Badanie adaptacji poporodowej w ramach programu dla rodziców łączącego i odzwierciedlającego doświadczenia (PMAD-CARE)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Olivia J Derella, Ph.D.
- Numer telefonu: 718-304-7022
- E-mail: olivia.derella@einsteinmed.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Amanda Zayde, Psy.D.
- Numer telefonu: 718-304-7128
- E-mail: azayde@montefiore.org
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
The Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10470
- Montefiore Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rodzic biologiczny (dowolnej płci) niemowlęcia w wieku wyjściowym 3–12 miesięcy
- Skorzystaj z usług położniczych/ginekologicznych lub usług w zakresie zdrowia psychicznego w Montefiore Medical Center
- Doświadczyłaś lub obecnie doświadczasz umiarkowanego do wysokiego poziomu objawów depresji i/lub lęku w okresie poporodowym
- Mówiący po angielsku
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsze uczestnictwo w grupie Connecting and Reflecting Experience (CARE) w dowolnym momencie
- Uczestnictwo w innej grupie skupionej na rodzicielstwie w bieżącym okresie poporodowym
- Aktualny epizod psychozy lub manii
- Trudności psychiatryczne, neurokognitywne lub związane z używaniem substancji psychoaktywnych, wymagające wyższego poziomu opieki niż wsparcie ambulatoryjne (np. obecne leczenie szpitalne) lub utrudniające uczestnictwo w grupie (np. poważne upośledzenie funkcji poznawczych)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Program łączenia i refleksji nad doświadczeniem (CARE).
Uczestnicy zapiszą się na 12-sesyjną grupową terapię rodzicielską CARE.
|
Interwencja składa się z 12 sesji grupy rodzicielskiej skupionej na mentalizacji, która będzie obejmować cotygodniowe godzinne sesje terapii telezdrowia z udziałem maksymalnie 7 rodziców po porodzie w każdej grupie i 1–2 facylitatorów.
CARE to terapia skupiająca się na zdolności do refleksji rodziców, czyli zdolności do rozważenia, w jaki sposób myśli, uczucia, intencje i inne stany psychiczne nasze własne i naszych dzieci kształtują zachowanie i relacje rodzic-dziecko.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wyniku z poziomu wyjściowego na wynik po leczeniu w skali lęku poporodowego
Ramy czasowe: BAI będzie podawany na początku leczenia (około 0-2 tygodnie przed leczeniem) i po leczeniu (po zakończeniu Sesji 12, około 15 tygodni po pomiarze wyjściowym).
|
Zmiana lęku poporodowego będzie mierzona za pomocą całkowitego wyniku kwestionariusza samodzielnie wypełnianego: 21-punktowego Inwentarza Lęku Becka (BAI; Beck i in., 1988).
Całkowite wyniki wahają się od 0 do 63, przy czym wyższe wyniki wskazują na silniejsze objawy lękowe.
|
BAI będzie podawany na początku leczenia (około 0-2 tygodnie przed leczeniem) i po leczeniu (po zakończeniu Sesji 12, około 15 tygodni po pomiarze wyjściowym).
|
|
Zmiana wyniku depresji poporodowej z poziomu początkowego na stan po leczeniu
Ramy czasowe: EPDS będzie podawany na początku leczenia (około 0-2 tygodnie przed leczeniem) i po leczeniu (po zakończeniu Sesji 12, około 15 tygodni po pomiarze wyjściowym).
|
Zmiany w depresji poporodowej będą mierzone za pomocą całkowitego wyniku kwestionariusza samodzielnie wypełnianego: Edynburskiej Skali Depresji Poporodowej (EPDS; Cox, Holden i Sagovsky, 1987).
Całkowite wyniki wahają się od 0 do 30, przy czym wyższe wyniki wskazują na silniejsze objawy depresji.
|
EPDS będzie podawany na początku leczenia (około 0-2 tygodnie przed leczeniem) i po leczeniu (po zakończeniu Sesji 12, około 15 tygodni po pomiarze wyjściowym).
|
|
Zmiana wartości wyjściowej na wynik po leczeniu w punktacji stresu rodzicielskiego
Ramy czasowe: PSI-SF będzie podawany na początku leczenia (około 0-2 tygodnie przed leczeniem) i po leczeniu (po zakończeniu Sesji 12, około 15 tygodni po pomiarze wyjściowym).
|
Zmiana stresu rodzicielskiego będzie mierzona za pomocą całkowitego wyniku kwestionariusza samodzielnie wypełnianego: 36-pozycyjnego Indeksu Stresu Rodzicielskiego, skrócona forma (PSI-SF; Abidin, 2012).
Łączna liczba punktów waha się od 36 do 180.
Wyniki surowe można przeliczyć na percentyle na podstawie znormalizowanej próbki.
Wyższe wyniki surowe i percentylowe wskazują na wyższy poziom stresu rodzicielskiego.
Wyniki mieszczące się pomiędzy 16. a 84. percentylem uważa się za mieszczące się w normalnym zakresie stresu rodzicielskiego, wyniki pomiędzy 85. a 89. percentylem uważa się za wysokie, a wyniki na poziomie 90. percentyla i powyżej uważa się za klinicznie istotny zakres.
|
PSI-SF będzie podawany na początku leczenia (około 0-2 tygodnie przed leczeniem) i po leczeniu (po zakończeniu Sesji 12, około 15 tygodni po pomiarze wyjściowym).
|
|
Zmiana stanu wyjściowego na stan po leczeniu w zakresie refleksyjnego funkcjonowania rodziców
Ramy czasowe: PRFQ będzie podawany na początku leczenia (około 0-2 tygodnie przed leczeniem) i po leczeniu (po zakończeniu sesji 12, około 15 tygodni po pomiarze wyjściowym).
|
Zmiana w refleksyjnym funkcjonowaniu rodziców będzie mierzona za pomocą wyników podskali kwestionariusza wypełnianego samodzielnie: 18-elementowego Kwestionariusza Refleksyjnego Funkcjonowania Rodziców (PRFQ; Luyten i in., 2017).
PRFQ składa się z trzech podskal, z których każda ma zakres punktacji od 6 do 42.
Chociaż wyniki progowe dla PRFQ nie zostały ustalone, wyniki podskali „adaptacyjnych” mieściłyby się w średnim zakresie dla Pewności co do stanów psychicznych, niskim dla trybów przedmentalizacyjnych i wysokim dla zainteresowania i ciekawości stanów psychicznych.
|
PRFQ będzie podawany na początku leczenia (około 0-2 tygodnie przed leczeniem) i po leczeniu (po zakończeniu sesji 12, około 15 tygodni po pomiarze wyjściowym).
|
|
Zmiana stanu wyjściowego na leczenie po leczeniu w zakresie tworzenia więzi rodzic–dziecko
Ramy czasowe: PBQ będzie podawany na początku leczenia (około 0-2 tygodnie przed leczeniem) i po leczeniu (po zakończeniu Sesji 12, około 15 tygodni po pomiarze wyjściowym).
|
Zmiany w więzi rodzic–dziecko będą mierzone za pomocą wyników podskali kwestionariusza wypełnianego samodzielnie: 25-elementowego Kwestionariusza Więzi Poporodowej (PBQ; Brockington i in., 2001).
Skala PBQ składa się z 4 podskal.
Skala 1 (12 pozycji) ma zakres punktacji od 0 do 60; wyniki powyżej 12 są uważane za „wysokie” w przypadku zaburzeń więzi.
Skala 2 (7 pozycji) ma zakres punktacji od 0 do 35; wyniki powyżej 17 są uważane za „wysokie” w relacyjnym odrzuceniu / złości.
Skala 3 (4 pozycje) ma zakres punktacji od 0 do 20; wyniki powyżej 10 są uważane za „wysokie” w zakresie lęku dotyczącego opieki nad niemowlęciem.
Skala 4 (2 pozycje) ma zakres od 0 do 10; wyniki powyżej 3 są uważane za „wysokie” pod względem ryzyka agresji.
|
PBQ będzie podawany na początku leczenia (około 0-2 tygodnie przed leczeniem) i po leczeniu (po zakończeniu Sesji 12, około 15 tygodni po pomiarze wyjściowym).
|
|
Ocena akceptowalności i wykonalności leczenia po leczeniu
Ramy czasowe: Ankieta ta zostanie przeprowadzona po zakończeniu leczenia (tj. po zakończeniu Sesji 12, około 15 tygodni po pomiarze wyjściowym).
|
Uczestnicy wypełnią krótką ankietę opracowaną na potrzeby tego badania, aby ocenić ich postrzeganie akceptowalności i wykonalności leczenia.
Uczestnicy ocenią swoje poczucie satysfakcji, przyjemności, przydatności i komfortu w ramach programu grupowego CARE w skali od 0 do 10, gdzie wyższe wyniki oznaczają większą akceptację leczenia.
Uczestnicy ocenią również, jak trudne były aspekty grupy (tj. frekwencja i zawartość emocjonalna) w skali od 0 do 10, gdzie wyższe wyniki wskazują na mniejszą wykonalność programu/większe wyzwanie.
Uczestnicy zostaną również poproszeni o przedstawienie jakościowych informacji zwrotnych na temat swoich wrażeń z programu.
|
Ankieta ta zostanie przeprowadzona po zakończeniu leczenia (tj. po zakończeniu Sesji 12, około 15 tygodni po pomiarze wyjściowym).
|
|
Zmiana z sesji 1 na sesję 12 w procesach grupy terapeutycznej
Ramy czasowe: TFI-19 zostanie podany po tym, jak uczestnicy ukończą Sesję 1 w grupie (około 0-2 tygodnie po pomiarze wyjściowym) i ponownie po zakończeniu leczenia (po zakończeniu Sesji 12, około 15 tygodni po pomiarze wyjściowym).
|
Zmiana w procesach grupy terapeutycznej będzie mierzona za pomocą podskal kwestionariusza samodzielnie zgłaszanego: poprawionej wersji Inwentarza Czynników Terapeutycznych – 19 (TFI-19; Joyce i in., 2011).
Każda pozycja jest oceniana w skali od 1 do 7. Wyniki podskali są generowane jako średnia/średnia ocen pozycji.
Wyższe wyniki podskali wskazują na większe postrzeganie wskazanych czynników terapeutycznych w grupie CARE: zaszczepienie nadziei (4 pozycje), bezpieczna ekspresja emocjonalna (7 pozycji), świadomość wpływu relacyjnego (5 pozycji) i uczenie się społeczne (3 pozycje).
|
TFI-19 zostanie podany po tym, jak uczestnicy ukończą Sesję 1 w grupie (około 0-2 tygodnie po pomiarze wyjściowym) i ponownie po zakończeniu leczenia (po zakończeniu Sesji 12, około 15 tygodni po pomiarze wyjściowym).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana temperamentu niemowlęcia od stanu wyjściowego do stanu po leczeniu
Ramy czasowe: Wskaźnik IBQ-VSF będzie podawany na początku leczenia (około 0-2 tygodnie przed leczeniem) i po leczeniu (po zakończeniu Sesji 12, około 15 tygodni po pomiarze wyjściowym).
|
Zmiana temperamentu niemowlęcia będzie mierzona za pomocą kwestionariusza zgłaszanego przez rodziców: 37-elementowego Kwestionariusza Zachowania Niemowlaka, poprawiona, bardzo krótka forma (IBQ-VSF; Putnam i in., 2014).
IBQ-VSF składa się z 3 podskal, dla których generowane są średnie wyniki w zakresie od 1 do 7.
Podskala Chirurgia składa się z 13 pozycji; wyższe wyniki wskazują na większą bolesność emocjonalną u niemowlęcia.
Podskala Afektu Negatywnego składa się z 12 pozycji; wyższe wyniki wskazują na większy negatywny wpływ na niemowlę.
Podskala Wysiłkowa kontrola składa się z 12 pozycji; wyższe wyniki wskazują na większą kontrolę wysiłku u niemowlęcia.
|
Wskaźnik IBQ-VSF będzie podawany na początku leczenia (około 0-2 tygodnie przed leczeniem) i po leczeniu (po zakończeniu Sesji 12, około 15 tygodni po pomiarze wyjściowym).
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Amanda Zayde, Psy.D., Montefiore Medical Center/Albert Einstein College of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Cox JL, Holden JM, Sagovsky R. Detection of postnatal depression. Development of the 10-item Edinburgh Postnatal Depression Scale. Br J Psychiatry. 1987 Jun;150:782-6. doi: 10.1192/bjp.150.6.782.
- Luyten P, Mayes LC, Nijssens L, Fonagy P. The parental reflective functioning questionnaire: Development and preliminary validation. PLoS One. 2017 May 4;12(5):e0176218. doi: 10.1371/journal.pone.0176218. eCollection 2017.
- Abidin, R. R. (2012). Parenting Stress Index (4th ed.). Lutz, FL: PAR.
- Putnam SP, Helbig AL, Gartstein MA, Rothbart MK, Leerkes E. Development and assessment of short and very short forms of the infant behavior questionnaire-revised. J Pers Assess. 2014;96(4):445-58. doi: 10.1080/00223891.2013.841171. Epub 2013 Nov 9.
- Zayde A, Kilbride A, Kucer A, Willis HA, Nikitiades A, Alpert J, Gabbay V. Connection During COVID-19: Pilot Study of a Telehealth Group Parenting Intervention. Am J Psychother. 2022 Jun 15;75(2):67-74. doi: 10.1176/appi.psychotherapy.20210005. Epub 2021 Sep 16.
- Zayde A, Derella OJ, Kilbride A. Safe haven in adolescence: Improving parental reflective functioning and youth attachment and mental health with the Connecting and Reflecting Experience. Infant Ment Health J. 2023 Mar;44(2):268-283. doi: 10.1002/imhj.22042. Epub 2023 Mar 2.
- Zayde A, Prout TA, Kilbride A, Kufferath-Lin T. The Connecting and Reflecting Experience (CARE): theoretical foundation and development of mentalizing-focused parenting groups. Attach Hum Dev. 2021 Jun;23(3):293-309. doi: 10.1080/14616734.2020.1729213. Epub 2020 Feb 19.
- Goodman JH, Santangelo G. Group treatment for postpartum depression: a systematic review. Arch Womens Ment Health. 2011 Aug;14(4):277-93. doi: 10.1007/s00737-011-0225-3. Epub 2011 Jul 1.
- Brockington IF, Oates J, George S, Turner D, Vostanis P, Sullivan M, Loh C, Murdoch C. A screening questionnaire for mother-infant bonding disorders. Archives of Women's Mental Health. 2001; 3: 133-140.
- Beck, AT, Steer, RA. Beck Anxiety Inventory Manual. San Antonio, TX: Psychological Corporation. 1993.
- Joyce AS, MacNair-Semands R, Tasca GA, Ogrodniczuk JS. Factor structure and validity of the Therapeutic Factors Inventory-Short Form. Group Dynamics. 2011; 15(3): 201-219.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2023-15124
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .