Partikelformigt vs. ikke-partikulært steroid til Sacroiliac-ledinjektion
Partikler versus ikke-partikelformigt kortikosteroid i sacroiliac joint-injektion: en randomiseret prospektiv undersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Mark W Shilling, BS
- Telefonnummer: 505-925-7599
- E-mail: mwshilling@salud.unm.edu
Studiesteder
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Forenede Stater, 87131
- Rekruttering
- University of New Mexico Hospital
-
Kontakt:
- Mark W Shilling, BS
- Telefonnummer: 505-925-7599
- E-mail: mwshilling@salud.unm.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder >18, i stand til at forstå og give samtykke på engelsk, i stand til at overholde de anvendte resultatinstrumenter, i stand til at deltage i alle planlagte opfølgningsbesøg
- Ensidige lænde-/baldersmerter i mindst 2 uger.
- Patient rapporterede 7 dages gennemsnit af numerisk smertevurderingsscore (NPRS) lænderyg/baldersmerter på mindst 5/10 ved baseline-evaluering
- Klinisk diagnose af sacroiliacale ledsmerter som diagnosticeret af en autoriseret fysiater, inklusive historie med smerter i lænden/balder og mindst 2 positive fysiske undersøgelsesresultater (inklusive positivt fortin finger-tegn, smerter med palpation af posterior superior iliacacolumn, positiv FABERs test, positiv Gaenslans test, positiv sakral distraktion, positiv lårstød, positiv lateral kompression, positiv sakral stød)
- Patienten giver samtykke til indsprøjtning af kortikosteroider i sacroiliacalleddet i en fælles beslutningsproces med den behandlende læge.
- 80 % eller mere lindring af indekssmerter inden for de første 5-15 minutter efter injektion
Ekskluderingskriterier:
- Klinisk mistanke om alternativ proces er større end klinisk mistanke om sacroiliacale ledsmerter
- Dem, der modtager vederlag for deres smertebehandling (f.eks. handicap, arbejdsskadeerstatning).
- De involverede i aktive retssager, der er relevante for deres smerte.
- De, der ikke kan læse engelsk og gennemføre vurderingsinstrumenterne.
- De, der ikke kan deltage, følger op på aftaler
- Patienten er fængslet.
- Anamnese med tidligere sacroiliac joint fusion
- Progressivt neurologisk underekstremitetsmangel (fra aktiv radikulopati, uhelet radikulopati eller neuromuskulær sygdom)
- Sacroiliac joint steroid injektion inden for de foregående 12 måneder
- 2 Positive lumbale mediale grenblokke inden for de seneste 12 måneder
- Radiofrekvensablation af lændehvirvelsøjlen inden for de seneste 12 måneder
- Lumbal facet steroid injektioner inden for de seneste 12 måneder
- Forudgående epidural steroidinjektion inden for de foregående 3 måneder på et hvilket som helst sted i rygsøjlen.
- Mulig graviditet eller anden årsag, der udelukker brugen af fluoroskopi.
- Allergi over for steroider, kontrastmidler eller lokalbedøvelsesmidler.
- BMI >40.
- Systemisk inflammatorisk arthritis (fx rheumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis, lupus).
- Aktiv infektion eller behandling af infektion med antibiotika inden for de seneste 7 dage.
- Medicinske tilstande, der forårsager betydelig funktionsnedsættelse (f.eks. slagtilfælde, dekompenseret --- KOL, dekompenseret hjertesvigt)
- Kronisk udbredt smerte eller somatoform lidelse (f. fibromyalgi).
- Vanedannende adfærd, svær klinisk depression eller psykotiske træk.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ikke-partikelformet steroid
Patienter i denne arm vil modtage en injektion på 1 milliliter 2 % lidocain med 10 milligram dexamethason i det ene eller begge sacroiliacale led.
Hvis deltagerne indledningsvis opnår lindring af injektionen, men derefter får smerten tilbage, kan de blive tilbudt en ny injektion med det samme lægemiddel i samme dosis.
|
Dette er et ikke-partikelformigt steroid, der almindeligvis anvendes til behandling af SI ledsmerter.
Andre navne:
Lidocain er et lokalbedøvelsesmiddel, der bruges i SI-ledinjektionsprocedurer for at bedøve procedurestedet og hjælper med at bekræfte SI-ledsdysfunktion, når det injiceres med steroidmedicinen i SI-leddet.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Partikelsteroid
Patienter i denne arm vil modtage en injektion på 1 milliliter 2 % lidocain med 40 milligram methylprednisolon i det ene eller begge sacroiliacale led.
Hvis deltagerne indledningsvis opnår lindring af injektionen, men derefter får smerten tilbage, kan de blive tilbudt en ny injektion med det samme lægemiddel i samme dosis.
|
Lidocain er et lokalbedøvelsesmiddel, der bruges i SI-ledinjektionsprocedurer for at bedøve procedurestedet og hjælper med at bekræfte SI-ledsdysfunktion, når det injiceres med steroidmedicinen i SI-leddet.
Andre navne:
Dette er et partikelformigt steroid, der almindeligvis bruges til at behandle SI ledsmerter.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerter ved hjælp af Numeric Pain Rating Score
Tidsramme: 3 måneder
|
Numerisk smertevurderingsscore er en 11-punkts skala (0-10) udfyldt på en formular, der angiver, i hvilken grad patienten oplever smerte for at vurdere effektiviteten af injektionen.
I denne skala angiver et 0, minimumsscoren, ingen smerte overhovedet med en 10, den maksimale score, er den værst tænkelige smerte.
I denne undersøgelse betragtes en 50 % eller mere reduktion i numerisk smertevurderingsscore som et vellykket resultat, mens manglende opnåelse af mindst 50 % forbedring sammenlignet med deres numeriske smertevurderingsscore forud for proceduren betragtes som et dårligt resultat.
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Reza Ehsanian, MD, PhD, University of New Mexico Department of Anesthesiology and Critical Care
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Knoglesygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Rygmarvssygdomme
- Ledsygdomme
- Spondylose
- Svovlforbindelser
- Organiske kemikalier
- Kulbrinter
- Kulbrinter, cyklisk
- Kulbrinter, aromatisk
- Polycykliske forbindelser
- Anilider
- Amider
- Anilinforbindelser
- Aminer
- Acetanilider
- Gravidier
- Graviditet
- Steroider
- SMUSED-RING-forbindelser
- Steroider, fluoreret
- Benzenderivater
- Sulfonsyrer
- Svovlsyrer
- Gravideretrioler
- Benzenesulfonater
- Arylsulfonater
- Arylsulfonsyrer
- Prednisolon
- Methylprednisolonacetat
- Dexamethason
- Lidokain
- Methylprednisolon
- Methylprednisolon Hemisuccinat
- Calciumdobesilat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- UNM HRRC #23-503
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .