseline måling).
|
Ændring i forældres reflekterende funktion vil blive målt ved hjælp af subskala-score på et selvrapporteret spørgeskema: Parental Reflective Functioning Questionnaire med 18 punkter (PRFQ; Luyten et al., 2017).
PRFQ'en har tre underskalaer, som hver har et scoreområde fra 6 til 42.
Selvom tærskelscorer ikke er blevet etableret for PRFQ'en, ville "adaptive" subskala-scores være i mellemområdet for Sikkerhed om mentale tilstande, lavt interval for præmentaliserende tilstande og højt interval for interesse og nysgerrighed om mentale tilstande.
|
PRFQ vil blive administreret ved baseline (ca. 0-2 uger før behandling) og efter behandling (efter afslutning af session 12, ca. 15 uger efter baseline måling).
|
|
Skift fra baseline til efterbehandling i forældre-spædbarnsbinding
Tidsramme: PBQ vil blive administreret ved baseline (ca. 0-2 uger før behandling) og efter behandling (efter afslutning af session 12, ca. 15 uger efter baseline måling).
|
Ændring i forældre-spædbarns binding vil blive målt ved hjælp af subskala-scores på et selvrapporteret spørgeskema: Postpartum Bonding Questionnaire med 25 punkter (PBQ; Brockington et al., 2001).
PBQ'en har 4 underskalaer.
Skala 1 (12 elementer) har et scoreområde fra 0 til 60; scorer over 12 betragtes som "høje" ved nedsat binding.
Skala 2 (7 elementer) har et scoreområde fra 0 til 35; scorer over 17 betragtes som "høje" i relationel afvisning/vrede.
Skala 3 (4 elementer) har et scoreområde fra 0 til 20; scorer over 10 betragtes som "høje" i angst for spædbørnspleje.
Skala 4 (2 elementer) har et interval fra 0 til 10; score over 3 betragtes som "høj" i aggressionsrisiko.
|
PBQ vil blive administreret ved baseline (ca. 0-2 uger før behandling) og efter behandling (efter afslutning af session 12, ca. 15 uger efter baseline måling).
|
|
Efterbehandlingsvurdering af behandlingsacceptabilitet og gennemførlighed
Tidsramme: Denne undersøgelse vil blive administreret efter behandling (dvs. efter afslutning af session 12, ca. 15 uger efter baseline-måling).
|
Deltagerne vil gennemføre en kort selvrapporteret undersøgelse udviklet til denne undersøgelse for at vurdere deres opfattelse af behandlingsacceptabilitet og gennemførlighed.
Deltagerne vil vurdere deres følelse af tilfredshed, nydelse, hjælpsomhed og komfort med CARE-gruppeprogrammet på en skala fra 0 til 10, hvor højere score indikerer større behandlingsacceptabilitet.
Deltagerne vil også vurdere, hvor udfordrende aspekter af gruppen var (dvs. fremmøde og følelsesmæssigt indhold) fra 0 til 10, hvor højere score indikerer lavere programgennemførlighed/større udfordring.
Deltagerne vil også blive bedt om at give kvalitativ feedback vedrørende deres indtryk af programmet.
|
Denne undersøgelse vil blive administreret efter behandling (dvs. efter afslutning af session 12, ca. 15 uger efter baseline-måling).
|
|
Skift fra session 1 til session 12 i terapeutiske gruppeprocesser
Tidsramme: TFI-19 vil blive administreret, efter at deltagerne har gennemført session 1 i gruppen (ca. 0-2 uger efter baseline-måling) og igen efter behandling (efter afslutning af session 12, ca. 15 uger efter baseline-måling).
|
Ændring i terapeutiske gruppeprocesser vil blive målt ved hjælp af subskalaer på et selvrapporteret spørgeskema: den reviderede Therapeutic Factors Inventory-19 item version (TFI-19; Joyce et al., 2011).
Hvert element bedømmes fra 1 til 7. Underskala-score genereres som et gennemsnit/gennemsnit af varevurderinger.
Højere subskala-score indikerer større opfattelser af indikerede terapeutiske faktorer inden for deres CARE-gruppe: Instillation of Hope (4 elementer), Secure Emotional Expression (7 items), Awareness of Relational Impact (5 items) og Social Learning (3 items).
|
TFI-19 vil blive administreret, efter at deltagerne har gennemført session 1 i gruppen (ca. 0-2 uger efter baseline-måling) og igen efter behandling (efter afslutning af session 12, ca. 15 uger efter baseline-måling).
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skift fra baseline til efterbehandling i spædbarnstemperament
Tidsramme: IBQ-VSF vil blive administreret ved baseline (ca. 0-2 uger før behandling) og efter behandling (efter afslutning af session 12, ca. 15 uger efter baseline måling).
|
Ændring i spædbørns temperament vil blive målt ved hjælp af et forældrerapporteret spørgeskema: Spædbørnsadfærdsspørgeskemaet med 37 punkter, revideret, meget kort form (IBQ-VSF; Putnam et al., 2014).
IBQ-VSF har 3 underskalaer, for hvilke der genereres gennemsnitsscore fra 1 til 7.
Surgency-underskalaen har 13 punkter; højere score indikerer større spædbarns følelsesmæssige påvirkning.
Negativ affekt-underskalaen har 12 punkter; højere score indikerer større spædbarns negative påvirkning.
Underskalaen Effortful Control har 12 punkter; højere score indikerer større indsats for spædbørn.
|
IBQ-VSF vil blive administreret ved baseline (ca. 0-2 uger før behandling) og efter behandling (efter afslutning af session 12, ca. 15 uger efter baseline måling).
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Amanda Zayde, Psy.D., Montefiore Medical Center/Albert Einstein College of Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cox JL, Holden JM, Sagovsky R. Detection of postnatal depression. Development of the 10-item Edinburgh Postnatal Depression Scale. Br J Psychiatry. 1987 Jun;150:782-6. doi: 10.1192/bjp.150.6.782.
- Luyten P, Mayes LC, Nijssens L, Fonagy P. The parental reflective functioning questionnaire: Development and preliminary validation. PLoS One. 2017 May 4;12(5):e0176218. doi: 10.1371/journal.pone.0176218. eCollection 2017.
- Abidin, R. R. (2012). Parenting Stress Index (4th ed.). Lutz, FL: PAR.
- Putnam SP, Helbig AL, Gartstein MA, Rothbart MK, Leerkes E. Development and assessment of short and very short forms of the infant behavior questionnaire-revised. J Pers Assess. 2014;96(4):445-58. doi: 10.1080/00223891.2013.841171. Epub 2013 Nov 9.
- Zayde A, Kilbride A, Kucer A, Willis HA, Nikitiades A, Alpert J, Gabbay V. Connection During COVID-19: Pilot Study of a Telehealth Group Parenting Intervention. Am J Psychother. 2022 Jun 15;75(2):67-74. doi: 10.1176/appi.psychotherapy.20210005. Epub 2021 Sep 16.
- Zayde A, Derella OJ, Kilbride A. Safe haven in adolescence: Improving parental reflective functioning and youth attachment and mental health with the Connecting and Reflecting Experience. Infant Ment Health J. 2023 Mar;44(2):268-283. doi: 10.1002/imhj.22042. Epub 2023 Mar 2.
- Zayde A, Prout TA, Kilbride A, Kufferath-Lin T. The Connecting and Reflecting Experience (CARE): theoretical foundation and development of mentalizing-focused parenting groups. Attach Hum Dev. 2021 Jun;23(3):293-309. doi: 10.1080/14616734.2020.1729213. Epub 2020 Feb 19.
- Goodman JH, Santangelo G. Group treatment for postpartum depression: a systematic review. Arch Womens Ment Health. 2011 Aug;14(4):277-93. doi: 10.1007/s00737-011-0225-3. Epub 2011 Jul 1.
- Brockington IF, Oates J, George S, Turner D, Vostanis P, Sullivan M, Loh C, Murdoch C. A screening questionnaire for mother-infant bonding disorders. Archives of Women's Mental Health. 2001; 3: 133-140.
- Beck, AT, Steer, RA. Beck Anxiety Inventory Manual. San Antonio, TX: Psychological Corporation. 1993.
- Joyce AS, MacNair-Semands R, Tasca GA, Ogrodniczuk JS. Factor structure and validity of the Therapeutic Factors Inventory-Short Form. Group Dynamics. 2011; 15(3): 201-219.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2023-15124
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .