Resultat og forbedring af forskellig behandling ved arteriosclerosis obliterans
Resultat og forbedring af forskellig behandling i arteriosclerosis obliterans: en prospektiv, enkeltcenter, observationsundersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Haoliang Wu
- Telefonnummer: 18738957806
- E-mail: wu18738957806@126.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Zilun Li
- Telefonnummer: 13760871576
- E-mail: lizilun@mail.sysu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510030
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
-
Kontakt:
- Zilun Li, Doctor
- Telefonnummer: 13760871576
- E-mail: lizilun@mail.sysu.edu.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 år eller ældre, køn er ikke begrænset.
- Patienter diagnosticeret med arteriosclerosis obliterans.
- Rutherford etaper 2-6.
- Når der er multiple stenose læsioner, er behandlingen af den mest alvorlige læsion inkluderet.
- Patienter med mindst én arteriel okklusion (iliaca, femoral, popliteal, anterior tibial, posterior tibial og/eller peroneal arterie) af underekstremiteten blev inkluderet.
Ekskluderingskriterier:
- Ondartet tumor
- Alzheimers sygdom
- Blodsygdom eller blødningstendens
- Hjertesvigt Grad III ~ IV
- Graviditet eller amning
- En amputation over-knæ-under-knæ er blevet udført
- Ude af stand til at acceptere terapeutiske funktionstests
- Den forventede levetid er mindre end seks måneder
- Kombineret med andre sygdomme, der påvirker gang
- Kardiovaskulære og cerebrovaskulære hændelser forekom inden for 3 måneder, inklusive ikke-fatalt myokardieinfarkt, ustabil angina, stabil angina, ikke-dødelig iskæmisk slagtilfælde og hæmoragisk slagtilfælde
- Patienter med signifikant abnorm lever- og nyrefunktion, som efterforskerne vurderede at være klinisk signifikante
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Bypass gruppe
åben bypass-gruppe
|
Efter heparinisering klemmes målarterien over og under anastomosen.
Målarterien dissekeres langs den forreste væg, calciumdele eller mural trombe fjernes.
Graft (autologt eller protesegraft) skæres skråt, og anastomosesuturering starter med distal vinkel.
Næste trin er tunnelskabelse til transplantatledning.
|
|
BMS gruppe
BMS (bare metal stent) gruppe
|
Blot metal stentimplantation under indeksproceduren.
|
|
POBA gruppe
POBA (almindelig gammel ballonangioplastik) gruppe
|
Kun almindelig gammel ballon blev brugt under indeksproceduren.
|
|
DCB gruppe
lægemiddelbelagt ballongruppe
|
Medikamentbelagt ballon blev brugt under indeksproceduren.
|
|
DA gruppe
DA (retningsbestemt aterektomi) gruppe
|
Retningsbestemt aterektomi (med eller uden lægemiddelbelagt ballon) under indeksproceduren.
|
|
HR gruppe
HR (hybrid reparation) gruppe
|
Femoral arterie arteriotomi.
Udfør yderligere en direkte endarterektomi femoral arterie og fra munden af en hoftearterie.
Arteriotomi af femoralisarterien lukkes med et vaskulært plaster (syntetisk eller biologisk).
Endovaskulær revaskularisering fulgte.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bjergningshastighed for lemmer
Tidsramme: 1 måned; 6 måneder; 12 måneder; 24 måneder; 36 måneder
|
Frihed fra amputation over ankelen i mållem.
|
1 måned; 6 måneder; 12 måneder; 24 måneder; 36 måneder
|
|
Primær åbenhedsgrad
Tidsramme: 1 måned; 6 måneder; 12 måneder; 24 måneder; 36 måneder
|
Primær åbenhed af mållæsion vurderes ved vaskulær ultralyd.
|
1 måned; 6 måneder; 12 måneder; 24 måneder; 36 måneder
|
|
Rate for større uønskede lemmerhændelser (MALE).
Tidsramme: 1 måned; 6 måneder; 12 måneder; 24 måneder; 36 måneder
|
Større uønskede ekstremitetshændelser omfatter enhver af følgende: Amputation i mållemmet og større re-intervention på mållemmet.
|
1 måned; 6 måneder; 12 måneder; 24 måneder; 36 måneder
|
|
Alle forårsager dødelighed
Tidsramme: 1 måned; 6 måneder; 12 måneder; 24 måneder; 36 måneder
|
Død på grund af enhver årsag.
|
1 måned; 6 måneder; 12 måneder; 24 måneder; 36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Restenose af mållæsionen
Tidsramme: 1 måned; 6 måneder; 12 måneder; 24 måneder; 36 måneder
|
Et peak systolisk hastighedsforhold på over 2,4 målt ved hjælp af duplex ultralyd, >50 % diameter stenose eller okklusion ved opfølgende angiografi.
|
1 måned; 6 måneder; 12 måneder; 24 måneder; 36 måneder
|
|
Større kardiovaskulære hændelser (MACE)
Tidsramme: 1 måned; 6 måneder; 12 måneder; 24 måneder; 36 måneder
|
Større uønskede kardiovaskulære hændelser omfatter enhver af følgende: Større amputationer, myokardieinfarkt, iskæmisk slagtilfælde, arterielle punkturproblemer, der kræver intervention, og akut nyresvigt forbundet med endovaskulær terapi.
|
1 måned; 6 måneder; 12 måneder; 24 måneder; 36 måneder
|
|
Kvalitetsjusterede leveår (QALYs)
Tidsramme: 1 måned; 6 måneder; 12 måneder; 24 måneder; 36 måneder
|
Tid måles i år og VascuQol (Vascular Quality-of-Life, scoret på en skala fra 1 til 7 ved at bruge VascuQol-25 spørgeskemaet) på en indeksskala fra 1 (værst muligt) til 7 (bedst muligt).
Det samlede antal QALY'er blev beregnet ved at gange HRQoL-indeksscore (QALY-vægt) med den tid, der blev brugt i hver sundhedstilstand.
Én QALY kan ses som at leve i 1 år med det bedst mulige helbred.
|
1 måned; 6 måneder; 12 måneder; 24 måneder; 36 måneder
|
|
Overlevelsesrate
Tidsramme: 1 måned; 6 måneder; 12 måneder; 24 måneder; 36 måneder
|
Telefonisk opfølgningsbesøg og/eller lægekortgennemgang og/eller offentligt tilgængelige journalkonsultation for vital status.
|
1 måned; 6 måneder; 12 måneder; 24 måneder; 36 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk drevet mållæsion revaskularisering (CD-TLR)
Tidsramme: 1 måned; 6 måneder; 12 måneder; 24 måneder; 36 måneder
|
Enhver kirurgisk eller perkutan indgreb i mållæsionen/-erne efter indeksproceduren.
|
1 måned; 6 måneder; 12 måneder; 24 måneder; 36 måneder
|
|
Sårheling
Tidsramme: 1 måned; 6 måneder; 12 måneder; 24 måneder; 36 måneder
|
Sårdiameter og ulcusgrad.
|
1 måned; 6 måneder; 12 måneder; 24 måneder; 36 måneder
|
|
Inkrementelt omkostningseffektivitetsforhold (ICER)
Tidsramme: 1 måned; 6 måneder; 12 måneder; 24 måneder; 36 måneder
|
Forskellen i omkostninger divideres med forskellen i QALY eller VascuQol.
|
1 måned; 6 måneder; 12 måneder; 24 måneder; 36 måneder
|
|
Forbedring af kost og livsstil
Tidsramme: 1 måned; 6 måneder; 12 måneder; 24 måneder; 36 måneder
|
Patienternes kostvaner og livsstil blev indsamlet ved spørgeskema før operation.
Inden udskrivelsen fik patienterne undervisning i sund kost og livsstil, og der blev indsamlet information om kost og livsstil ved opfølgningen.
|
1 måned; 6 måneder; 12 måneder; 24 måneder; 36 måneder
|
|
Omkostningseffektivitet acceptabilitetskurve
Tidsramme: 1 måned; 6 måneder; 12 måneder; 24 måneder; 36 måneder
|
Det viser sandsynligheden for, at en behandling er mere effektiv i forhold til QALY'er end den anden behandling for forskellige niveauer af betalingsvillighed.
|
1 måned; 6 måneder; 12 måneder; 24 måneder; 36 måneder
|
|
Ankel brachial indeks (ABI)
Tidsramme: 1 måned; 6 måneder; 12 måneder; 24 måneder; 36 måneder
|
Forholdet mellem systolisk tryk målt ved ankelarterien og brachialisarterien.
|
1 måned; 6 måneder; 12 måneder; 24 måneder; 36 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Zilun Li, First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Scully RE, Arnaoutakis DJ, DeBord Smith A, Semel M, Nguyen LL. Estimated annual health care expenditures in individuals with peripheral arterial disease. J Vasc Surg. 2018 Feb;67(2):558-567. doi: 10.1016/j.jvs.2017.06.102. Epub 2017 Aug 25.
- Fowkes FG, Aboyans V, Fowkes FJ, McDermott MM, Sampson UK, Criqui MH. Peripheral artery disease: epidemiology and global perspectives. Nat Rev Cardiol. 2017 Mar;14(3):156-170. doi: 10.1038/nrcardio.2016.179. Epub 2016 Nov 17.
- Gupta R, Siada S, Lai S, Al-Musawi M, Malgor EA, Jacobs DL, Malgor RD. Critical appraisal of the contemporary use of atherectomy to treat femoropopliteal atherosclerotic disease. J Vasc Surg. 2022 Feb;75(2):697-708.e9. doi: 10.1016/j.jvs.2021.07.106. Epub 2021 Jul 22.
- Fu S, Zhao H, Shi J, Abzhanov A, Crawford K, Ohno-Machado L, Zhou J, Du Y, Kuo WP, Zhang J, Jiang M, Jin JG. Peripheral arterial occlusive disease: global gene expression analyses suggest a major role for immune and inflammatory responses. BMC Genomics. 2008 Aug 1;9:369. doi: 10.1186/1471-2164-9-369.
- Folkersen L, Persson J, Ekstrand J, Agardh HE, Hansson GK, Gabrielsen A, Hedin U, Paulsson-Berne G. Prediction of ischemic events on the basis of transcriptomic and genomic profiling in patients undergoing carotid endarterectomy. Mol Med. 2012 May 9;18(1):669-75. doi: 10.2119/molmed.2011.00479.
- Soga Y, Iida O, Takahara M, Hirano K, Suzuki K, Kawasaki D, Miyashita Y, Tsuchiya T. Two-year life expectancy in patients with critical limb ischemia. JACC Cardiovasc Interv. 2014 Dec;7(12):1444-9. doi: 10.1016/j.jcin.2014.06.018.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- [2024]225
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .