Eine klinische Studie zum rekombinanten menschlichen Gerinnungsfaktor VIII zur Injektion bei Patienten mit schwerer Hämophilie A
Eine klinische Phase-III-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit einer Bedarfsbehandlung und einer perioperativen Ersatztherapie mit rekombinantem humanem Gerinnungsfaktor VIII zur Injektion bei behandelter schwerer Hämophilie A
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Lei Zhang, Doctor
- Telefonnummer: 13502118379
- E-Mail: zhanglei1@ihcams.ac.cn
Studienorte
-
-
Anhui
-
Fuyang, Anhui, China, 236000
- Fuyang Hospital Affiliated to Anhui Medical University
-
Hefei, Anhui, China, 230002
- Anhui Provincial Hospital
-
-
Chongqing Municipality
-
Chongqing, Chongqing Municipality, China, 400010
- The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
-
-
Gansu
-
Lanzhou, Gansu, China, 730013
- The First Hospital of Lanzhou University
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510515
- Nanfang Hospital, Southern Medical University
-
-
Guangxi
-
Nanning, Guangxi, China, 530021
- The First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, China, 450003
- Henan Tumor Hospital
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, China, 410008
- Xiangya Hospital Central South University
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, China, 210008
- Nanjing Drug Tower Hospital
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, China, 330006
- Jiangxi Provincial People's Hospital
-
-
Tianjin Municipality
-
Tianjin, Tianjin Municipality, China, 300020
- Hematology Hospital of Chinese Academy of Medical Sciences
-
-
Yunnan
-
Kunming, Yunnan, China, 650106
- The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Probanden nahmen freiwillig an dieser Studie teil, unterzeichneten eine Einverständniserklärung und zeigten eine gute Compliance;
- Alter: ≥ 12 Jahre und ≤ 65 Jahre (bei der Unterzeichnung der Einwilligungserklärung sollten die Eltern bei Minderjährigen in ihrem Namen unterschreiben);
- Schwere Hämophilie A (Gerinnungsfaktor-VIII-Aktivität <1 %), mit Expositionstagen (ED) von mindestens 150 Tagen vor der Behandlung mit Faktor VIII (rekombinanter Gerinnungsfaktor VIII oder aus Plasma gewonnener Gerinnungsfaktor VIII); Chirurgische Patienten müssen sich mindestens zwei Operationen (einschließlich größerer Operationen) unterzogen haben und planen, sich gleichzeitig einer elektiven Operation zu unterziehen;
- Die Probanden müssen HIV-negativ sein oder eine Viruslast von < 200 Partikeln/µ aufweisen, HIV-positive Patienten mit l oder < 400.000 Kopien/ml.
- Zu Studienbeginn wurden keine Inhibitoren nachgewiesen und es gab in der Vergangenheit keine Bildung von Faktor-VIII-Inhibitor-Antikörpern (Bethesda-Methode-Nachweis < 0,6 BU/ml, Protokollierung der Testergebnisse erforderlich);
- Probanden im gebärfähigen Alter, die sich bereit erklären, während des gesamten Versuchszeitraums und bis 28 Tage nach der letzten Medikation wirksame Verhütungsmaßnahmen zu ergreifen.
Ausschlusskriterien:
- Bekannte angeborene oder erworbene hämorrhagische Erkrankungen außer Hämophilie A;
- Die Probanden haben in der Woche vor der Einschreibung immunsuppressive Behandlungen wie Prednison, Cyclophosphamid und Ciclosporin angewendet oder planen, diese zu erhalten, und dürfen inhalative oder topische Kortikosteroide verwenden.
- Personen, bei denen bekannt ist oder der Verdacht besteht, dass sie Überempfindlichkeitsreaktionen auf das Prüfpräparat haben, einschließlich menschlichem embryonalem Nierenzellprotein;
- Erhebliche Leber- und Nierenfunktionsstörung, einschließlich Alanin-Aminotransferase (ALT) und Aspartat-Aminotransferase (AST) > 5 Obergrenze des Normalwerts (ULN) und Serumkreatinin > 1,5 ULN;
- Hämoglobin < 60 g/L;
- Es wird erwartet, dass Sie innerhalb von 72 Stunden vor der ersten Verabreichung andere Medikamente zur Behandlung von Hämophilie A erhalten (z. B. rekombinanten Faktor VIII, aus Blut gewonnenen Faktor VIII, Desmopressin, Kryopräzipitat, Plasma usw.) oder diejenigen, die langwirksame Hämophilie A angewendet haben Arzneimittel mit einer Halbwertszeit von weniger als 5 Jahren vor der ersten Verabreichung;
- Wird innerhalb von 14 Tagen vor der ersten Verabreichung verwendet oder ist geplant, während klinischer Studien Antikoagulanzien oder Thrombozytenaggregationshemmer zur Behandlung zu verwenden;
- Innerhalb von 6 Monaten vor der ersten Verabreichung Anwendung von Emicizumab;
- Schwerwiegende kardiovaskuläre und zerebrovaskuläre Erkrankungen, die innerhalb von 6 Monaten vor der ersten Verabreichung aufgetreten sind, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, Hirnblutung, Hirninfarkt, instabile Angina pectoris, maligne Arrhythmie, akuter Myokardinfarkt, Herzinsuffizienz (Herzfunktionsklassifizierung ≥ III der New York Heart Association) und Bluthochdruck (systolischer Blutdruck ≥ 160 mmHg oder diastolischer Blutdruck 100 mmHg), der trotz Behandlung mit einem oder mehreren blutdrucksenkenden Arzneimitteln schlecht kontrolliert werden kann;
- Teilnahme an klinischen Studien mit anderen Arzneimitteln innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening oder zuletzt verwendetes Prüfpräparat mit weniger als 5 Halbwertszeiten;
- Alkoholmissbrauch, Drogenmissbrauch, psychische Störungen und geistige Behinderungen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Rekombinanter humaner aktivierter Gerinnungsfaktor Ⅷ zur Injektion
Jeder Proband in dieser Studie erhält 180 Tage lang eine bedarfsorientierte Behandlung mit rekombinantem humanem Gerinnungsfaktor VIII zur Injektion, wobei die Medikamentenhäufigkeit je nach Linderung nach der Medikation erhöht wird.
|
Der rekombinante humane Gerinnungsfaktor VIII zur Injektion ist ein rekombinantes DNA-Produkt mit funktionellen Eigenschaften, die mit dem endogenen Faktor VIII vergleichbar sind.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Der Anteil der bedarfsgerechten Behandlungsverbesserung bei neu auftretenden Blutungsereignissen
Zeitfenster: Für jedes neue Blutungsereignis, beurteilt innerhalb von 72 Stunden nach der ersten Behandlung
|
Bewerten Sie die hämostatische Wirksamkeit des Patienten nach jedem neuen Blutungsereignis (einschließlich neuer Blutungsereignisse während Besuchen und neuer Blutungsereignisse während der Heimbehandlung) und berechnen Sie den Anteil der Verbesserung als ausgezeichnet + gut an der Gesamtzahl der On-Demand-Behandlungsbewertungen.
|
Für jedes neue Blutungsereignis, beurteilt innerhalb von 72 Stunden nach der ersten Behandlung
|
|
Erholung der Aktivität
Zeitfenster: 15 Minuten nach der Infusion
|
Die Aktivität des rekombinanten menschlichen Gerinnungsfaktors VIII, gemessen 15 Minuten nach der Infusion, abzüglich der Basisaktivität des rekombinanten menschlichen Gerinnungsfaktors VIII geteilt durch die erwartete Verbesserung der Aktivität des rekombinanten menschlichen Gerinnungsfaktors VIII, die die Verbesserung der Spiegel des rekombinanten menschlichen Gerinnungsfaktors VIII nach der Infusion widerspiegelt.
|
15 Minuten nach der Infusion
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Der Anteil der wirksamen chirurgischen Blutstillung
Zeitfenster: Innerhalb von 72 Stunden nach der Operation
|
Bewerten Sie die hämostatische Wirksamkeit der Injektion von rekombinantem humanem Gerinnungsfaktor VIII während und nach der Operation.
Das effektive Verhältnis ist der Anteil von „ausgezeichnet“ oder „gut“ an der Gesamtdauer der chirurgischen Beurteilung der hämostatischen Wirksamkeit
|
Innerhalb von 72 Stunden nach der Operation
|
|
Annualisierte Blutungsrate (ABR)
Zeitfenster: Bis zu 180 Tage.
|
Einschließlich spontaner und traumatischer Blutungen sowie totaler Blutungen; Die ABR kann anhand der folgenden Formel berechnet werden: Blutungshäufigkeit/(Tage der Behandlungsdauer/365,25).
|
Bis zu 180 Tage.
|
|
Das Auftreten von weniger Han erwartetem thermischen Effekt
Zeitfenster: Für jedes neue Blutungsereignis, beurteilt innerhalb von 24 Stunden nach der ersten Behandlung
|
Ohne den Einfluss von Störfaktoren kann der rekombinante humane Gerinnungsfaktor VIII kontinuierlich zweimal innerhalb von 24 Stunden injiziert werden, um eine bedarfsgerechte Behandlung zu ermöglichen, ohne dass eine Reaktion auf dasselbe Blutungsereignis erfolgt.
|
Für jedes neue Blutungsereignis, beurteilt innerhalb von 24 Stunden nach der ersten Behandlung
|
|
Die Injektionszeiten des rekombinanten menschlichen Gerinnungsfaktors VIII
Zeitfenster: Bis zu 180 Tage.
|
Die Injektionszeiten des rekombinanten menschlichen Gerinnungsfaktors VIII für jedes neue Blutungsereignis.
|
Bis zu 180 Tage.
|
|
Die Dosierung des rekombinanten menschlichen Gerinnungsfaktors VIII
Zeitfenster: Bis zu 180 Tage.
|
Die Dosierung des rekombinanten menschlichen Gerinnungsfaktors VIII (einschließlich Durchschnitts- und Gesamtdosis) für jedes neue Blutungsereignis
|
Bis zu 180 Tage.
|
|
Veränderungen des Hämophilie-Gelenkgesundheitsscores vor und nach der Bedarfsbehandlung
Zeitfenster: Bis zu 180 Tage.
|
Die Skala bewertet den Funktionsstatus der sechs Hauptgelenke des Ellenbogens, Knies und Knöchels, einschließlich: Gelenkschwellung, Schwellungsdauer, Muskelatrophie, Muskelkraft, Gelenkreibung, Gelenkschmerzen, Gelenkstreckung, Gelenkflexion, Gradverfall, Gesamtgang , usw.
|
Bis zu 180 Tage.
|
|
Beurteilung der Veränderungen der Lebensqualität vor und nach der Bedarfsbehandlung
Zeitfenster: Bis zu 180 Tage.
|
Die Bewertung der Lebensqualität ist ein allgemeiner Fragebogen zur Messung des Gesundheitszustands auf einer Skala von 0 bis 100, wobei der höhere Wert ein besseres Ergebnis darstellt und den aktuellen Gesundheitszustand der Teilnehmer in den fünf Bereichen Mobilität, Selbstpflege, übliche Aktivitäten, Schmerzen und Angst erfasst.
|
Bis zu 180 Tage.
|
|
The incidence of recombinant human coagulation factor VIII inhibitors
Zeitfenster: Up to 180 days
|
The incidence of recombinant human coagulation factor VIII inhibitors
|
Up to 180 days
|
|
Incremental recovery in non-bleeding state
Zeitfenster: Within 1 hour after infusion
|
Calculated from the peak FVIII activity (expressed as Cmax) measured within 1 hour after the end of infusion.
|
Within 1 hour after infusion
|
|
The incidence of adverse events was assessed by vital signs
Zeitfenster: Up to 180 days
|
The incidence of adverse events was assessed by vital signs.
|
Up to 180 days
|
|
The incidence of adverse events was assessed by physical examination
Zeitfenster: Up to 180 days
|
The incidence of adverse events was assessed by physical examination.
|
Up to 180 days
|
|
The incidence of adverse events was assessed by electrocardiogram
Zeitfenster: Up to 180 days
|
The incidence of adverse events was assessed by electrocardiogram.
|
Up to 180 days
|
|
The incidence of adverse events was assessed by laboratory tests
Zeitfenster: Up to 180 days
|
The incidence of adverse events was assessed by laboratory tests.
|
Up to 180 days
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Hämatologische Erkrankungen
- Blutgerinnungsstörungen
- Hämorrhagische Störungen
- Blutgerinnungsstörungen, vererbt
- Gerinnungsproteinstörungen
- Angeborene, erbliche und neonatale Krankheiten und Anomalien
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- Hämophilie A
- Therapeutika
- Routen der Arzneimittelverwaltung
- Arzneimitteltherapie
- Injektionen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- TQG202-III-01
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .