Holdning vs. fortsat inkretinbaserede terapier før øvre endoskopi
Randomiseret forsøg med hold vs. fortsat inkretinbaserede terapier før øvre endoskopi
At vurdere, om afholdelse af inkretinbaseret behandling før endoskopi reducerer sandsynligheden for klinisk relevant Residual Gastric Volume (RGV).
Primære resultater:
- Resterende gastrisk volumen, der udelukker tilstrækkelig endoskopisk undersøgelse
- Resterende gastrisk volumen, der nødvendiggør for tidlig afbrydelse af endoskopiproceduren
- Behov for endotracheal intubation på grund af maveindhold.
- Forekomst af aspirationshændelser, der kræver udvidet observation/monitorering, uplanlagte behandlinger og/eller hospitalsindlæggelse
Sekundære resultater:
- Tilstedeværelse af fast føde
- Tilstedeværelse af moderat væskeindhold
- Øget RGV (Residual Gastric Volume) defineret som enhver mængde faststofindhold eller > 0,8 mL/Kg væskeindhold (målt fra aspirations-/sugebeholderen).
- Forskelle i primære og sekundære resultater mellem forskellige lægemidler
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Tilak Shah, MD
- Telefonnummer: 877.463.2010
- E-mail: SHAHT3@ccf.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Akram Ahmad, MD
- E-mail: ahmada5@ccf.org
Studiesteder
-
-
Florida
-
Weston, Florida, Forenede Stater, 33331
- Cleveland Clinic
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der bruger inkretinbaserede behandlinger i en stabil dosis i mere end 1 måned.
- Patienter, der er planlagt til ambulant esophagogastroduodenoskopi (EGD), endoskopisk ultralyd (EUS) eller endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) under overvåget anæstesibehandling.
Ekskluderingskriterier:
- Dokumenteret historie med gastroparese (baseret på en 4-timers fastfase-mavetømningsundersøgelse)
- Kendt historie om akalasi
- Kirurgisk eller genetisk ændret tarmens anatomi
- Kendt maveudløbsobstruktion eller billeddannelse før proceduren, der tyder på maveudløbsobstruktion.
- Patienter, der ikke fulgte standard NPO-instruktionerne (nul pr. oral).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Fortsæt medicinering som normalt før endoskopisk procedure
Tilbageholder ikke inkretinbehandling, opretholder dosis/hyppighed/varighed af medicin.
|
Fortsæt med at tage GLP-1 som normalt planlagt før endoskopi.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Hold dosis før endoskopisk procedure
Tilbageholder tidligere dosis inkretinbehandling i henhold til ASA-vejledningsanbefalinger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilstedeværelse af RGV (Residual Gastric Volume) i maven
Tidsramme: Procedure
|
Residual mavevolumen (RGV), der forhindrer tilstrækkelig endoskopisk undersøgelse
|
Procedure
|
|
Sporing af brug af intubation på grund af RGV
Tidsramme: Procedure
|
Procedure
|
|
|
Aspirationbegivenheder på grund af RGV (Residual Gastric Volume)
Tidsramme: Procedure
|
Forekomst af aspirationshændelser, der kræver udvidet observation/overvågning, uplanlagt terapi og/eller hospitalsindlæggelse
|
Procedure
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilstedeværelse af fast føde
Tidsramme: Procedure
|
Påvisning af ufordøjet mad
|
Procedure
|
|
Tilstedeværelse af moderat væskeindhold
Tidsramme: Procedure
|
Påvisning af væske under proceduren
|
Procedure
|
|
Øget RGV (Residual Gastric Volume) defineret som enhver mængde faststofindhold eller > 0,8 mL/Kg væskeindhold (målt fra aspirations-/sugebeholderen).
Tidsramme: Procedure
|
Kvantificering af RGV (restmavevolumen) under proceduren
|
Procedure
|
|
· Forskelle i primære og sekundære resultater mellem forskellige lægemidler
Tidsramme: Procedure
|
Tilstedeværelse af RGV (Residual Gastric Volume) i maven
|
Procedure
|
|
· Forskelle i primære og sekundære resultater mellem forskellige lægemidler
Tidsramme: Procedure
|
Tidlig afbrydelse af proceduren på grund af høj RGV (Residual Gastric Volume)
|
Procedure
|
|
· Forskelle i primære og sekundære resultater mellem forskellige lægemidler
Tidsramme: Procedure
|
Sporing af brugen af intubation på grund af RGV (Residual Gastric Volume)
|
Procedure
|
|
· Forskelle i primære og sekundære resultater mellem forskellige lægemidler
Tidsramme: Procedure
|
Bestemmelse af aspirationshændelser på grund af RGV (Residual Gastric Volume)
|
Procedure
|
|
· Forskelle i primære og sekundære resultater mellem forskellige lægemidler
Tidsramme: Procedure
|
Påvisning af ufordøjet mad
|
Procedure
|
|
· Forskelle i primære og sekundære resultater mellem forskellige lægemidler
Tidsramme: Procedure
|
Påvisning af væske under proceduren
|
Procedure
|
|
· Forskelle i primære og sekundære resultater mellem forskellige lægemidler
Tidsramme: Procedure
|
Kvantificering af RGV (restmavevolumen) under procedureforskelle mellem forskellige medikamenter.
|
Procedure
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kobori T, Onishi Y, Yoshida Y, Tahara T, Kikuchi T, Kubota T, Iwamoto M, Sawada T, Kobayashi R, Fujiwara H, Kasuga M. Association of glucagon-like peptide-1 receptor agonist treatment with gastric residue in an esophagogastroduodenoscopy. J Diabetes Investig. 2023 Jun;14(6):767-773. doi: 10.1111/jdi.14005. Epub 2023 Mar 15.
- Silveira SQ, da Silva LM, de Campos Vieira Abib A, de Moura DTH, de Moura EGH, Santos LB, Ho AM, Nersessian RSF, Lima FLM, Silva MV, Mizubuti GB. Relationship between perioperative semaglutide use and residual gastric content: A retrospective analysis of patients undergoing elective upper endoscopy. J Clin Anesth. 2023 Aug;87:111091. doi: 10.1016/j.jclinane.2023.111091. Epub 2023 Mar 2.
- Joshi G, Abdelmalak B, Weigel W, et al. American Society of Anesthesiologists Consensus-Based Guidance on Preoperative Management of Patients (Adults and Children) on Glucagon-Like Peptide-1 (GLP-1) Receptor Agonists. Released June 29, 2023. Accessed from asahq.org on January 16, 2024.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i det endokrine system
- Ernæringsforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Overernæring
- Kropsvægt
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Mavesygdomme
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Diabetes mellitus
- Overvægtig
- Lammelse
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Tegn og symptomer
- Fedme
- Diabetes mellitus, type 2
- Gastroparese
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Glucagon-lignende peptid-1-receptor
- Glucagon-lignende peptidreceptorer
- Receptorer, G-protein-koblet
- Receptorer, celleoverflade
- Membranproteiner
- Receptorer, gastrointestinal hormon
- Receptorer, peptid
- Gastrointestinale hormoner
- Glucagon-lignende peptider
- Proglucagon
- Glucagon-lignende peptid 1
- Liraglutid
- Tirzepatid
- Semaglutid
- Dulaglutid
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 24-301
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .