Kognitiv rehabilitering efter brystkræftbehandling
Pilottest af metakognitiv strategitræning til behandling af kræftrelateret kognitiv svækkelse i brystkræft
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Anna E. Boone, PhD, OTR/L
- Telefonnummer: 5738827023
- E-mail: booneae@umsystem.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Juliana H. Earwood, OTD, OTR/L
- Telefonnummer: 5738846681
- E-mail: jmhudson@health.missouri.edu
Studiesteder
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Forenede Stater, 65211
- Rekruttering
- University of Missouri
-
Kontakt:
- Anna E Boone
- Telefonnummer: 5738827023
- E-mail: booneae@umsystem.edu
-
Kontakt:
- Juliana H Earwood
- Telefonnummer: 5738846681
- E-mail: jmhudson@health.missouri.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- selvrapporteret CRCI (global vurdering af kognitionsdysfunktion som "moderat" "stærkt" eller "ekstremt" OG en kognitiv fejlspørgeskema1 (CFQ) score >30)
- afsluttet behandling for aktiv cancerdiagnose (invasiv duktal eller lobulær BrCA stadier I, II eller III) mindst 6 måneder, men ikke mere end 3 år før deltagelse
- kan læse, skrive og tale engelsk flydende
- i stand til at give gyldigt informeret samtykke
- har en forventet levetid på mere end 6 måneder på tidspunktet for indskrivningen
- på stabile doser (dvs. ingen ændringer i de seneste 90 dage) af medicin, der vides at påvirke kognitiv funktion (dvs. antidepressiva)
Ekskluderingskriterier:
- tidligere kræftdiagnoser på andre steder med tegn på aktiv sygdom inden for det seneste år
- aktive diagnoser af akutte eller kroniske hjernerelaterede neurologiske tilstande, der kan ændre normal hjerneanatomi eller funktion (f.eks. Parkinsons sygdom, demens, hjerneinfarkter) demenssymptomer som angivet med en score på <23 på Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
- svære depressive symptomer (Personal Health Questionnaire-9 (PHQ-9) score på ≥21)
- anamnese med alvorlig traumatisk hjerneskade, længerevarende tab af bevidsthed (f.eks. koma)
- forhold kontraindiceret til MR (f.eks. elektriske implantater, pumper, klaustrofobi)
- blå-gul farveblindhed
- graviditet
De screeningsmetoder, der er identificeret i parentes ved siden af passende inklusions-/eksklusionskriterier, vil blive brugt til at verificere passende udvælgelse af undersøgelsesdeltagere.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Metakognitiv strategitræning (MCST)
Hver MCST-session vil følge procedurerne for kognitiv orientering til daglig arbejdspræstation (CO-OP) intervention.
Der vil være 10, 45-minutters, ugentlige sessioner.
Alle sessioner afholdes personligt med en uddannet ergoterapeut.
|
MCST-gruppen vil følge procedurer for den kognitive orientering til den daglige arbejdspræstationsintervention.
Først identificeres fem funktionelle hverdagsmål i fællesskab af deltageren og interventionisten.
I det andet møde introducerer terapeuten tilgangen til emnet og underviser i en global kognitiv strategi (dvs. MÅL-PLAN-DO-CHECK).
I alle efterfølgende sessioner bruges denne strategi som den vigtigste problemløsningsramme for at lette tilegnelse af færdigheder.
Forsøgspersonen identificerer et MÅL og guides derefter af terapeuten til at opdage en PLAN for potentielt at nå målet.
Forsøgspersonen bliver herefter bedt om at GØRE planen (hvis det er muligt under terapisessionen ellers bedt om at udfylde derhjemme inden næste behandlingssession), og efterfølgende at tjekke om planen virkede, dvs. målet blev nået.
Denne proces gentages, indtil tilfredsstillende præstation er opfyldt for hvert etableret mål.
|
|
Aktiv komparator: Inaktiv kontrolgruppe
Deltagerne vil modtage et ugentligt telefonopkald fra undersøgelsens personale for at bevare kontakten og overvåge ændringer i aktiviteten.
|
Ugentlig kontakt vil blive foretaget via telefonopkald for at (1) opretholde studieengagement, (2) introducere ugentlig social kontakt med forskere, efterligne nogle af de potentielle tilfældige effekter af forsøgsgruppen, og (3) fastslå hvilke, hvis nogen, yderligere trin deltagere har taget for at reducere kognitive symptomer.
Indholdet af hvert af disse møder vil blive sporet i interventionsnotater.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemførlighedsforanstaltninger
Tidsramme: Efter studieafslutning i gennemsnit 12 uger
|
Rekrutteringsgrad, fastholdelsesrate
|
Efter studieafslutning i gennemsnit 12 uger
|
|
Canadian Occupational Performance Measure (COPM) Performance
Tidsramme: Præ-intervention (uge 0) og post-intervention (uge 12)
|
Selvrapportering mål for aktivitetspræstation.
Minimum = 1, maksimum = 10.
Højere score betyder bedre præstation.
|
Præ-intervention (uge 0) og post-intervention (uge 12)
|
|
Canadian Occupational Performance Measure (COPM) Tilfredshed
Tidsramme: Præ-intervention (uge 0) og post-intervention (uge 12)
|
Selvrapportering mål for aktivitetspræstation.
Minimum = 1, maksimum = 10.
Højere score betyder bedre præstation.
|
Præ-intervention (uge 0) og post-intervention (uge 12)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kognitive fejlspørgeskema (CFQ)
Tidsramme: Præ-intervention (uge 0) og post-intervention (uge 12)
|
Selvrapporteringsmåling af bortfald i motorisk funktionshukommelse og perception.
Dette spørgeskema indeholder 25 emner og scorer fra 0 til 100.
Højere score = større oplevet svækkelse.
|
Præ-intervention (uge 0) og post-intervention (uge 12)
|
|
Dysexecutive Questionnaire (DEX)
Tidsramme: Præ-intervention (uge 0) og post-intervention (uge 12)
|
Selvrapporteringsmåling af den funktionelle virkning af eksekutiv dysfunktion.
Den består af 20 elementer inden for fire domæner: (1) følelsesmæssig, (2) motiverende, (3) adfærdsmæssig og (4) kognitiv.
Hvert element er bedømt for frekvens ved hjælp af en 5-punkts Likert-skala, der spænder fra 0 (aldrig) til 4 (meget ofte).
|
Præ-intervention (uge 0) og post-intervention (uge 12)
|
|
Trail Making Test (TMT)
Tidsramme: Præ-intervention (uge 0) og post-intervention (uge 12)
|
Del A er en opgave med opmærksomhed, visuel søgning og motorhastighed, der involverer at forbinde en række tal i stigende rækkefølge.
Del B kræver, at der veksles mellem tal og bogstaver for at vurdere sætskifte og udøvende evner.
|
Præ-intervention (uge 0) og post-intervention (uge 12)
|
|
Controlled Oral Word Association (COWA)
Tidsramme: Præ-intervention (uge 0) og post-intervention (uge 12)
|
Mål for verbalt flydende sprog, der kræver spontan ordproduktion for et andet bogstav i alfabetet i tre forskellige forsøg.
|
Præ-intervention (uge 0) og post-intervention (uge 12)
|
|
Aktivitetskortsortering (ACS)
Tidsramme: Præ-intervention (uge 0) og post-intervention (uge 12)
|
Selvrapportering mål for deltagelse i forskellige hverdagslivsaktiviteter, der er i kategorierne lav efterspørgsel fritid, høj efterspørgsel fritid, instrumentelle aktiviteter i dagligdagen og social aktivitet.
Kortene sorteres efter, om forsøgspersonen udfører hver aktivitet lige så meget, mindre end eller mere, sammenlignet med før han oplevede kræftrelateret kognitiv svækkelse.
|
Præ-intervention (uge 0) og post-intervention (uge 12)
|
|
Funktionel vurdering af kræftterapi-bryst (FACT-B)
Tidsramme: Præ-intervention (uge 0) og post-intervention (uge 12)
|
Et livskvalitetsmål på tværs af fem domæner: Fysisk, social, følelsesmæssig, funktionel velvære og brystkræft underskala.
|
Præ-intervention (uge 0) og post-intervention (uge 12)
|
|
Deltagelsesstrategier Self Efficacy Scale (PS-SES)
Tidsramme: Præ-intervention (uge 0) og post-intervention (uge 12)
|
Selvrapportering mål for selveffektivitet ved brug af deltagelsesstrategier.
Emnet vurderer tillid på tværs af 35 punkter inden for seks underskalaer: (1) styring af hjemmedeltagelse, (2) forblive organiseret, (3) planlægning og styring af samfundsdeltagelse, (4) styring af arbejde og produktivitet), (5) styring af kommunikation og ( 6) fortaler for ressourcer.
|
Præ-intervention (uge 0) og post-intervention (uge 12)
|
|
Paced Auditory Serial Addition Test (PASAT)
Tidsramme: Præ-intervention (uge 0) og post-intervention (uge 12)
|
Mål for arbejdshukommelse og opmærksomhed, hvor en række enkeltcifrede tal præsenteres hørbart individer.
De seneste to cifre skal summeres før det næste ciffer præsenteres.
To almindeligt anvendte subversioner bruger et 2 sekunders eller 3 sekunders inter-stimulus interval.
|
Præ-intervention (uge 0) og post-intervention (uge 12)
|
|
Hopkins Verbal Learning Test-revideret (HVLT-R)
Tidsramme: Præ-intervention (uge 0) og post-intervention (uge 12)
|
Mål for verbal indlæring og hukommelse, hvor en liste med 12 ord skal genkaldes.
Tre indlæringsforsøg med fri genkaldelse efterfulgt af en forsinket genkaldelse på 20 minutter og en genkendelsesprøve.
|
Præ-intervention (uge 0) og post-intervention (uge 12)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anna E Boone, PhD, OTR/L, University of Missouri Occupational Therapy
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cicerone KD, Langenbahn DM, Braden C, Malec JF, Kalmar K, Fraas M, Felicetti T, Laatsch L, Harley JP, Bergquist T, Azulay J, Cantor J, Ashman T. Evidence-based cognitive rehabilitation: updated review of the literature from 2003 through 2008. Arch Phys Med Rehabil. 2011 Apr;92(4):519-30. doi: 10.1016/j.apmr.2010.11.015.
- Hutchinson AD, Hosking JR, Kichenadasse G, Mattiske JK, Wilson C. Objective and subjective cognitive impairment following chemotherapy for cancer: a systematic review. Cancer Treat Rev. 2012 Nov;38(7):926-34. doi: 10.1016/j.ctrv.2012.05.002. Epub 2012 Jun 2.
- Wolf TJ, Doherty M, Kallogjeri D, Coalson RS, Nicklaus J, Ma CX, Schlaggar BL, Piccirillo J. The Feasibility of Using Metacognitive Strategy Training to Improve Cognitive Performance and Neural Connectivity in Women with Chemotherapy-Induced Cognitive Impairment. Oncology. 2016;91(3):143-52. doi: 10.1159/000447744. Epub 2016 Jul 23.
- O'Farrell E, MacKenzie J, Collins B. Clearing the air: a review of our current understanding of "chemo fog". Curr Oncol Rep. 2013 Jun;15(3):260-9. doi: 10.1007/s11912-013-0307-7.
- Cicerone KD, Dahlberg C, Kalmar K, Langenbahn DM, Malec JF, Bergquist TF, Felicetti T, Giacino JT, Harley JP, Harrington DE, Herzog J, Kneipp S, Laatsch L, Morse PA. Evidence-based cognitive rehabilitation: recommendations for clinical practice. Arch Phys Med Rehabil. 2000 Dec;81(12):1596-615. doi: 10.1053/apmr.2000.19240.
- Schagen SB, Wefel JS. Chemotherapy-related changes in cognitive functioning. EJC Suppl. 2013 Sep;11(2):225-32. doi: 10.1016/j.ejcsup.2013.07.007. No abstract available.
- Myers JS. Chemotherapy-related cognitive impairment. Clin J Oncol Nurs. 2009 Aug;13(4):413-21. doi: 10.1188/09.CJON.413-421.
- Janelsins MC, Kohli S, Mohile SG, Usuki K, Ahles TA, Morrow GR. An update on cancer- and chemotherapy-related cognitive dysfunction: current status. Semin Oncol. 2011 Jun;38(3):431-8. doi: 10.1053/j.seminoncol.2011.03.014.
- Janelsins MC, Kesler SR, Ahles TA, Morrow GR. Prevalence, mechanisms, and management of cancer-related cognitive impairment. Int Rev Psychiatry. 2014 Feb;26(1):102-13. doi: 10.3109/09540261.2013.864260.
- Haskins E. Cognitive Rehabilitation Manual: Translating Evidence-Based Recommendations into Practice. vol 1. American Congress of Rehabilitation Medicine; 2012.
- Wefel JS, Schagen SB. Chemotherapy-related cognitive dysfunction. Curr Neurol Neurosci Rep. 2012 Jun;12(3):267-75. doi: 10.1007/s11910-012-0264-9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2101565
- 1R21CA286404 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .