Uno studio sull'adattamento postpartum del programma genitoriale Connecting and Reflecting Experience (PMAD-CARE)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Olivia J Derella, Ph.D.
- Numero di telefono: 718-304-7022
- Email: olivia.derella@einsteinmed.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Amanda Zayde, Psy.D.
- Numero di telefono: 718-304-7128
- Email: azayde@montefiore.org
Luoghi di studio
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New York
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The Bronx, New York, Stati Uniti, 10470
- Montefiore Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Genitore alla nascita (di qualsiasi genere) di un bambino di età compresa tra 3 e 12 mesi al basale
- Ricevere servizi di ostetricia/ginecologia postpartum o di salute mentale presso il Montefiore Medical Center
- Livelli di depressione e/o ansia da moderati ad alti sperimentati o attualmente sperimentati nel periodo postpartum
- Parlando inglese
Criteri di esclusione:
- Previa partecipazione a un gruppo Connecting and Reflecting Experience (CARE) in qualsiasi momento
- Partecipazione ad un altro gruppo incentrato sulla genitorialità durante l'attuale periodo postpartum
- Attuale episodio di psicosi o mania
- Difficoltà psichiatriche, neurocognitive o legate all'uso di sostanze che richiedono un livello di assistenza più elevato rispetto al supporto ambulatoriale (ad esempio, l'attuale trattamento ospedaliero) o che impedirebbero la partecipazione al gruppo (ad esempio, grave deterioramento cognitivo)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Programma Connecting and Reflecting Experience (CARE).
I partecipanti si iscriveranno a una terapia di gruppo genitoriale CARE di 12 sessioni.
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L'intervento consiste in un gruppo genitoriale incentrato sulla mentalizzazione di 12 sessioni, che comporterà sessioni settimanali di terapia di telemedicina di un'ora con un massimo di 7 genitori dopo il parto per gruppo e da 1 a 2 facilitatori.
CARE è una terapia focalizzata sulla capacità riflessiva dei genitori, o sulla capacità di considerare come i pensieri, i sentimenti, le intenzioni e altri stati mentali nostri e dei nostri figli modellano il comportamento e le relazioni genitore-figlio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dal basale al post-trattamento nel punteggio dell'ansia postpartum
Lasso di tempo: Il BAI verrà somministrato al basale (circa 0-2 settimane prima del trattamento) e dopo il trattamento (dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione basale).
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Il cambiamento nell'ansia postpartum sarà misurato utilizzando il punteggio totale su un questionario auto-riportato: il Beck Anxiety Inventory a 21 voci (BAI; Beck et al, 1988).
I punteggi totali vanno da 0 a 63, con punteggi più alti che indicano sintomi di ansia più elevati.
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Il BAI verrà somministrato al basale (circa 0-2 settimane prima del trattamento) e dopo il trattamento (dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione basale).
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Variazione dal basale al post-trattamento nel punteggio della depressione postpartum
Lasso di tempo: L'EPDS verrà somministrato al basale (circa 0-2 settimane prima del trattamento) e dopo il trattamento (dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione basale).
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Il cambiamento nella depressione postpartum sarà misurato utilizzando il punteggio totale su un questionario auto-riportato: la Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS; Cox, Holden e Sagovsky, 1987).
I punteggi totali vanno da 0 a 30, con punteggi più alti che indicano sintomi di depressione più elevati.
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L'EPDS verrà somministrato al basale (circa 0-2 settimane prima del trattamento) e dopo il trattamento (dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione basale).
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Variazione dal basale al post-trattamento nel punteggio dello stress genitoriale
Lasso di tempo: Il PSI-SF verrà somministrato al basale (circa 0-2 settimane prima del trattamento) e dopo il trattamento (dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione basale).
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Il cambiamento nello stress genitoriale sarà misurato utilizzando il punteggio totale su un questionario auto-riportato: il Parenting Stress Index a 36 voci, Short-Form (PSI-SF; Abidin, 2012).
I punteggi totali vanno da 36 a 180.
I punteggi grezzi possono essere convertiti in percentili sulla base di un campione normato.
Punteggi grezzi e percentili più elevati indicano livelli più elevati di stress genitoriale.
I punteggi compresi tra il 16° e l'84° percentile sono considerati all'interno dell'intervallo normale di stress genitoriale, i punteggi tra l'85° e l'89° percentile sono considerati alti e i punteggi al 90° percentile e superiori sono considerati nell'intervallo clinicamente significativo.
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Il PSI-SF verrà somministrato al basale (circa 0-2 settimane prima del trattamento) e dopo il trattamento (dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione basale).
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Cambiamento dal basale al post-trattamento nel funzionamento riflessivo dei genitori
Lasso di tempo: Il PRFQ verrà somministrato al basale (circa 0-2 settimane prima del trattamento) e dopo il trattamento (dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione basale).
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Il cambiamento nel funzionamento riflessivo dei genitori sarà misurato utilizzando punteggi di sottoscala su un questionario auto-riportato: il Parental Reflective Functioning Questionnaire a 18 voci (PRFQ; Luyten et al., 2017).
Il PRFQ ha tre sottoscale, ciascuna delle quali ha un punteggio compreso tra 6 e 42.
Sebbene i punteggi soglia non siano stati stabiliti per il PRFQ, i punteggi della sottoscala "adattiva" sarebbero nella fascia media per la Certezza sugli stati mentali, nella fascia bassa per le modalità prementalizzanti e nella fascia alta per l'Interesse e la Curiosità sugli stati mentali.
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Il PRFQ verrà somministrato al basale (circa 0-2 settimane prima del trattamento) e dopo il trattamento (dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione basale).
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Passaggio dal basale al post-trattamento nel legame genitore-bambino
Lasso di tempo: Il PBQ verrà somministrato al basale (circa 0-2 settimane prima del trattamento) e dopo il trattamento (dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione basale).
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Il cambiamento nel legame genitore-bambino sarà misurato utilizzando punteggi di sottoscala su un questionario auto-riportato: il Postpartum Bonding Questionnaire a 25 voci (PBQ; Brockington et al., 2001).
Il PBQ ha 4 sottoscale.
La scala 1 (12 item) ha un punteggio compreso tra 0 e 60; i punteggi superiori a 12 sono considerati "alti" nei legami compromessi.
La scala 2 (7 item) ha un range di punteggio da 0 a 35; i punteggi superiori a 17 sono considerati "alti" nel rifiuto/rabbia relazionale.
La scala 3 (4 item) ha un punteggio compreso tra 0 e 20; punteggi superiori a 10 sono considerati "alti" nell'ansia relativa alla cura del bambino.
La scala 4 (2 item) ha un range da 0 a 10; i punteggi superiori a 3 sono considerati "alti" nel rischio di aggressione.
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Il PBQ verrà somministrato al basale (circa 0-2 settimane prima del trattamento) e dopo il trattamento (dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione basale).
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Valutazione post-trattamento dell’accettabilità e fattibilità del trattamento
Lasso di tempo: Questo sondaggio verrà somministrato dopo il trattamento (ovvero, dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione di base).
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I partecipanti completeranno un breve sondaggio auto-riferito sviluppato per questo studio per valutare la loro percezione dell'accettabilità e della fattibilità del trattamento.
I partecipanti valuteranno il loro senso di soddisfazione, divertimento, disponibilità e comfort con il programma del gruppo CARE su una scala da 0 a 10, dove punteggi più alti indicano una maggiore accettabilità del trattamento.
I partecipanti valuteranno anche quanto siano stati impegnativi gli aspetti del gruppo (ad esempio, presenza e contenuto emotivo) da 0 a 10, dove punteggi più alti indicano una minore fattibilità del programma/maggiore sfida.
Ai partecipanti verrà inoltre chiesto di fornire un feedback qualitativo relativo alle loro impressioni sul programma.
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Questo sondaggio verrà somministrato dopo il trattamento (ovvero, dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione di base).
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Passaggio dalla Sessione 1 alla Sessione 12 nei Processi di Gruppo Terapeutico
Lasso di tempo: Il TFI-19 verrà somministrato dopo che i partecipanti avranno completato la Sessione 1 del gruppo (circa 0-2 settimane dopo la misurazione basale) e di nuovo dopo il trattamento (dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione basale).
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Il cambiamento nei processi del gruppo terapeutico sarà misurato utilizzando sottoscale su un questionario auto-riportato: la versione rivista dell'inventario dei fattori terapeutici-19 (TFI-19; Joyce et al., 2011).
Ad ogni item viene assegnato un punteggio da 1 a 7. I punteggi delle sottoscale vengono generati come media delle valutazioni degli item.
Punteggi di sottoscala più elevati indicano una maggiore percezione dei fattori terapeutici indicati all'interno del gruppo CARE: Instillazione di speranza (4 elementi), Espressione emotiva sicura (7 elementi), Consapevolezza dell'impatto relazionale (5 elementi) e Apprendimento sociale (3 elementi).
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Il TFI-19 verrà somministrato dopo che i partecipanti avranno completato la Sessione 1 del gruppo (circa 0-2 settimane dopo la misurazione basale) e di nuovo dopo il trattamento (dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione basale).
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Passaggio dal basale al post-trattamento nel temperamento infantile
Lasso di tempo: L'IBQ-VSF verrà somministrato al basale (circa 0-2 settimane prima del trattamento) e dopo il trattamento (dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione basale).
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Il cambiamento nel temperamento infantile sarà misurato utilizzando un questionario riportato dai genitori: l'Infant Behavior Questionnaire a 37 voci, rivisto, forma molto breve (IBQ-VSF; Putnam et al., 2014).
L'IBQ-VSF ha 3 sottoscale per le quali vengono generati punteggi medi che vanno da 1 a 7.
La sottoscala Chirurgia comprende 13 item; punteggi più alti indicano una maggiore urgenza emotiva infantile.
La sottoscala degli affetti negativi comprende 12 item; punteggi più alti indicano maggiori affetti negativi del bambino.
La sottoscala Controllo Efficace comprende 12 item; punteggi più alti indicano un maggiore controllo dello sforzo da parte del bambino.
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L'IBQ-VSF verrà somministrato al basale (circa 0-2 settimane prima del trattamento) e dopo il trattamento (dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione basale).
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Amanda Zayde, Psy.D., Montefiore Medical Center/Albert Einstein College of Medicine
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Cox JL, Holden JM, Sagovsky R. Detection of postnatal depression. Development of the 10-item Edinburgh Postnatal Depression Scale. Br J Psychiatry. 1987 Jun;150:782-6. doi: 10.1192/bjp.150.6.782.
- Luyten P, Mayes LC, Nijssens L, Fonagy P. The parental reflective functioning questionnaire: Development and preliminary validation. PLoS One. 2017 May 4;12(5):e0176218. doi: 10.1371/journal.pone.0176218. eCollection 2017.
- Abidin, R. R. (2012). Parenting Stress Index (4th ed.). Lutz, FL: PAR.
- Putnam SP, Helbig AL, Gartstein MA, Rothbart MK, Leerkes E. Development and assessment of short and very short forms of the infant behavior questionnaire-revised. J Pers Assess. 2014;96(4):445-58. doi: 10.1080/00223891.2013.841171. Epub 2013 Nov 9.
- Zayde A, Kilbride A, Kucer A, Willis HA, Nikitiades A, Alpert J, Gabbay V. Connection During COVID-19: Pilot Study of a Telehealth Group Parenting Intervention. Am J Psychother. 2022 Jun 15;75(2):67-74. doi: 10.1176/appi.psychotherapy.20210005. Epub 2021 Sep 16.
- Zayde A, Derella OJ, Kilbride A. Safe haven in adolescence: Improving parental reflective functioning and youth attachment and mental health with the Connecting and Reflecting Experience. Infant Ment Health J. 2023 Mar;44(2):268-283. doi: 10.1002/imhj.22042. Epub 2023 Mar 2.
- Zayde A, Prout TA, Kilbride A, Kufferath-Lin T. The Connecting and Reflecting Experience (CARE): theoretical foundation and development of mentalizing-focused parenting groups. Attach Hum Dev. 2021 Jun;23(3):293-309. doi: 10.1080/14616734.2020.1729213. Epub 2020 Feb 19.
- Goodman JH, Santangelo G. Group treatment for postpartum depression: a systematic review. Arch Womens Ment Health. 2011 Aug;14(4):277-93. doi: 10.1007/s00737-011-0225-3. Epub 2011 Jul 1.
- Brockington IF, Oates J, George S, Turner D, Vostanis P, Sullivan M, Loh C, Murdoch C. A screening questionnaire for mother-infant bonding disorders. Archives of Women's Mental Health. 2001; 3: 133-140.
- Beck, AT, Steer, RA. Beck Anxiety Inventory Manual. San Antonio, TX: Psychological Corporation. 1993.
- Joyce AS, MacNair-Semands R, Tasca GA, Ogrodniczuk JS. Factor structure and validity of the Therapeutic Factors Inventory-Short Form. Group Dynamics. 2011; 15(3): 201-219.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
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- 2023-15124
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