Effekten og sikkerheden af en ny CGM-baseret titreringsalgoritme for basal insulin hos T2DM-deltagere. (CGM-DTx)
En eksplorativ 16-ugers pilotundersøgelse af virkningen og sikkerheden af en ny CGM-baseret titreringsalgoritme for basal insulin, med eller uden ikke-insulin antidiabetiske lægemidler, hos type 2 diabetes mellitus deltagere behandlet med basal insulin.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Marc D Breton, Ph.D.
- Telefonnummer: 4349826484
- E-mail: mb6nt@virginia.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Emma G Emory, RN
- Telefonnummer: 4342433992
- E-mail: ee9m@uvahealth.org
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22903
- University of Virginia
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 år eller ældre ved underskrivelse af informeret samtykke
- Diagnose af type 2-diabetes minimum 180 dage før screeningsdagen
- Hæmoglobin A1c mellem 7-9% og målt af lokalt laboratorium ved screening
- På daglig basal insulin i mindst 90 dage før optagelse i undersøgelsen
Stabil dosis af orale og injicerbare (bortset fra insulin) antidiabetiske lægemidler i 90 dage før inklusion. Acceptable medicin omfatter:
- Metformin
- Sulfonylurinstoffer
- Meglitinider (glinider)
- Dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4) hæmmere
- Natriumglucose co-transporter 2 (SGLT2) hæmmere
- Thiazolidindioner
- Alfa-glucosidasehæmmere
- Orale kombinationsprodukter (til de tilladte individuelle orale antidiabetiske lægemidler)
- Orale eller injicerbare glukagon-lignende peptid-1 (GLP-1) receptoragonister (RA'er)
- Hvis du tager sulfonylurinstoffer eller glinider, vilje til at reducere dosis med 50 %
Eksklusionskriterier
- Overfølsomhed over for Degludec
- Brug af insulinpumpe
- Brug af korttidsvirkende insulin
- Deltagelse eller har deltaget i et andet forsøg inden for 90 dage efter screeningsbesøget
- Kvinde, der er gravid eller har til hensigt at blive gravid eller er i den fødedygtige alder og ikke bruger en passende præventionsmetode
- Enhver lidelse, undtagen tilstande forbundet med T2D, som efter efterforskerens mening kan bringe deltagerens sikkerhed eller overholdelse af protokollen i fare.
- Behandling med anden medicin til indikation af diabetes eller fedme end angivet i inklusionskriterierne inden for 90 dage efter screeningsbesøget
- Kendte hudreaktioner på CGM-klæbemidler
- Nuværende/tidligere brug af CGM inden for 30 dage efter screeningsbesøget
- Enhver planlagt operation eller procedure, hvor basal insulin ville blive nedsat eller holdt i forventning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kontinuerlig glukosemonitorering (CGM) baseret titrering
Den CGM-baserede titreringsalgoritme vil køre på Diabetes Assistant og Amazon Web Services (AWS) platformen (DiAs-Cloud).
DiAs-Cloud muliggør sømløs integration af en smartphone-applikation og AWS-serverarkitektur for at muliggøre datafangst, dosisberegning, gennemgang af det kliniske team og kommunikation til studiedeltagere.
Til dosisberegning består algoritmen af tre komponenter; titreringsglukoseniveau, personligt mål og sikkerhedshypoglykæmifunktion.
|
En Continuous Glucose Monitoring (CGM)-baseret en gang ugentlig titreringsalgoritme af basal insulin som implementeret i DiAs Cloud-platformen
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Standard Self-Monitoring Blood Glucose (SMBG) titrering
Den SMBG-baserede titreringsalgoritme vil køre på Diabetes Assistant og Amazon Web Services (AWS) platformen (DiAs-Cloud).
DiAs-Cloud muliggør sømløs integration af en smartphone-applikation og AWS-serverarkitektur for at muliggøre datafangst, dosisberegning, gennemgang af det kliniske team og kommunikation til studiedeltagere.
Deltagere i den standard SMBG-baserede titreringsgruppe vil bære en blindet CGM under hele undersøgelsen.
Den samlede daglige basal insulindosis vil blive omdannet 1:1 til Degludec.
Algoritmeorienterede dosisændringer vil blive foretaget en gang om ugen og kontrolleret af undersøgelseslægen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i tid i intervallet 3,9-10,0 mmol/L (70-180 mg/dL)
Tidsramme: Fra baseline (-2 til 0 uger) til uge 14-16 (2 uger)
|
Ændring i CGM-målt tid i målområde (TIR) 3,9-10,0 mmol/L (70-180 mg/dL) fra baseline til ugerne 14-16, sammenlignet mellem kontrol- og eksperimentel arm.
Ændring i TIR = TIR (uger 14-16) - TIR (baseline). Ændring i TIR måles i procentpoint, da TIR måles som den procentvise tid tilbragt inden for intervallet 3,9-10,0 mmol/L (70-180 mg/dL). |
Fra baseline (-2 til 0 uger) til uge 14-16 (2 uger)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i HbA1c
Tidsramme: Fra uge 0 til uge 16
|
Procentvis ændring i HbA1c målt i procent
|
Fra uge 0 til uge 16
|
|
Ændring i tid i tæt interval 3,9-7,8 mmol/L (70-140 mg/dL)
Tidsramme: Fra baseline (uge -2-0) til uge 14-16
|
Procentvis ændring i tid i tæt område (TITR) 3,9-7,8 mmol/L (70-140 mg/dL) fra baseline til ugerne 14-16, sammenlignet mellem kontrol- og forsøgsarm. Ændring i TITR = TITR (uger 14-16) - TITR (baseline).
|
Fra baseline (uge -2-0) til uge 14-16
|
|
Ændring i tid over 10,0 mmol/L (180 mg/dL)
Tidsramme: Fra baseline (uge -2-0) til uge 14-16
|
Procentdel af tid brugt over 10,0 mmol/L (180 mg/dL) fra baseline til ugerne 14-16, sammenlignet mellem kontrol- og forsøgsgruppen.
ændring i TAR = TAR (ugerne 14-16) - TAR (baseline).
|
Fra baseline (uge -2-0) til uge 14-16
|
|
Ændring i tid over 13,9 mmol/L (250 mg/dL)
Tidsramme: Fra baseline (uge -2-0) til uge 14-16
|
Procentdel af tiden brugt over (TAR2) 13,9 mmol/L (250 mg/dL) fra baseline til uge 14-16, sammenlignet mellem kontrol- og forsøgsgruppen.
ændring i TAR2 = TAR2 (uge 14-16) - TAR2 (baseline).
|
Fra baseline (uge -2-0) til uge 14-16
|
|
Ændring i gennemsnitlig glukoseniveau
Tidsramme: Fra baseline (uge -2-0) til uge 14-16
|
Den gennemsnitlige CGM-målt blodsukkerniveau (mg/dL).
|
Fra baseline (uge -2-0) til uge 14-16
|
|
Ændring i kontinuerlig glukosemonitorings variationskoefficient (%)
Tidsramme: Fra baseline (uge -2-0) til uge 14-16
|
Den statistiske måling (%) af den relative spredning af datapunkter i en dataserie omkring den gennemsnitlige CGM-målte blodglukoseværdi.
|
Fra baseline (uge -2-0) til uge 14-16
|
|
Ændring i tid under 3,9 mmol/L (70 mg/dL)
Tidsramme: Fra baseline (uge -2-0) til uge 14-16
|
Procentdel af tid brugt under (TBR) 3,9 mmol/L (70 mg/dL) fra baseline til uger 14-16, sammenlignet mellem kontrol- og forsøgsarm.
ændring i TBR = TBR (uger 14-16) - TBR (baseline).
|
Fra baseline (uge -2-0) til uge 14-16
|
|
Ændring i tid under 3,0 mmol/L (54 mg/dL)
Tidsramme: Fra baseline (uge -2-0) til uge 14-16
|
Procentdel af tiden brugt under (TBR2) 3,0 mmol/L (54 mg/dL) fra baseline til ugerne 14-16, sammenlignet mellem kontrol- og forsøgsarm.
ændring i TBR2 = TBR2 (uger 14-16) - TBR2 (baseline).
|
Fra baseline (uge -2-0) til uge 14-16
|
|
Ændringer i Basal Insulindosis
Tidsramme: Fra uge 0 til uge 16
|
Undersøgeren ændrer dosen fra baseline til uge 16
|
Fra uge 0 til uge 16
|
|
Procentvis acceptrate
Tidsramme: Fra uge 0 til uge 16
|
Akceptrater for undersøger af ugentlig dosisvejledning fra kun forsøgsarmen.
Målingen beregnes for hver deltager som 100x(antal accepterede doser)/(antal anbefalede doser).
Median og IQR rapporteres.
|
Fra uge 0 til uge 16
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Ralf M Nass, MD, University of Virginia
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Metaboliske sygdomme
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Diabetes mellitus
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Diabetes mellitus, type 2
- Undersøgelsesteknikker
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Blodkemisk analyse
- Klinisk kemi -tests
- Diagnostiske teknikker, endokrine
- Overvågning, fysiologisk
- Kontinuerlig glukoseovervågning
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 230357
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .