IMPACT-AML: Randomiseret pragmatisk klinisk forsøg for recidiverende eller refraktær AML
Et prospektivt multicenter randomiseret klinisk forsøg om behandling af patienter med refraktær eller tidlige tilbagefald af akut myeloid leukæmi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Anastasia Kashlakova, MD
- Telefonnummer: +79629087553
- E-mail: kashlakova.a.i@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Elena Parovichnikova, MD
- Telefonnummer: +74956122123
- E-mail: parovichnikova.e@blood.ru
Studiesteder
-
-
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 125167
- Rekruttering
- National Research Center for Hematology
-
Kontakt:
- Elena Parovichnikova, MD
- Telefonnummer: +74956122361
- E-mail: director@blood.ru
-
Kontakt:
- Anastasia Kashlakova, MD
- Telefonnummer: +74956124592
- E-mail: kashlakova.a@blood.ru
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år;
- Primær refraktær AML;
- Tidligt tilbagefald AML;
- Et underskrevet informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Sen recidiverende AML;
- Isoleret ekstramedullært tilbagefald;
- MRD-tilbagefald uden udvikling af tilbagefald af knoglemarv af AML;
- Akut promyelocytisk leukæmi;
- Tidligere refraktæritet eller tab af respons under igangværende venetoklaksbehandling;
- Forrige alloHSCT;
- graviditet og/eller amning;
- Afvisning af patienter med bevaret reproduktionspotentiale til at bruge højeffektive præventionsmetoder i perioden for deltagelse i undersøgelsen;
- Mangel på underskrevet informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen;
- forsøgspersonens manglende overholdelse af undersøgelsesprotokollen;
- Deltagelse i ethvert andet klinisk forsøg;
- Ukontrollerede infektiøse komplikationer;
- ECOG ≥ 3;
- Anamnese med andre maligne sygdomme inden for de seneste 3 år, undtagen pladecelle- og basalcellehudkræft, carcinom in situ i livmoderhalsen, bryst eller andre ikke-invasive maligne sygdomme, som efter investigator anses for at være tilstrækkeligt behandlet og har en minimal risiko for gentagelse inden for 3 år;
- Kronisk nyresygdom med GFR ≤ 30 ml/min/1,73 m2 (ifølge CKD-EPI-kreatininligningen);
Alvorlig hjertepatologi:
- ukontrolleret arteriel hypertension;
- stabil angina III-IV funktionelle klasser;
- ustabil angina og/eller myokardieinfarkt mindre end 6 måneder før inklusion i undersøgelsen;
- hjertesvigt stadier IIb-III, NYHA funktionsklasser III-IV
- ukontrollerede hjerterytmeforstyrrelser (≥ 2 grad CTCAE 5.0) eller klinisk signifikante EKG-abnormiteter.
- Cirrhose klasser B-C i henhold til Child-Pugh klassifikationen
Forøgede leverfunktionsprøver over følgende værdier:
- Total bilirubin > 1,5 over normalområdet;
- AST, ALT > 10 over normalområdet.
- Større kirurgiske indgreb undergik mindre end 14 dage før inklusion i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Intensiv arm
Fit patienter, der potentielt kunne gennemgå intensive kemoterapiforløb og er randomiseret til intensive kemoterapiforløb
|
Intensive kemoterapikurser (MEC, FLAG, FLAG-Ida, FLAG-Mito)
|
|
Aktiv komparator: Lavintensiv arm
Fit patienter, der potentielt kunne gennemgå intensive kemoterapiforløb og er randomiseret til lavintensitetsforløb
|
Lavintensitetsterapi (Aza+Ven, Dac+Ven, LDARA-C+Ven)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hændelsesfri overlevelse af patienter med R/R AML afhængig af brugen af høj- eller lavintensitetsterapieksponering før alloHSCT
Tidsramme: 2 år
|
Evalueringsmetode: Kaplan-Meier kurver og log-rang test, censureret til transplantation
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sandsynlighed for at opnå CR hos patienter med R/R AML, afhængigt af brugen af høj- eller lavintensitetsbehandlingsregimer
Tidsramme: 3 måneder
|
Vurderingsmetode: Chi-square test
|
3 måneder
|
|
Sandsynlighed for at opnå respons (CR, CR med ufuldstændig hæmatologisk genopretning, morfologisk leukæmifri tilstand, delvis remission) hos patienter med R/R AML, afhængigt af brugen af høj- eller lavintensitetsbehandlingsregimer
Tidsramme: 3 måneder
|
Vurderingsmetode: Chi-square test
|
3 måneder
|
|
Kumulativ forekomst af alloHSCT hos patienter med R/R AML, afhængig af brugen af høj- eller lavintensitetsbehandlingsregimer
Tidsramme: 2 år
|
Evalueringsmetode: kumulative frekvenskurver og Gray's test
|
2 år
|
|
Toksicitet af regimer med høj versus lav intensitet
Tidsramme: 3 måneder
|
Evalueringsmetode: Chi-square test, parametriske/ikke-parametriske test for middelværdier Variabler, der skal evalueres:
|
3 måneder
|
|
OS i hele undersøgelsens varighed, inklusive opfølgning efter alloHSCT
Tidsramme: 2 år
|
Evalueringsmetode: Kaplan-Meier kurver og log-rank test
|
2 år
|
|
RFS hos patienter med R/R AML ved opnåelse af remission før alloHSCT, afhængigt af brugen af høj- eller lavintensitetsbehandlingsregimer
Tidsramme: 2 år
|
Evalueringsmetode: Kaplan-Meier kurver og log-rank test
|
2 år
|
|
Forekomst af tilbagefald hos patienter med R/R AML, når de opnår remission før udførelse af alloHSCT, afhængigt af brugen af høj- eller lavintensitetsbehandlingsregimer
Tidsramme: 2 år
|
Evalueringsmetode: kumulative frekvenskurver og Gray's test
|
2 år
|
|
EFS af patienter med R/R AML afhængig af brugen af høj- eller lavintensitetsregimer, uanset alloHSCT
Tidsramme: 2 år
|
Evalueringsmetode: Farington-Manning test, ikke censureret til transplantation
|
2 år
|
|
Statistik om afbrudt deltagelse i protokollen og for tidlig tilbagetrækning fra undersøgelsen
Tidsramme: 2 år
|
Vurderingsmetode: Chi-square test
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IMPACT-AML
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .