Forekomst af posturale abnormiteter hos dialysepatienter

I betragtning af den globale stigning i faldrater og tilhørende medicinske omkostninger i det seneste årti, er det afgørende at identificere faktorer, der bidrager til faldrisiko for at afbøde forekomsten af ​​fald og reducere deres negative konsekvenser.

En væsentlig faktor, der øger sandsynligheden for fald, er tilstedeværelsen af ​​en balanceforstyrrelse. Forward head posture (FHP) kan påvirke ens statiske balance negativt. FHP karakteriseret ved bøjning fremad af den nedre cervikale rygsøjle og bøjning bagud af den øvre cervikale rygsøjle. Forekomsten af ​​FHP stiger i takt med, at man bliver ældre og har været forbundet med en forhøjet risiko for fald, ændrede grænser for stabilitet og ændringer i muskuloskeletale strukturer i halshvirvelsøjlen. FHP kan betydeligt påvirke åndedrætsfunktionen ved at svække de muskler, der er involveret i vejrtrækningen.

Ændringer i placeringen af ​​tyngdepunktet kan have en skadelig indvirkning på kontrollen af ​​kroppens balance. Balancen kan også blive påvirket af thorax hyperkyphose, som refererer til en overdreven krumning af thoraxrygsøjlen. Når kompensation i lændehvirvelsøjlen og hofteregionen er utilstrækkelig, kan hyperkyphose flytte kroppens massecenter fremad, hvilket fører til gangforstyrrelser og forstyrret balance.

Ændringer i kropsholdning, såsom thorax hyperkyphose og tab af lumbal lordosebue, synes at bidrage til den øgede posturale ustabilitet og føre til en større sandsynlighed for fald blandt ældre voksne, der bor i samfundet. Hyper kyfose kan fungere som en indikator for en forhøjet risiko for fald. Internationalt har thorax hyperkyphose en høj prævalens, og undersøgelser har vist, at det er forbundet med nedsat præstationsevne i balance-, gang- og hjerte-lungefunktionstest blandt ældre voksne.

Sandsynligheden for hyperkyphosis og FHP, efterfulgt af øget fald hos ældre personer og kvinder, tilskrives faktorer som reduceret fysisk aktivitet, lavere knogletæthed, svagere muskler og nedsat samlet kropsstyrke. I betragtning af tilstedeværelsen af ​​disse tilstande hos dialysepatienter er det sandsynligt, at disse patienter også har en øget risiko for kyfose og FHP, og som følge heraf risikerer de at falde.

Undersøgelsen af ​​posturale abnormiteter hos patienter, der gennemgår hæmodialyse (HD) og peritonealdialyse (PD) gør det muligt at identificere forebyggelses- og sikkerhedsfremmestrategier for personer med kronisk nyresygdom. Formålet med denne undersøgelse er således at identificere forekomsten af ​​fremadgående hoved og hyperkyphose såvel som deres uønskede resultater hos personer med kronisk nyresygdom, der gennemgår to dialysemodaliteter.