Farmakogenetik af torasemid og spironolacton i hypertensionsbehandling (ALTUM)
Farmakogenetik af hypertension: en randomiseret enkeltcenterundersøgelse i patienter med essentiel hypertension behandlet med spironolacton eller torasemid
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Milan, Italien, 20132
- IRCCS Ospedale San Raffaele
-
-
Lombardia
-
Milan, Lombardia, Italien, 20132
- San Raffaele Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- mand (25-65 år) og kvinde (45-65 år i overgangsalderen defineret som "12 på hinanden følgende måneder med amenoré, hvortil ingen anden fysiologisk eller patologisk årsag er blevet identificeret hos kvinder over 45 år")
- nydiagnosticerede hypertensive patienter aldrig behandlet før eller på enkelt antihypertensiv lægemiddelbehandling
hypertension grad I eller II (ifølge 2013 ESH-retningslinjer, hos patienten ubehandlet eller trods terapi), defineret som følgende:
- ved besøg T-4 og T-2 (uge -4 og uge -2 ± 7 dage, indkøringsperiode) skal gennemsnittet af de sidste 3 på hinanden følgende SBP-målinger være >=140 mmHg og/eller diastolisk BP>= 90mmHg
- ved T0-besøget (uge 0 ± 7 dage, tilmelding) skal gennemsnittet af de sidste 3 på hinanden følgende systoliske BP-målinger være >=140 mmHg og <180 mmHg og diastolisk BP skal være >=90 mmHg og <110 mmHg
- underskrivelse af det informerede samtykke til deltagelse i undersøgelsen og til genotypebestemmelse.
Ekskluderingskriterier:
- kendte årsager til sekundær hypertension
- stadium II hypertension (SBP>= 180 og SBP>=110 mmHg
- historie med nyrearteriestenose
- signifikant nyresygdom (eGFR-CK-EPI mindre end 60 ml/min)
- refraktær hypokaliæmi eller hyponatriæmi (Napl < 126 mEq/L)
- hyperkaliæmi (K > 5,5 mEq/l)
- hypercalcæmi
- symptomatisk hyperurikæmi
- leversygdom (transaminaser større end 3 gange den maksimale laboratorieværdi)
- hjertepatologier (tidligere myokardieinfarkt, atrieflimren i gang osv.)
diabetes (fastende blodsukker >126mg/dL)
-. nuværende statinbehandling
- fedme (BMI >30 kg/m2)
- igangværende graviditet
- amning i gang
- anuri
- hypovolæmi og dehydrering
- kendt overfølsomhed over for undersøgelseslægemidlerne (Spironolacton eller Torasemid) eller over for et eller flere af hjælpestofferne
- igangværende behandling med aminoglykosider eller cephalosporiner
- deltagelse i en klinisk undersøgelse, hvor et forsøgslægemiddel blev administreret inden for 30 dage eller 5 halveringstider før forsøgslægemidlet
- patienter, der ikke kan udtrykke gyldigt samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Torasemid
Undersøgelsen involverer administration af torasemid 2,5 mg.
|
Tildelingen til hvert lægemiddel vil blive udført tilfældigt i hver genotypisk gruppe med det formål at nå ud til det samme antal patienter behandlet med de to lægemidler i de forskellige genotypiske grupper
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Spironolacton
Undersøgelsen involverer administration af Spironolacton 50 mg oralt hver dag.
|
Tildelingen til hvert lægemiddel vil blive udført tilfældigt i hver genotypisk gruppe med det formål at nå ud til det samme antal patienter behandlet med de to lægemidler i de forskellige genotypiske grupper
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forskel i ændringen af systolisk blodtryk (deltaSBP)
Tidsramme: uge 4 vs. uge 0
|
forskellen i reduktionen af det systoliske blodtryk (deltaSBP)-værdier hos essentielle hypertensive patienter, som er bærere og ikke-bærere af de forskellige genotypiske kombinationer for LSS (lanosterolsyntase) og UMOD (uromodulin) gener som respons på spironolacton eller torasemid
|
uge 4 vs. uge 0
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
variation af plasma aldosteron
Tidsramme: uge 4 vs. uge 0
|
variation af plasmaaldosteronniveauer i de forskellige genotype- og behandlingsgrupper efter 4 ugers behandling.
|
uge 4 vs. uge 0
|
|
forskel i diastolisk blodtryksændring efter behandling med Spironolacton eller forskel i diastolisk blodtryksreduktion (deltaDBP)
Tidsramme: uge 4 vs. uge 0
|
forskellen i reduktionen af det diastoliske blodtryk (deltaDBP)-værdier hos essentielle hypertensive patienter, som er bærere og ikke-bærere af de forskellige genotypiske kombinationer for LSS (lanosterolsyntase) og UMOD (uromodulin) gener som respons på spironolacton eller torasemid
|
uge 4 vs. uge 0
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Paolo Manunta, MD, San Raffaele Hospital Milan, Italy
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomsegenskaber
- Sygdomsmodtagelighed
- Forhøjet blodtryk
- Genetisk disposition for sygdom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Natriuretiske midler
- Membrantransportmodulatorer
- Diuretika
- Hormonantagonister
- Mineralokortikoid-receptorantagonister
- Diuretika, Kaliumbesparende
- Natriumkaliumchlorid Symporter-hæmmere
- Spironolacton
- Torsemid
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ALTUM
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .