Bilateral subthalamisk stimulation hos PD-patienter med impulskontrolforstyrrelser - STIMPulseControl
Et randomiseret kontrolleret forsøg med bilateral subthalamus-stimulering hos patienter med Parkinsons sygdom og impulskontrolforstyrrelser
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
- Procedure: bilateral højfrekvent dyb hjernestimulering af den subthalamiske kerne kombineret med den bedste medicinske behandling
- Medicin: bedste medicinske behandling (BMT): Justering af den dopaminerge medicin og ikke-dopaminerg behandling tilpasset hver patient i henhold til de seneste offentliggjorte Consensus Group Recommendations
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Steffen Paschen, MD
- Telefonnummer: 23819 +49 (0)431 500
- E-mail: steffen.paschen@uksh.de
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Guenther Deuschl, Prof.
- E-mail: g.deuschl@neurologie.uni-kiel.de
Studiesteder
-
-
-
Amsterdam, Holland
- Rekruttering
- Amsterdam University Medical Center
-
Kontakt:
- Rob MA De Bie, Prof.
-
Kontakt:
- Annabel von der Weide, MD
-
-
-
-
-
Bern, Schweiz
- Rekruttering
- University Hospital of Bern (Inselspital)
-
Kontakt:
- Ines Deboves, MD
-
Kontakt:
- Paul Krack, Prof.
-
Zurich, Schweiz
- Rekruttering
- University Hospital Zuerich (USZ)
-
Kontakt:
- Lennart Stieglitz, Prof.
-
Kontakt:
- Fabian Buechele, MD
-
Underforsker:
- Sujitha Mahendran, MD
-
-
-
-
-
Cologne, Tyskland
- Rekruttering
- University Hospital Cologne
-
Kontakt:
- Michael Barbe, MD
-
Kontakt:
- Veerle Visser-Vandewalle, Prof.
-
Dresden, Tyskland
- Rekruttering
- University Hospital Carl Gustav Carus
-
Kontakt:
- Bjoern Falkenburger, Prof.
-
Düsseldorf, Tyskland
- Rekruttering
- University Hospital Duesseldorf
-
Kontakt:
- Alfons Schnitzler, Prof.
-
Kontakt:
- Jan Vesper, Prof.
-
Hamburg, Tyskland
- Rekruttering
- University Medical Center Hamburg-Eppendorf
-
Kontakt:
- Monika Poetter-Nerger, MD
-
Kiel, Tyskland
- Rekruttering
- University Hospital Schleswig-Holstein (UKSH), Campus Kiel
-
Kontakt:
- Steffen Paschen, MD
-
Kontakt:
- Guenter Deuschl, Prof.
-
Marburg, Tyskland
- Rekruttering
- University Hospital of Giessen and Marburg (UKGM), Campus Marburg
-
Kontakt:
- David Pedrosa, MD
-
Mitte, Tyskland
- Rekruttering
- Charité Campus Mitte
-
Kontakt:
- Andrea Kühn, Prof.
-
Kontakt:
- Patricia Krause, MD
-
Tübingen, Tyskland
- Rekruttering
- University Hospital Tuebingen
-
Kontakt:
- Daniel Weiss, Prof.
-
Würzburg, Tyskland
- Rekruttering
- University Hospital Wuerzburg
-
Kontakt:
- Philipp Carpetian, MD
-
Kontakt:
- Jens Volkmann, Prof.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder på indskrivningstidspunktet: ≤ 70 år
- Varighed af idiopatisk Parkinsons sygdom ≥ 4 år diagnose af PD iht. MDS kliniske diagnostiske kriterier
- Moderat eller svær impulskontrolforstyrrelse eller relaterede adfærdsforstyrrelser ifølge Ardouin, med mindst 1 score større end eller lig med 3 (eller mindst 2 scores større end eller lig med 2) på Ardouin-adfærdsskalaen med følgende punkter, der anses for at afspejle ICBD'er eller relateret adfærd: patologisk gambling, hyperseksualitet, shopping, spisning, hobbyisme, punding og tvangsmedicinsk brug
- MDS-UPDRS III forbedring på ≥ 30 % i den standardiserede levodopa-test
- MoCA ≥ 24 i medicinen på betingelse
- BDI-II-score < 20 i medicinen på tilstand, eller Patienter med moderat svær depression med en BDI-II mellem 20 og 28 point, skal nøje overvejes med inddragelse af en psykiater. Patienterne skal være villige og i stand til at overholde dette.
- Patienter i stand til at forstå undersøgelseskravene og behandlingsprocedurerne
Skriftligt informeret samtykke før undersøgelsesspecifikke tests eller procedurer udføres
Ekskluderingskriterier:
- Kirurgiske kontraindikationer for at gennemgå DBS-operation
- Igangværende svær depression (BDI-II > 28) eller depression af enhver sværhedsgrad med selvmordstanker punkt 9 i BDI-II > 1
- Demens (MoCA < 24) i medicinen på betingelse
- Enhver tidligere behandling af bevægelsesforstyrrelser, der involverede intrakraniel kirurgi/ablation eller implantation af intrakraniel enhed
- Enhver anden aktiv implanteret enhed, der sandsynligvis vil forstyrre implantationen eller funktionen af DBS-systemet
- Samtidig deltagelse i et andet klinisk forsøg rettet mod eller potentielt interfererende med ICD
- Enhver historie med tilbagevendende anfald eller hæmoragisk slagtilfælde
- Fertile kvinder, der ikke bruger tilstrækkelige præventionsmetoder
- Enhver terminal sygdom med væsentligt reduceret forventet levetid, som udelukker DBS-implantation i henhold til standard klinisk behandling
- En kvinde, der ammer eller er i den fødedygtige alder med en positiv uringraviditetstest eller ikke bruger tilstrækkelig prævention
- Enhver svækkelse, der ville begrænse forsøgspersonens mulighed for at deltage i undersøgelsen og udføre undersøgelsesprocedurer
- Har nogen væsentlig medicinsk tilstand, der sandsynligvis vil forstyrre undersøgelsesprocedurer eller sandsynligvis vil forvirre evaluering af undersøgelsens endepunkter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: DBS-gruppen
Inden for indikation og klinisk rutine: bilateral højfrekvent dyb hjernestimulering af den subthalamiske kerne kombineret med bedste medicinske behandling |
ifølge bredt accepteret ekspertkonsensuspapir
Andre navne:
ifølge (Debove et al (2024), 'Management of Impulse Control and Related Disorders in Parkinsons Disease: An Expert Consensus, Mov Disord.
|
|
Andet: BMT-gruppe
Inden for indikation og klinisk rutine: bedste medicinske behandling |
ifølge (Debove et al (2024), 'Management of Impulse Control and Related Disorders in Parkinsons Disease: An Expert Consensus, Mov Disord.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ardouin skala for adfærd ved Parkinsons sygdom (ASBPD)
Tidsramme: 12 måneder
|
Forskel på ændring (forbedring) fra baseline til opfølgning mellem de to behandlingsgrupper med hensyn til den hyperdopaminerge sub-score
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Spørgeskema for Impulsive-Compulsive Disorders in Parkinsons Disease Rating Scale (QUIP RS)
Tidsramme: 12 måneder
|
Forskel på forandring (forbedring) fra baseline til opfølgning mellem de to behandlingsgrupper
|
12 måneder
|
|
Starkstein-Apathy-Scale (SAS)
Tidsramme: 12 måneder
|
Forskel på forandring (forbedring) fra baseline til opfølgning mellem de to behandlingsgrupper
|
12 måneder
|
|
Hospital Angst and Depression Scale (HADS)
Tidsramme: 12 måneder
|
Forskel på forandring (forbedring) fra baseline til opfølgning mellem de to behandlingsgrupper
|
12 måneder
|
|
Beck Depression Inventory (BDI)
Tidsramme: 12 måneder
|
Forskel på forandring (forbedring) fra baseline til opfølgning mellem de to behandlingsgrupper
|
12 måneder
|
|
selvmordspost 9 i BDI
Tidsramme: 12 måneder
|
sikkerhedsfokus på selvmordspunkt 9 i BDI med henvisning til spørgsmålet for de sidste 2 måneder
|
12 måneder
|
|
Neuropsykiatrisk-fluktuationsskala (NFS)
Tidsramme: 12 måneder
|
Forskel på forandring (forbedring) fra baseline til opfølgning mellem de to behandlingsgrupper
|
12 måneder
|
|
Young mania rating scale (YMRS)
Tidsramme: 12 måneder
|
Forskel på forandring (forbedring) fra baseline til opfølgning mellem de to behandlingsgrupper
|
12 måneder
|
|
Livskvalitet (PDQ-39) målt ved Parkinsons Disease Questionaire-39 Summary Index
Tidsramme: 12 måneder
|
Forskel på forandring (forbedring) fra baseline til opfølgning mellem de to behandlingsgrupper
|
12 måneder
|
|
Zarit Byrdeinterview (ZIB) til ændring af byrdevurdering hos pårørende ved brug af den korte version
Tidsramme: 12 måneder
|
Forskel på forandring (forbedring) fra baseline til opfølgning mellem de to behandlingsgrupper
|
12 måneder
|
|
MDS-Unified Parkinsons Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) (del I-IV med tændt/med slukket og stimuleret/stimuleret af; hvis relevant
Tidsramme: 12 måneder
|
Forskel på forandring (forbedring) fra baseline til opfølgning mellem de to behandlingsgrupper
|
12 måneder
|
|
Marconi Dyskinesia vurderingsskala
Tidsramme: 12 måneder
|
Forskel på forandring (forbedring) fra baseline til opfølgning mellem de to behandlingsgrupper
|
12 måneder
|
|
Levodopa-ækvivalent/dopamin-agonist-dosering (LEDD) og anden medicin
Tidsramme: 12 måneder
|
Forskel på forandring (forbedring) fra baseline til opfølgning mellem de to behandlingsgrupper
|
12 måneder
|
|
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tidsramme: 12 måneder
|
Forskel på forandring (forbedring) fra baseline til opfølgning mellem de to behandlingsgrupper
|
12 måneder
|
|
Sikker vægtovervågning (BMI kontrol)
Tidsramme: 12 måneder
|
Forskel på ændring fra baseline til opfølgning mellem de to behandlingsgrupper
|
12 måneder
|
|
Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Tidsramme: 12 måneder
|
Forskel på forandring (forbedring) fra baseline til opfølgning mellem de to behandlingsgrupper
|
12 måneder
|
|
Klinisk globalt indtryk (CGI-S, sværhedsgrad) (CGI-C, ændring)
Tidsramme: 12 måneder
|
Forskel på forandring (forbedring) fra baseline til opfølgning mellem de to behandlingsgrupper
|
12 måneder
|
|
Patient globalt indtryk (PGI-S, sværhedsgrad) (PGI-C, ændring)
Tidsramme: 12 måneder
|
Forskel på forandring (forbedring) fra baseline til opfølgning mellem de to behandlingsgrupper
|
12 måneder
|
|
Parkinsons sygdom Dysarthria Compound Score (PD-DCS) (talevurdering)
Tidsramme: 12 måneder
|
Forskel på forandring (forbedring) fra baseline til opfølgning mellem de to behandlingsgrupper
|
12 måneder
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 12 måneder
|
Rapportering og analyse af uønskede hændelser: Hyppighed, type og sværhedsgrad af terapirelaterede relevante bivirkninger af medicin eller DBS
|
12 måneder
|
|
Parkinsons sygdom Dysarthria Compound Score (PD-DCS)
Tidsramme: 12 måneder
|
En intra-gruppe sammenligning vil blive udført mellem den enkelte patients sikkerhedstale udfald af Parkinsons sygdom Dysarthria Compound Score (PD-DCS) PD-DCS er et taleakustisk sammenfattende mål for de vigtigste talepåvirkede domæner i PD, nemlig monopitch, monoloudness, upræcise konsonanter, upassende tavshed, hård/åndende stemme og unormale taletidspunkter.
Akustiske proxy-mål for disse perceptuelle taledomæner kan udvindes fra tale ved hjælp af moderne akustisk taleanalyse.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ines Deboves, MD, University Hospital Bern, Inselspital, Department of Neurology
- Ledende efterforsker: Paul Krack, Prof., University Hospital Bern, Inselspital, Department of Neurology
- Ledende efterforsker: Annabel van der Weide, MD, Amsterdam University Medical Center (UMC)
- Ledende efterforsker: Rob MA De Bie, Prof., Amsterdam University Medical Center (UMC)
- Studiestol: Daniel Weintraub, Prof., University of Pennsylvania, Section of Geriatric Psychiatry Philadelphia
- Studiestol: Jan Rusz, Prof., Czech Technical University Prague, Electrical Engineering
- Studiestol: Ann-Kristin Helmers, Prof., University Hospital Kiel,UKSH, Campus Kiel, Department of Neurosurgery
- Studiestol: Claudio Pollo, Prof., University Hospital Bern, Inselspital, Department of Neurology
- Studiestol: Rick Schuurmann, Prof., Amsterdam University Medical Center (UMC)
- Studieleder: Jörn Rau, Philipps-University Marburg, Coordinating Center for Clinical (KKS)
- Studieleder: Carmen Schade-Brittinger, Philipps-University Marburg, Coordinating Center for Clinical Trials (KKS)
- Studieleder: Kerstin Winterstein, Philipps-University Marburg, Coordinating Center for Clinical Trials (KKS)
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Synukleinopatier
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Neurodegenerative sygdomme
- Bevægelsesforstyrrelser
- Parkinsonlidelser
- Basal Ganglia Sygdomme
- Parkinsons sygdom
- Disruptive, impulskontrol og adfærdsforstyrrelser
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Neurotransmittermidler
- Beskyttelsesagenter
- Kardiotoniske midler
- Dopaminmidler
- Sympatomimetika
- Dopamin
- Dopaminagonister
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- KKS-313
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .