Udforskning af potentialet af ctDNA-MRD for recidivovervågning og prognostisk evaluering ved højrisiko endometriecancer

Højrisiko-EC har en højere metastase- og recidivrate, der kun tegner sig for 20% af EC'er, men tegner sig for 48% af tumorrelateret dødelighed. Prognosen for højrisiko-EC-patienter er stadig dårlig efter standardbehandling. Blandt indikatorerne til overvågning af tilbagefald af højrisiko-EC er de mest almindeligt anvendte tumormarkører CA125 og HE4, men disse markører øges kun ved ekstrauterin metastaser og er mindre følsomme. Tumorvævsbiopsi er en invasiv operation, som ikke kan afspejle heterogenitet. Derudover kan kontinuerlig overvågning ikke opnås ved én biopsi. Derfor er der behov for mere følsomme, personaliserede og let overvågede markører til at forudsige tilbagefald og prognose for at kunne give individualiseret behandling. Patienter efter kirurgisk behandling kan have MRD, som er en potentiel kilde til efterfølgende tidligt tilbagefald og metastaser, og på grund af dens begrænsede opløsning kan traditionel billeddannelse (herunder PET/CT) eller laboratoriemetoder muligvis ikke detekteres pålideligt. For patienter med radikal behandling kan den uhelbrede befolkning identificeres ved påvisning af MRD, hvilket tyder på, at patienter kan drage fordel af yderligere intervention. CtDNA-MRD er en pålidelig forudsigelig biomarkør i EF. Formålet med denne undersøgelse er at udforske den prognostiske værdi og tilbagefaldsovervågningsværdien af ​​ctDNA-MRD hos patienter med endometriecancer, ved hjælp af individualiseret tilpasset strategi i henhold til mutationssteder i tumorpatologisk væv NGS-detektionsresultater, kombineret med cancerkernegener, tilpasset sonder for hver patient. At udforske gennemførligheden af ​​ctDNA-MRD i overvågning af tilbagefald og evaluering af prognose for højrisiko endometriecarcinom. Ifølge behandlings- og ikke-behandlingsgrupperne af ctDNA-MRD-positive patienter efter adjuverende terapi, for at undersøge, om intensiv behandling af ctDNA-MRD-positive patienter med højrisiko endometriecancer efter adjuverende terapi kan forbedre patienternes overlevelsesfordele betydeligt