Pharmakogenetik von Torasemid und Spironolacton bei der Behandlung von Bluthochdruck (ALTUM)
Pharmakogenetik der Hypertonie: eine randomisierte Single-Center-Studie bei Patienten mit essentieller Hypertonie, die mit Spironolacton oder Torasemid behandelt wurden
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Milan, Italien, 20132
- IRCCS Ospedale San Raffaele
-
-
Lombardia
-
Milan, Lombardia, Italien, 20132
- San Raffaele Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer (25–65 Jahre) und Frauen (45–65 Jahre in den Wechseljahren, definiert als „12 aufeinanderfolgende Monate Amenorrhoe, für die bei Frauen über 45 Jahren keine andere physiologische oder pathologische Ursache festgestellt wurde“)
- neu diagnostizierte hypertensive Patienten, die noch nie zuvor oder unter einer einzigen blutdrucksenkenden Arzneimitteltherapie behandelt wurden
Hypertonie Grad I oder II (gemäß den ESH-Richtlinien von 2013, bei unbehandeltem Patienten oder trotz Therapie), definiert als Folgendes:
- Bei den Besuchen T-4 und T-2 (Woche -4 und Woche -2 ± 7 Tage, Einlaufzeit) muss der Mittelwert der letzten 3 aufeinanderfolgenden SBP-Messungen >= 140 mmHg und/oder der diastolische Blutdruck >= 90 mmHg betragen
- Beim T0-Besuch (Woche 0 ± 7 Tage, Einschreibung) muss der Mittelwert der letzten 3 aufeinanderfolgenden systolischen Blutdruckmessungen >=140 mmHg und <180 mmHg und der diastolische Blutdruck >=90 mmHg und <110 mmHg betragen
- Unterzeichnung der Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie und zur Genotypisierung.
Ausschlusskriterien:
- bekannte Ursachen für sekundären Bluthochdruck
- Hypertonie im Stadium II (SBP>= 180 und SBP>= 110 mmHg).
- Vorgeschichte einer Nierenarterienstenose
- erhebliche Nierenerkrankung (eGFR-CK-EPI weniger als 60 ml/min)
- refraktäre Hypokaliämie oder Hyponatriämie (Napl < 126 mEq/L)
- Hyperkaliämie (K > 5,5 mEq/l)
- Hyperkalzämie
- symptomatische Hyperurikämie
- Lebererkrankung (Transaminasen größer als das Dreifache des maximalen Laborwertes)
- Herzerkrankungen (früherer Myokardinfarkt, laufendes Vorhofflimmern usw.)
Diabetes (Nüchternblutzucker >126 mg/dl)
-. Aktuelle Statinbehandlung
- Fettleibigkeit (BMI >30 kg/m2)
- laufende Schwangerschaft
- Stillen läuft
- Anurie
- Hypovolämie und Dehydration
- bekannte Überempfindlichkeit gegen die Studienmedikamente (Spironolacton oder Torasemid) oder einen der sonstigen Bestandteile
- laufende Therapie mit Aminoglykosiden oder Cephalosporinen
- Teilnahme an einer klinischen Studie, in der ein Prüfpräparat innerhalb von 30 Tagen oder 5 Halbwertszeiten vor dem Studienmedikament verabreicht wurde
- Patienten, die keine gültige Einwilligung ausdrücken können
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Torasemid
Die Studie umfasst die Verabreichung von 2,5 mg Torasemid.
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Die Zuordnung zu jedem Medikament wird in jeder genotypischen Gruppe zufällig durchgeführt, mit dem Ziel, in den verschiedenen genotypischen Gruppen die gleiche Anzahl von Patienten zu erreichen, die mit den beiden Medikamenten behandelt werden
Andere Namen:
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Experimental: Spironolacton
Die Studie umfasst die orale Verabreichung von 50 mg Spironolacton täglich.
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Die Zuordnung zu jedem Medikament wird in jeder genotypischen Gruppe zufällig durchgeführt, mit dem Ziel, in den verschiedenen genotypischen Gruppen die gleiche Anzahl von Patienten zu erreichen, die mit den beiden Medikamenten behandelt werden
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Unterschied in der Änderung des systolischen Blutdrucks (deltaSBP)
Zeitfenster: Woche 4 vs. Woche 0
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der Unterschied in der Senkung der systolischen Blutdruckwerte (deltaSBP) bei Patienten mit essentieller Hypertonie, die Träger und Nichtträger der verschiedenen genotypischen Kombinationen für die Gene LSS (Lanosterolsynthase) und UMOD (Uromodulin) als Reaktion auf Spironolacton oder Torasemid sind
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Woche 4 vs. Woche 0
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Variation von Plasma-Aldosteron
Zeitfenster: Woche 4 vs. Woche 0
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Variation der Plasma-Aldosteronspiegel in den verschiedenen Genotyp- und Behandlungsgruppen nach 4-wöchiger Behandlung.
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Woche 4 vs. Woche 0
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Unterschied in der Veränderung des diastolischen Blutdrucks nach der Behandlung mit Spironolacton oder Unterschied in der Senkung des diastolischen Blutdrucks (deltaDBP)
Zeitfenster: Woche 4 vs. Woche 0
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der Unterschied in der Senkung der diastolischen Blutdruckwerte (deltaDBP) bei Patienten mit essentieller Hypertonie, die Träger und Nichtträger der verschiedenen genotypischen Kombinationen für die Gene LSS (Lanosterolsynthase) und UMOD (Uromodulin) als Reaktion auf Spironolacton oder Torasemid sind
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Woche 4 vs. Woche 0
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Paolo Manunta, MD, San Raffaele Hospital Milan, Italy
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Krankheitsattribute
- Krankheitsanfälligkeit
- Hypertonie
- Genetische Veranlagung für Krankheiten
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antihypertensive Mittel
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Natriuretische Mittel
- Membrantransportmodulatoren
- Diuretika
- Hormonantagonisten
- Antagonisten von Mineralocorticoid-Rezeptoren
- Diuretika, Kaliumeinsparung
- Natriumkaliumchlorid-Symporter-Inhibitoren
- Spironolacton
- Torsemide
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ALTUM
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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