Bilaterale subthalamische Stimulation bei Parkinson-Patienten mit Impulskontrollstörungen – STIMPulseControl
Eine randomisierte kontrollierte Studie zur bilateralen subthalamischen Stimulation bei Patienten mit Parkinson-Krankheit und Impulskontrollstörungen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
- Verfahren: bilaterale Hochfrequenz-Tiefenhirnstimulation des Nucleus subthalamicus kombiniert mit bester medizinischer Behandlung
- Arzneimittel: Beste medizinische Behandlung (BMT): Anpassung der dopaminergen Medikation und nicht-dopaminergen Therapie individuell für jeden Patienten gemäß den zuletzt veröffentlichten Empfehlungen der Consensus Group
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Steffen Paschen, MD
- Telefonnummer: 23819 +49 (0)431 500
- E-Mail: steffen.paschen@uksh.de
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Guenther Deuschl, Prof.
- E-Mail: g.deuschl@neurologie.uni-kiel.de
Studienorte
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Cologne, Deutschland
- Rekrutierung
- University Hospital Cologne
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Kontakt:
- Michael Barbe, MD
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Kontakt:
- Veerle Visser-Vandewalle, Prof.
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Dresden, Deutschland
- Rekrutierung
- University Hospital Carl Gustav Carus
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Kontakt:
- Bjoern Falkenburger, Prof.
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Düsseldorf, Deutschland
- Rekrutierung
- University Hospital Duesseldorf
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Kontakt:
- Alfons Schnitzler, Prof.
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Kontakt:
- Jan Vesper, Prof.
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Hamburg, Deutschland
- Rekrutierung
- University Medical Center Hamburg-Eppendorf
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Kontakt:
- Monika Poetter-Nerger, MD
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Kiel, Deutschland
- Rekrutierung
- University Hospital Schleswig-Holstein (UKSH), Campus Kiel
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Kontakt:
- Steffen Paschen, MD
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Kontakt:
- Guenter Deuschl, Prof.
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Marburg, Deutschland
- Rekrutierung
- University Hospital of Giessen and Marburg (UKGM), Campus Marburg
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Kontakt:
- David Pedrosa, MD
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Mitte, Deutschland
- Rekrutierung
- Charité Campus Mitte
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Kontakt:
- Andrea Kühn, Prof.
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Kontakt:
- Patricia Krause, MD
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Tübingen, Deutschland
- Rekrutierung
- University Hospital Tuebingen
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Kontakt:
- Daniel Weiss, Prof.
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Würzburg, Deutschland
- Rekrutierung
- University Hospital Wuerzburg
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Kontakt:
- Philipp Carpetian, MD
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Kontakt:
- Jens Volkmann, Prof.
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Amsterdam, Niederlande
- Rekrutierung
- Amsterdam University Medical Center
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Kontakt:
- Rob MA De Bie, Prof.
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Kontakt:
- Annabel von der Weide, MD
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Bern, Schweiz
- Rekrutierung
- University Hospital of Bern (Inselspital)
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Kontakt:
- Ines Deboves, MD
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Kontakt:
- Paul Krack, Prof.
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Zurich, Schweiz
- Rekrutierung
- University Hospital Zuerich (USZ)
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Kontakt:
- Lennart Stieglitz, Prof.
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Kontakt:
- Fabian Buechele, MD
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Unterermittler:
- Sujitha Mahendran, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter zum Zeitpunkt der Einschreibung: ≤ 70 Jahre
- Dauer der idiopathischen Parkinson-Krankheit ≥ 4 Jahre Diagnose einer Parkinson-Krankheit gem. Klinische Diagnosekriterien für MDS
- Mittelschwere oder schwere Impulskontrollstörung oder damit verbundene Verhaltensstörungen nach Ardouin, mit mindestens 1 Wertung größer oder gleich 3 (oder mindestens 2 Werten größer oder gleich 2) auf der Ardouin-Verhaltensskala, wobei die folgenden Punkte berücksichtigt werden ICBDs oder verwandte Verhaltensweisen: pathologisches Glücksspiel, Hypersexualität, Einkaufen, Essen, Hobbyismus, Herumtollen und zwanghafter Medikamentengebrauch
- MDS-UPDRS III-Verbesserung von ≥ 30 % im standardisierten Levodopa-Test
- MoCA ≥ 24 in den Medikamenten unter der Bedingung
- Bei einem BDI-II-Wert < 20 in der Medikation unter Bedingung oder bei Patienten mit mittelschwerer Depression mit einem BDI-II-Wert zwischen 20 und 28 Punkten ist eine strenge Abwägung unter Einbeziehung eines Psychiaters erforderlich. Der Patient muss dazu bereit und in der Lage sein.
- Patienten, die die Studienanforderungen und Behandlungsabläufe verstehen können
Schriftliche Einverständniserklärung, bevor studienspezifische Tests oder Verfahren durchgeführt werden
Ausschlusskriterien:
- Chirurgische Kontraindikationen für eine DBS-Operation
- Anhaltende schwere Depression (BDI-II > 28) oder Depression jeglichen Schweregrades mit Suizidgedanken Punkt 9 des BDI-II > 1
- Demenz (MoCA < 24) in den Medikamenten unter Bedingung
- Alle früheren Behandlungen von Bewegungsstörungen, die eine intrakranielle Operation/Ablation oder die Implantation eines intrakraniellen Geräts beinhalteten
- Jedes andere aktive implantierte Gerät, das wahrscheinlich die Implantation oder Funktion des DBS-Systems beeinträchtigt
- Gleichzeitige Teilnahme an einer anderen klinischen Studie, die auf ICD abzielt oder möglicherweise diese beeinträchtigt
- Jegliche Vorgeschichte von wiederkehrenden Anfällen oder hämorrhagischen Schlaganfällen
- Fruchtbare Frauen wenden keine geeigneten Verhütungsmethoden an
- Jede unheilbare Krankheit mit deutlich verkürzter Lebenserwartung, die eine DBS-Implantation gemäß der klinischen Standardversorgung ausschließt
- Eine Frau, die stillt oder im gebärfähigen Alter ist und einen positiven Schwangerschaftstest im Urin hat oder keine angemessene Verhütungsmethode anwendet
- Jede Beeinträchtigung, die die Fähigkeit des Probanden zur Teilnahme an der Studie und zur Durchführung von Studienverfahren einschränken würde
- Sie leiden an einer schwerwiegenden Erkrankung, die den Studienablauf beeinträchtigen oder die Bewertung der Studienendpunkte beeinträchtigen könnte
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Sonstiges: DBS-Gruppe
Im Rahmen der Indikation und der klinischen Routine: bilaterale hochfrequente Tiefenhirnstimulation des Nucleus subthalamicus kombiniert mit bester medizinischer Behandlung |
laut weithin akzeptiertem Expertenkonsenspapier
Andere Namen:
gemäß (Debove et al. (2024), „Management of Impulse Control and Related Disorders in Parkinson's Disease: An Expert Consensus“, Mov Disord.
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Sonstiges: BMT-Gruppe
Im Rahmen der Indikation und der klinischen Routine: beste medizinische Behandlung |
gemäß (Debove et al. (2024), „Management of Impulse Control and Related Disorders in Parkinson's Disease: An Expert Consensus“, Mov Disord.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Ardouin-Verhaltensskala bei der Parkinson-Krankheit (ASBPD)
Zeitfenster: 12 Monate
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Unterschied der Veränderung (Verbesserung) vom Ausgangswert bis zum Follow-up zwischen den beiden Behandlungsgruppen in Bezug auf den hyperdopaminergen Subscore
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Fragebogen zur Beurteilung von Impulsiv-Zwangsstörungen in der Parkinson-Krankheit (QUIP RS)
Zeitfenster: 12 Monate
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Unterschied der Veränderung (Verbesserung) vom Ausgangswert bis zum Follow-up zwischen den beiden Behandlungsgruppen
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12 Monate
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Starkstein-Apathie-Skala (SAS)
Zeitfenster: 12 Monate
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Unterschied der Veränderung (Verbesserung) vom Ausgangswert bis zum Follow-up zwischen den beiden Behandlungsgruppen
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12 Monate
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Skala für Krankenhausangst und Depression (HADS)
Zeitfenster: 12 Monate
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Unterschied der Veränderung (Verbesserung) vom Ausgangswert bis zum Follow-up zwischen den beiden Behandlungsgruppen
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12 Monate
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Beck-Depressionsinventar (BDI)
Zeitfenster: 12 Monate
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Unterschied der Veränderung (Verbesserung) vom Ausgangswert bis zum Follow-up zwischen den beiden Behandlungsgruppen
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12 Monate
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Suizidartikler 9 des BDI
Zeitfenster: 12 Monate
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Sicherheitsschwerpunkt auf Suizid-Punkt 9 des BDI mit Bezug zur Fragestellung der letzten 2 Monate
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12 Monate
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Neuropsychiatrische Fluktuationsskala (NFS)
Zeitfenster: 12 Monate
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Unterschied der Veränderung (Verbesserung) vom Ausgangswert bis zum Follow-up zwischen den beiden Behandlungsgruppen
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12 Monate
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Bewertungsskala für junge Manie (YMRS)
Zeitfenster: 12 Monate
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Unterschied der Veränderung (Verbesserung) vom Ausgangswert bis zum Follow-up zwischen den beiden Behandlungsgruppen
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12 Monate
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Lebensqualität (PDQ-39), gemessen anhand des Parkinson Disease Questionaire-39 Summary Index
Zeitfenster: 12 Monate
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Unterschied der Veränderung (Verbesserung) vom Ausgangswert bis zum Follow-up zwischen den beiden Behandlungsgruppen
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12 Monate
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Zarit Burden Interview (ZIB) zur Veränderung der Belastungsbeurteilung bei Pflegekräften anhand der Kurzfassung
Zeitfenster: 12 Monate
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Unterschied der Veränderung (Verbesserung) vom Ausgangswert bis zum Follow-up zwischen den beiden Behandlungsgruppen
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12 Monate
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MDS-Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) (Teile I-IV Med an/Med aus und Stimulation an/Stim aus; falls zutreffend
Zeitfenster: 12 Monate
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Unterschied der Veränderung (Verbesserung) vom Ausgangswert bis zum Follow-up zwischen den beiden Behandlungsgruppen
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12 Monate
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Bewertungsskala für Marconi-Dyskinesie
Zeitfenster: 12 Monate
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Unterschied der Veränderung (Verbesserung) vom Ausgangswert bis zum Follow-up zwischen den beiden Behandlungsgruppen
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12 Monate
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Levodopa-äquivalente/dopaminagonistische Dosierung (LEDD) und andere Medikamente
Zeitfenster: 12 Monate
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Unterschied der Veränderung (Verbesserung) vom Ausgangswert bis zum Follow-up zwischen den beiden Behandlungsgruppen
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12 Monate
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Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Zeitfenster: 12 Monate
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Unterschied der Veränderung (Verbesserung) vom Ausgangswert bis zum Follow-up zwischen den beiden Behandlungsgruppen
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12 Monate
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Sicherheitsgewichtsüberwachung (BMI-Kontrolle)
Zeitfenster: 12 Monate
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Unterschied der Veränderung vom Ausgangswert bis zum Follow-up zwischen den beiden Behandlungsgruppen
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12 Monate
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Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Zeitfenster: 12 Monate
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Unterschied der Veränderung (Verbesserung) vom Ausgangswert bis zum Follow-up zwischen den beiden Behandlungsgruppen
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12 Monate
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Klinischer Gesamteindruck (CGI-S, Schweregrad) (CGI-C, Veränderung)
Zeitfenster: 12 Monate
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Unterschied der Veränderung (Verbesserung) vom Ausgangswert bis zum Follow-up zwischen den beiden Behandlungsgruppen
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12 Monate
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Gesamteindruck des Patienten (PGI-S, Schweregrad) (PGI-C, Veränderung)
Zeitfenster: 12 Monate
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Unterschied der Veränderung (Verbesserung) vom Ausgangswert bis zum Follow-up zwischen den beiden Behandlungsgruppen
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12 Monate
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Parkinson-Krankheit Dysarthria Compound Score (PD-DCS) (Sprachbewertung)
Zeitfenster: 12 Monate
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Unterschied der Veränderung (Verbesserung) vom Ausgangswert bis zum Follow-up zwischen den beiden Behandlungsgruppen
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12 Monate
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Nebenwirkungen
Zeitfenster: 12 Monate
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Meldung und Analyse unerwünschter Ereignisse: Häufigkeit, Art und Schwere therapiebezogener relevanter unerwünschter Ereignisse von Medikamenten oder DBS
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12 Monate
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Parkinson-Krankheit Dysarthria Compound Score (PD-DCS)
Zeitfenster: 12 Monate
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Es wird ein gruppeninterner Vergleich zwischen dem sicheren Sprachergebnis des einzelnen Patienten bei der Parkinson-Krankheit durchgeführt. Dysarthria Compound Score (PD-DCS) Der PD-DCS ist eine sprachakustische Zusammenfassungsmessung der wichtigsten sprachbeeinträchtigten Domänen bei PD, nämlich Monopitch, Monolautheit, ungenaue Konsonanten, unangemessenes Schweigen, raue/hauchtige Stimme und Anomalien im Sprechtiming.
Akustische Proxy-Maße dieser wahrnehmungsbezogenen Sprachbereiche können mithilfe moderner akustischer Sprachanalyse aus der Sprache extrahiert werden.
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Ines Deboves, MD, University Hospital Bern, Inselspital, Department of Neurology
- Hauptermittler: Paul Krack, Prof., University Hospital Bern, Inselspital, Department of Neurology
- Hauptermittler: Annabel van der Weide, MD, Amsterdam University Medical Center (UMC)
- Hauptermittler: Rob MA De Bie, Prof., Amsterdam University Medical Center (UMC)
- Studienstuhl: Daniel Weintraub, Prof., University of Pennsylvania, Section of Geriatric Psychiatry Philadelphia
- Studienstuhl: Jan Rusz, Prof., Czech Technical University Prague, Electrical Engineering
- Studienstuhl: Ann-Kristin Helmers, Prof., University Hospital Kiel,UKSH, Campus Kiel, Department of Neurosurgery
- Studienstuhl: Claudio Pollo, Prof., University Hospital Bern, Inselspital, Department of Neurology
- Studienstuhl: Rick Schuurmann, Prof., Amsterdam University Medical Center (UMC)
- Studienleiter: Jörn Rau, Philipps-University Marburg, Coordinating Center for Clinical (KKS)
- Studienleiter: Carmen Schade-Brittinger, Philipps-University Marburg, Coordinating Center for Clinical Trials (KKS)
- Studienleiter: Kerstin Winterstein, Philipps-University Marburg, Coordinating Center for Clinical Trials (KKS)
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Synucleinopathien
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Psychische Störungen
- Neurodegenerative Krankheiten
- Bewegungsstörungen
- Parkinsonsche Störungen
- Erkrankungen der Basalganglien
- Parkinson Krankheit
- Störende, Impulskontroll- und Verhaltensstörungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Autonome Agenten
- Wirkstoffe des peripheren Nervensystems
- Neurotransmitter-Agenten
- Schutzmittel
- Kardiotonische Wirkstoffe
- Dopamin-Wirkstoffe
- Sympathomimetika
- Dopamin
- Dopaminagonisten
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- KKS-313
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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