En klinisk undersøgelse af rekombinant human koagulationsfaktor VIII til injektion hos patienter med svær hæmofili A
Et klinisk fase III-studie, der evaluerer effektiviteten og sikkerheden af on-demand-behandling og perioperativ erstatningsterapi med rekombinant human koagulationsfaktor VIII til injektion i behandlet svær hæmofili A
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Lei Zhang, Doctor
- Telefonnummer: 13502118379
- E-mail: zhanglei1@ihcams.ac.cn
Studiesteder
-
-
Anhui
-
Fuyang, Anhui, Kina, 236000
- Fuyang Hospital Affiliated to Anhui Medical University
-
Hefei, Anhui, Kina, 230002
- Anhui Provincial Hospital
-
-
Chongqing Municipality
-
Chongqing, Chongqing Municipality, Kina, 400010
- The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
-
-
Gansu
-
Lanzhou, Gansu, Kina, 730013
- The First Hospital of Lanzhou University
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510515
- Nanfang Hospital, Southern Medical University
-
-
Guangxi
-
Nanning, Guangxi, Kina, 530021
- The First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Kina, 450003
- Henan Tumor Hospital
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Kina, 410008
- Xiangya Hospital Central South University
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210008
- Nanjing Drug Tower Hospital
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Kina, 330006
- Jiangxi Provincial People's Hospital
-
-
Tianjin Municipality
-
Tianjin, Tianjin Municipality, Kina, 300020
- Hematology Hospital of Chinese Academy of Medical Sciences
-
-
Yunnan
-
Kunming, Yunnan, Kina, 650106
- The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonerne tilsluttede sig frivilligt denne undersøgelse, underskrev en informeret samtykkeerklæring og havde god compliance;
- Alder: ≥ 12 år og ≤ 65 år (ved underskrivelse af formularen til informeret samtykke, hvis det er en mindreårig, skal forældre underskrive på vegne af den);
- Alvorlig hæmofili A (koagulationsfaktor VIII-aktivitet <1%), med eksponeringsdage (ED) på ikke mindre end 150 dage før behandling med faktor VIII (rekombinant koagulationsfaktor VIII eller plasmaafledt koagulationsfaktor VIII); Kirurgiske patienter skal have gennemgået mindst 2 operationer (inklusive større operationer) og planlægge at gennemgå en elektiv operation på samme tid;
- Forsøgspersonerne skal være hiv-negative eller have en viral belastning på < 200 partikler/μ, hiv-positive patienter med l eller < 400.000 kopier/ml.
- Ved baseline blev ingen inhibitorer påvist, og der var ingen historie med faktor VIII-hæmmer-antistofdannelse (Bethesda-metodepåvisning < 0,6 BU/ml, testresultatregistrering påkrævet);
- Forsøgspersoner i den fødedygtige alder, der accepterer at tage effektive præventionsforanstaltninger gennem hele forsøgsperioden og fortsætter indtil 28 dage efter sidste medicinering.
Ekskluderingskriterier:
- Kendte medfødte eller erhvervede hæmoragiske sygdomme bortset fra hæmofili A;
- Forsøgspersonerne har brugt eller planlagt at modtage immunsuppressive behandlinger såsom prednison, cyclophosphamid og cyclosporin i ugen før indskrivningen, og de får lov til at bruge inhalerede eller topiske kortikosteroider;
- De, der er kendt eller mistænkt for at have overfølsomhedsreaktioner over for forsøgslægemidlet, herunder humant embryonalt nyrecelleprotein;
- Betydelig lever- og nyredysfunktion, herunder alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) > 5 øvre normalgrænse (ULN), og serumkreatinin >1,5 ULN;
- Hæmoglobin < 60 g/L;
- Forventes at modtage andre lægemidler til behandling af hæmofili A inden for 72 timer før den første administration (såsom rekombinant faktor VIII, blodafledt faktor VIII, desmopressin, kryopræcipitat, plasma osv.), eller dem, der har brugt langtidsvirkende hæmofili A lægemidler i mindre end 5 halveringstider før den første administration;
- Anvendes inden for 14 dage før den første administration eller planlagt at bruge antikoagulantia eller trombocythæmmende lægemidler til behandling under kliniske forsøg;
- Inden for 6 måneder før den første administration, brug af Emicizumab;
- Alvorlige kardiovaskulære og cerebrovaskulære sygdomme, der forekommer inden for 6 måneder før den første administration, inklusive men ikke begrænset til hjerneblødning, hjerneinfarkt, ustabil angina, ondartet arytmi, akut myokardieinfarkt, kongestiv hjertesvigt (New York Heart Association hjertefunktionsklassifikation ≥ III) , og hypertension (systolisk blodtryk ≥ 160 mmHg eller diastolisk blodtryk 100 mmHg), der er dårligt kontrolleret på trods af behandling med et eller flere antihypertensiva;
- Deltog i kliniske forsøg med andre lægemidler inden for 30 dage før screening, eller sidst brugte forsøgslægemiddel med mindre end 5 halveringstider;
- Alkoholmisbrug, stofmisbrug, psykiske lidelser og intellektuelle handicap.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Rekombinant human aktiveret koagulationsfaktor Ⅷ til injektion
Hvert individ i denne undersøgelse modtager on-demand-behandling med rekombinant human koagulationsfaktor VIII til injektion i 180 dage, med en stigning i medicinfrekvens baseret på lindring efter medicinering.
|
Rekombinant human koagulationsfaktor VIII til injektion er et rekombinant DNA-produkt med funktionelle egenskaber, der kan sammenlignes med endogen faktor VIII.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen af on-demand behandlingsforbedring for nyligt opståede blødningshændelser
Tidsramme: For hver ny blødningshændelse, vurderet inden for 72 timer efter indledende behandling
|
Evaluer patientens hæmostatiske effekt efter hver ny blødningshændelse (herunder nye blødningshændelser under besøg og nye blødningshændelser under hjemmebehandling), og beregn andelen af forbedring som fremragende+god i forhold til det samlede antal on-demand behandlingsevalueringer.
|
For hver ny blødningshændelse, vurderet inden for 72 timer efter indledende behandling
|
|
Aktivitetsgendannelse
Tidsramme: 15 minutter efter infusion
|
Aktiviteten af rekombinant human koagulationsfaktor VIII målt 15 minutter efter infusion minus baseline rekombinant human koagulationsfaktor VIII-aktivitet divideret med den forventede forbedring i rekombinant human koagulationsfaktor VIII-aktivitet, hvilket afspejler forbedringen i rekombinant human koagulationsfaktor VIII-niveauer efter infusion.
|
15 minutter efter infusion
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen af effektiv kirurgisk hæmostase
Tidsramme: Inden for 72 timer efter operationen
|
Vurder den hæmostatiske virkning af injektion af rekombinant human koagulationsfaktor VIII under og efter operationen.
Det effektive forhold er andelen af fremragende eller god til de samlede tider af den kirurgiske evaluering af hæmostatisk effektivitet
|
Inden for 72 timer efter operationen
|
|
Årlig blødningshastighed (ABR)
Tidsramme: Op til 180 dage.
|
Herunder spontan og traumatisk blødning samt total blødning; ABR kan beregnes ved hjælp af følgende formel: blødningsfrekvens/(behandlingsperiode dage/365,25).
|
Op til 180 dage.
|
|
Forekomsten af mindre Han-forventet termisk effekt
Tidsramme: For hver ny blødningshændelse, vurderet inden for 24 timer efter indledende behandling
|
Uden påvirkning af forstyrrende faktorer, infunder kontinuerligt rekombinant human koagulationsfaktor VIII to gange inden for 24 timer til on-demand behandling, uden respons på den samme blødningshændelse.
|
For hver ny blødningshændelse, vurderet inden for 24 timer efter indledende behandling
|
|
Injektionstider for rekombinant human koagulationsfaktor VIII
Tidsramme: Op til 180 dage.
|
Injektionstider for rekombinant human koagulationsfaktor VIII for hver ny blødningshændelse.
|
Op til 180 dage.
|
|
Doseringen af rekombinant human koagulationsfaktor VIII
Tidsramme: Op til 180 dage.
|
Doseringen af rekombinant human koagulationsfaktor VIII (inklusive gennemsnitlige og totale doser) for hver ny blødningshændelse
|
Op til 180 dage.
|
|
Ændringer i hæmofili fælles sundhedsscore før og efter on-demand behandling
Tidsramme: Op til 180 dage.
|
Skalaen vurderer den funktionelle status af de seks store led i albuen, knæet og anklen, herunder: hævelse af led, hævelsesvarighed, muskelatrofi, muskelstyrke, ledfriktion, ledsmerter, ledforlængelse, ledbøjning Gradnedgang, generel gangart , etc.
|
Op til 180 dage.
|
|
Ændringer i livskvalitetsvurdering før og efter on-demand behandling
Tidsramme: Op til 180 dage.
|
Livskvalitetsvurdering er et generelt spørgeskema designet til at måle helbredsstatus på en skala fra 0-100, hvor den højere værdi repræsenterer et bedre resultat og registrere deltagernes aktuelle helbredstilstand i 5 domæner mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerte, angst.
|
Op til 180 dage.
|
|
The incidence of recombinant human coagulation factor VIII inhibitors
Tidsramme: Up to 180 days
|
The incidence of recombinant human coagulation factor VIII inhibitors
|
Up to 180 days
|
|
Incremental recovery in non-bleeding state
Tidsramme: Within 1 hour after infusion
|
Calculated from the peak FVIII activity (expressed as Cmax) measured within 1 hour after the end of infusion.
|
Within 1 hour after infusion
|
|
The incidence of adverse events was assessed by vital signs
Tidsramme: Up to 180 days
|
The incidence of adverse events was assessed by vital signs.
|
Up to 180 days
|
|
The incidence of adverse events was assessed by physical examination
Tidsramme: Up to 180 days
|
The incidence of adverse events was assessed by physical examination.
|
Up to 180 days
|
|
The incidence of adverse events was assessed by electrocardiogram
Tidsramme: Up to 180 days
|
The incidence of adverse events was assessed by electrocardiogram.
|
Up to 180 days
|
|
The incidence of adverse events was assessed by laboratory tests
Tidsramme: Up to 180 days
|
The incidence of adverse events was assessed by laboratory tests.
|
Up to 180 days
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Hæmatologiske sygdomme
- Blodkoagulationsforstyrrelser
- Hæmoragiske lidelser
- Blodkoagulationsforstyrrelser, arvelig
- Koagulationsproteinforstyrrelser
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Hæmofili A
- Terapeutik
- Lægemiddeladministrationsruter
- Lægemiddelterapi
- Injektioner
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- TQG202-III-01
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .