Steroid w postaci cząstek vs. bez cząstek do wstrzykiwań do stawu krzyżowo-biodrowego
Kortykosteroid w postaci cząstek i niecząsteczek we wstrzyknięciu do stawu krzyżowo-biodrowego: randomizowane badanie prospektywne
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Mark W Shilling, BS
- Numer telefonu: 505-925-7599
- E-mail: mwshilling@salud.unm.edu
Lokalizacje studiów
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87131
- Rekrutacyjny
- University of New Mexico Hospital
-
Kontakt:
- Mark W Shilling, BS
- Numer telefonu: 505-925-7599
- E-mail: mwshilling@salud.unm.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek > 18 lat, rozumiejący i wyrażający zgodę w języku angielskim, potrafiący zastosować się do zastosowanych instrumentów końcowych, zdolny do uczestniczenia we wszystkich zaplanowanych wizytach kontrolnych
- Jednostronny ból krzyża/pośladków utrzymujący się co najmniej 2 tygodnie.
- Pacjent zgłosił średnią liczbową ocenę bólu (NPRS) z 7 dni, ból krzyża/pośladków wynoszący co najmniej 5/10 na początku oceny
- Kliniczna diagnoza bólu stawu krzyżowo-biodrowego zdiagnozowana przez certyfikowanego fizjoterapeutę, obejmująca historię bólu krzyża/pośladków i co najmniej 2 pozytywne wyniki badania fizykalnego (w tym dodatni objaw palca Fortina, ból towarzyszący palpacji tylnego górnego kolca biodrowego, dodatni wynik testu FABERA, dodatni test Gaenslana, dodatnie rozproszenie krzyżowe, dodatnie pchnięcie uda, dodatnie uciśnięcie boczne, dodatnie pchnięcie krzyżowe)
- Pacjent wyraża zgodę na wstrzyknięcie kortykosteroidów do stawu krzyżowo-biodrowego w ramach wspólnego procesu decyzyjnego z lekarzem prowadzącym.
- 80% lub więcej złagodzenia bólu wskazującego w ciągu pierwszych 5-15 minut po wstrzyknięciu
Kryteria wyłączenia:
- Kliniczne podejrzenie procesu alternatywnego jest większe niż kliniczne podejrzenie bólu stawu krzyżowo-biodrowego
- Osoby otrzymujące wynagrodzenie za leczenie bólu (np. inwalidztwo, odszkodowanie pracownicze).
- Osoby zaangażowane w aktywne spory sądowe dotyczące ich bólu.
- Osoby, które nie potrafią czytać po angielsku i wypełnić instrumentów oceniających.
- Osoby, które nie mogą uczestniczyć w spotkaniach kontrolnych
- Pacjent przebywa w areszcie.
- Historia wcześniejszego zespolenia stawu krzyżowo-biodrowego
- Postępujący deficyt neurologiczny kończyn dolnych (z czynnej radikulopatii, niezagojonej radikulopatii lub choroby nerwowo-mięśniowej)
- Zastrzyk sterydów do stawu krzyżowo-biodrowego w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- 2 Dodatnie blokady odnogów przyśrodkowych lędźwiowych w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- Ablacja prądem o częstotliwości radiowej kręgosłupa lędźwiowego w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- Zastrzyki steroidowe w odcinku lędźwiowym w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- Wcześniejsze wstrzyknięcie steroidu zewnątrzoponowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy w dowolne miejsce kręgosłupa.
- Możliwa ciąża lub inny powód wykluczający zastosowanie fluoroskopii.
- Alergia na sterydy, środki kontrastowe lub miejscowe środki znieczulające.
- BMI>40.
- Układowe zapalenie stawów (np. reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, toczeń).
- Aktywna infekcja lub leczenie infekcji antybiotykami w ciągu ostatnich 7 dni.
- Stany chorobowe powodujące znaczną niepełnosprawność funkcjonalną (np. udar, niewyrównana POChP, niewyrównana niewydolność serca)
- Przewlekły, rozległy ból lub zaburzenie somatyczne (np. fibromialgia).
- Zachowanie uzależniające, ciężka depresja kliniczna lub cechy psychotyczne.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Steroid bez cząstek
Pacjenci w tej grupie otrzymają wstrzyknięcie 1 mililitra 2% lidokainy z 10 miligramami deksametazonu do jednego lub obu stawów krzyżowo-biodrowych.
Jeśli uczestnicy początkowo uzyskają ulgę po wstrzyknięciu, ale następnie ból nawróci, można im zaproponować drugie wstrzyknięcie tego samego leku w tej samej dawce.
|
Jest to steryd niebędący cząsteczką powszechnie stosowaną w leczeniu bólu stawów SI.
Inne nazwy:
Lidokaina to miejscowy środek znieczulający stosowany podczas zabiegów wstrzyknięć do stawu SI w celu znieczulenia miejsca zabiegu. Po wstrzyknięciu do stawu SI wraz z lekiem steroidowym pomaga potwierdzić dysfunkcję stawu SI.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Cząstki sterydowe
Pacjenci w tej grupie otrzymają wstrzyknięcie 1 mililitra 2% lidokainy z 40 miligramami metyloprednizolonu do jednego lub obu stawów krzyżowo-biodrowych.
Jeśli uczestnicy początkowo uzyskają ulgę po wstrzyknięciu, ale następnie ból nawróci, można im zaproponować drugie wstrzyknięcie tego samego leku w tej samej dawce.
|
Lidokaina to miejscowy środek znieczulający stosowany podczas zabiegów wstrzyknięć do stawu SI w celu znieczulenia miejsca zabiegu. Po wstrzyknięciu do stawu SI wraz z lekiem steroidowym pomaga potwierdzić dysfunkcję stawu SI.
Inne nazwy:
Jest to steryd w postaci cząstek powszechnie stosowany w leczeniu bólu stawów SI.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ból na podstawie numerycznej oceny bólu
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Numeryczna ocena bólu to 11-punktowa skala (0-10) wypełniona w formularzu wskazującym stopień, w jakim pacjent odczuwa ból, w celu oceny skuteczności zastrzyku.
W tej skali 0, wynik minimalny, oznacza brak bólu, a 10, wynik maksymalny, oznacza najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić.
W tym badaniu zmniejszenie liczbowej punktacji bólu o co najmniej 50% uważa się za wynik pomyślny, natomiast niepowodzenie w osiągnięciu co najmniej 50% poprawy w porównaniu z wynikami liczbowej oceny bólu przed zabiegiem uważa się za wynik zły.
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Reza Ehsanian, MD, PhD, University of New Mexico Department of Anesthesiology and Critical Care
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby kości
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby kręgosłupa
- Choroby stawów
- Spondyloza
- Związki siarki
- Organiczne chemikalia
- Węglowodory
- Węglowodory, cykliczne
- Węglowodory, aromatyczne
- Związki policykliczne
- Anilidy
- Amides
- Związki aniliny
- Aminy
- Acetanilidy
- Ciąży
- Ciężarne
- Steroidy
- Związki sterownika
- Sterydy, fluorowane
- Pochodne benzenu
- Kwasy sulfonowe
- Kwasy siarkowe
- Ciąży
- Benzenezulfoniany
- Arylosulfoniany
- Kwasy arylosulfonowe
- Prednizolon
- Octan metyloprednizolonu
- Deksametazon
- Lidokaina
- Metyloprednizolon
- Hemibursztynian metyloprednizolonu
- Dobesylan wapnia
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- UNM HRRC #23-503
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .