Intradermalt Ipilimumab og Nivolumab i højrisikostadie II melanom (MARIANE)
Multicenter fase 1b/2 forsøgstest Neoadjuverende intradermalt Ipilimumab og Nivolumab i højrisikostadie II melanom - MARIANE
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Christian Blank, Prof
- Telefonnummer: +31205129111
- E-mail: c.blank@nki.nl
Studiesteder
-
-
-
Amsterdam, Holland
- Ikke rekrutterer endnu
- Amsterdam University Medical Center
-
Kontakt:
- Fons van den Eertwegh, Prof.
-
Amsterdam, Holland
- Rekruttering
- Antoni van Leeuwenhoek Hospital
-
Kontakt:
- Christian Blank, Prof.
-
Groningen, Holland
- Rekruttering
- University Medical Center Groningen
-
Kontakt:
- Hilde Jalving, Dr.
-
Leiden, Holland
- Ikke rekrutterer endnu
- Leiden University Medical Center
-
Kontakt:
- Ellen Kapiteijn, Dr.
-
Rotterdam, Holland
- Ikke rekrutterer endnu
- Erasmus University Medical Center
-
Kontakt:
- Astrid van der Veldt, Dr.
-
Utrecht, Holland
- Ikke rekrutterer endnu
- University Medical Center Utrecht
-
Kontakt:
- Karijn Suijkerbuijk, Prof.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder, mindst 18 år gamle;
- Verdenssundhedsorganisationen (WHO) præstationsstatus 0 eller 1;
- Histologisk bekræftet, udskåret stadium IIB eller IIC kutant melanom (Breslow tykkelse 2,1-4,0 mm med ulceration, eller Breslow tykkelse >4,0 mm med eller uden ulceration; ifølge AJCC kriterier 8. udgave);
- At have ≥50 % risiko for SN-positivitet som vurderet af MIA Sentinel Node Metastasis Risk-forudsigelsesværktøj (melanomarisk.org.au/SNLForm)1;
- Udskæring af primært melanom fandt sted ≤4 uger før informeret samtykke;
- Naiv for re-excision af det primære melanomsted og for sentinel node procedure;
- Ingen andre faste, fjernt metastaserede maligniteter, ingen hæmatologiske maligniteter og ingen maligniteter, for hvilke der administreres systemisk behandling inden for 6 måneder før undersøgelsens inklusion;
- Ingen tidligere immunterapi rettet mod CTLA-4, PD-1, PD-L1 eller LAG-3;
- Ingen tidligere målrettet behandling med BRAF/MEK-hæmning;
- Ingen immunsuppressiv medicin inden for 6 måneder før undersøgelsens inklusion (steroider svarende til prednisolon ≤10 mg er tilladt);
- Screening laboratorieværdier skal opfylde følgende kriterier: WBC ≥2,0x109/L, neutrofiler ≥1,5x109/L, blodplader ≥100x109/L, hæmoglobin ≥5,5 mmol/L, kreatinin ≤1,5x øvre grænse på 5 ULN (ULN), 1. x ULN, ALT ≤1,5x ULN, bilirubin ≤1,5x ULN (undtagen for forsøgspersoner med Gilbert syndrom, som skal have en total bilirubin <3,0 mg/dL)
- LDH niveau ≤ULN;
- Kvinder i den fødedygtige alder (WOCP) skal bruge passende præventionsmetode(r), dvs. metoder med en fejlrate på <1 % om året, når de anvendes konsekvent og korrekt, for at undgå graviditet i 23 uger efter sidste ipilimumab + nivolumab-infusion;
- Patient, der er villig og i stand til at forstå protokolkravene og overholde behandlingsplanen, planlagte besøg, elektronisk rapportering af patientresultater, tumorbiopsier og ekstra blodudtagning under screening og andre krav i undersøgelsen;
Ekskluderingskriterier:
- Akralt, uvealt/okulært eller slimhindemelanom;
- Et samtidig andet, primært melanom;
- Regionalt eller fjernt metastaseret melanom, herunder in-transit metastaser og makroskopiske lymfeknudemetastaser;
- Ingen mistænkelige lymfeknuder, der kan påvises ved ultralyd i den/de drænende lymfeknuderegion(er);
- Personer med en aktiv autoimmun sygdom eller en dokumenteret historie med autoimmun sygdom eller historie med syndrom, der krævede systemiske steroider eller immunsuppressiv medicin. Personer med løst astma/atopi i barndommen, type I diabetes mellitus, resterende hypothyroidisme på grund af autoimmun thyroiditis, der kun kræver hormonudskiftning, hudlidelser (såsom vitiligo, psoriasis eller alopeci), der ikke kræver systemisk behandling, har tilladelse til at tilmelde sig;
- Forudgående kirurgi, inklusive tidligere vagtkirtelindgreb eller lymfeknudedissektion, i den eller de berørte lymfeknuderegioner;
- Tidligere strålebehandling rettet mod den eller de berørte lymfeknuderegioner;
- Forsøgspersoner vil blive udelukket, hvis de tester positive for hepatitis B virus overfladeantigen (HBsAg) eller hepatitis C virus ribonukleinsyre (HCV antistof), hvilket indikerer akut eller kronisk infektion. Forsøgspersoner, der er behandlet og er mindst et år fri for HCV, har tilladelse til at deltage;
- Forsøgspersoner vil blive udelukket, hvis de tidligere har testet positivt for humant immundefektvirus (HIV) eller kendt erhvervet immundefektsyndrom (AIDS);
- Personer med en historie med allergi over for at studere lægemiddelkomponenter eller historie med alvorlig overfølsomhedsreaktion over for monoklonale antistoffer;
- Forsøgspersoner med underliggende medicinske tilstande eller aktiv infektion, der efter investigatorens mening vil gøre administrationen af undersøgelseslægemidlet farlig eller sløre fortolkningen af toksicitet eller uønskede hændelser;
- Kvinder, der er gravide eller ammer;
- Samtidig medicinsk tilstand, der kræver brug af immunsuppressiv medicin eller immunsuppressive doser af systemiske eller absorberbare topiske kortikosteroider >10 mg prednisolon dagligt ækvivalent;
- Brug af andre forsøgslægemidler før indgivelse af undersøgelseslægemiddel 30 dage eller 5 halve gange før undersøgelsens inklusion;
- Psykologiske, familiære, sociologiske eller geografiske forhold, der potentielt hæmmer overholdelse af undersøgelsesprotokollen og opfølgningsplanen; disse forhold bør drøftes med forsøgspersonen inden registrering i forsøget.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: A: 2x lav dosis intradermal
2 cyklusser af intradermal ipilimumab 0,5 mg + nivolumab 1 mg hver 3. uge
|
intradermalt
intradermalt
intravenøs
|
|
Eksperimentel: B: 6x lav dosis intradermal
6 cyklusser af intradermalt ipilimumab 0,5 mg + nivolumab 1 mg hver uge
|
intradermalt
intradermalt
intravenøs
|
|
Eksperimentel: C: 2x højere dosis intradermalt
2 cyklusser af intradermal ipilimumab 10 mg + nivolumab 20 mg hver 3. uge
|
intradermalt
intradermalt
intravenøs
|
|
Eksperimentel: D: intradermal + intravenøs
intradermalt ipilimumab + nivolumab i henhold til det optimale intradermale regime plus 2 cyklusser af intravenøs nivolumab 240 mg hver 3. uge
|
intradermalt
intradermalt
intravenøs
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mulighed for anvendelse af studiebehandling
Tidsramme: Op til 100 dage efter behandlingen
|
Gennemførlighed målt ved overholdelse af tidslinjerne i undersøgelsesprotokollen.
En behandlingsarm vil blive erklæret som ikke mulig, hvis 3/11 eller 6/24 patienter ikke kan overholde det planlagte operationstidspunkt på grund af behandlingsrelaterede bivirkninger.
|
Op til 100 dage efter behandlingen
|
|
Effektiviteten af undersøgelsesbehandlingen
Tidsramme: Op til 5 år efter randomisering
|
Patologisk respons vurderet ved blindet central gennemgang, tilpasset fra INMC-kriterierne, herunder pCR, nær-pCR eller pPR (0-50 % resterende levedygtig tumor i resektionsmateriale) eller sentinel node negativitet for melanom.
|
Op til 5 år efter randomisering
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
behandlingsrelaterede bivirkninger
Tidsramme: Op til 5 år efter randomisering
|
Hyppighed og varighed af alle grad og grad 3-5, behandlingsrelaterede bivirkninger i henhold til CTCAE 5.0;.
|
Op til 5 år efter randomisering
|
|
DMFS
Tidsramme: Op til 5 år efter randomisering
|
defineret som tiden mellem datoen for operationen (re-excision og SN-procedure) og datoen for første fjernmetastase, behandlingsrelateret død eller melanomrelateret død, alt efter hvad der indtræffer først;
|
Op til 5 år efter randomisering
|
|
EFS
Tidsramme: Op til 5 år efter behandlingsstart
|
defineret som tid fra behandlingsstart til melanomprogression (irrecerabelt stadium II eller III eller stadium IV sygdom), tilbagefald af melanom, behandlingsrelateret død eller melanomrelateret død, alt efter hvad der indtræffer først;
|
Op til 5 år efter behandlingsstart
|
|
OS
Tidsramme: Op til 5 år efter behandlingsstart
|
defineret som tiden mellem datoen for behandlingsstart og dødsdatoen;
|
Op til 5 år efter behandlingsstart
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christian Blank, Prof, Medical oncologist/researcher
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hudsygdomme
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroendokrine tumorer
- Nevi og melanomer
- Neoplasmer i huden
- Melanom
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immune Checkpoint-hæmmere
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nivolumab
- Ipilimumab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- M23MAR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .