Udvidelse af tidsvinduet for intravenøs tenecteplase hos patienter med distale medium karokklusioner slagtilfælde
Udvidelse af tidsvinduet for intravenøs tenecteplase hos patienter med distale medium karokklusioner slagtilfælde - en randomiseret, kontrolleret, multicenterundersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Wei Hu, MD, PhD
- Telefonnummer: +86 055162284313
- E-mail: andinghu@ustc.edu.cn
Studiesteder
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kina
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of University of Science and Technology of China
-
Kontakt:
- Wei Hu, MD,PhD
- Telefonnummer: +8615155510611
- E-mail: andinghu@ustc.edu.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Bevis på en primær (f.eks. ikke sekundær til endovaskulær terapi af proksimal karokklusion) distal medium vaskulær okklusion defineret som okklusion af det ikke-dominante M2-segment* eller M3-segment af den midterste cerebrale arterie (MCA), den anteriore cerebrale arterie (ACA) ) (A1-, A2- eller A3-segmenter) eller den bageste cerebrale arterie (PCA) (P1-, P2- eller P3-segmenter);
- Alder ≥18 år;
- præmorbid mRS 0-1;
- Baseline NIHSS-score ≥ 4 på tidspunktet for randomisering;
- Tid fra start (eller sidst set godt) til behandling inden for 4,5-24 timer;
- Informeret samtykke indhentet fra patient eller acceptabel patient surrogat.
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af kontraindikationer til intravenøs trombolyse;
- Patienter, der planlagde at gennemgå MT eller andre endovaskulære behandlinger (f.eks. intraarteriel trombolyse);
- Systolisk blodtryk>185 mmHg eller diastolisk blodtryk>110 mmHg, som ikke kan kontrolleres med antihypertensiva;
- CT/MR viser intrakraniel blødning;
- Gravide eller ammende kvinder;
- Kendt genetisk eller erhvervet blødende diatese, eller modtaget warfarin og INR > 1,7; eller behandlet med direkte orale antikoagulerende midler inden for de forudgående 48 timer;
- Svær nyresvigt, defineret som serumkreatinin > 3,0 mg/dl (eller 265,2 μmol/l) eller glomerulær filtrationshastighed (GFR) < 30, eller patienter, der har behov for hæmodialyse eller peritonealdialyse;
- Leverdysfunktion (ALT > 2 gange den øvre grænse for normal eller AST > 2 gange den øvre grænse for normal);
- Deltager i øjeblikket i andre kliniske forsøg;
- Blodplader <109/L, aPTT > 40 s eller PT >15 s; Blodglukose <50 mg/dl (2,7 mmol/L) eller >400 mg/dl (22,2 mmol/L);
- Klinisk præsentation tyder på en subaraknoidal blødning, selvom den indledende CT- eller MR-scanning er normal;
- Mistanke om aortadissektion;
- Formodet vaskulitis eller septisk embolisering;
- Forventet levetid < 1 år;
- Patienter, der ikke kan gennemføre 90-dages opfølgning (f. ingen fast bopæl, oversøiske patienter osv.) ;
- Iskæmisk slagtilfælde inden for 3 måneder, med neurologiske mangler eller nylige tegn på infarkt på neuroimaging;
- Alvorligt hovedtraume inden for 3 måneder;
- Større operation eller alvorlige traumer inden for de sidste 2 uger;
- Anamnese med tidligere intrakraniel blødning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard medicinsk styring
|
Standard medicinsk styring
|
|
Eksperimentel: Intravenøs trombolyse
Patienter i TNK-behandlingsgruppen vil modtage TNK intravenøs trombolyse efter MeVO er bestemt, og den sædvanlige dosis for TNK intravenøs trombolyse er 0,25 mg/kg, med et maksimum på 25 mg.
|
Patienter i TNK-behandlingsgruppen vil modtage TNK intravenøs trombolyse efter MeVO er bestemt, og den sædvanlige dosis for TNK intravenøs trombolyse er 0,25 mg/kg, med et maksimum på 25 mg,
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Priser på 90 dages gode funktionelle resultater
Tidsramme: 90 (± 14 dage) efter proceduren
|
(mRS score ≤ 1 er defineret som god prognose)
|
90 (± 14 dage) efter proceduren
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
2. Andel af patienter med funktionelt uafhængighedsresultat (mRS 0-2) på dag 90
Tidsramme: 90 (± 14 dage) efter proceduren
|
modificeret Rankin-skala (interval, 0 til 6, med en score på 0, der indikerer ingen handicap, 1 ingen klinisk signifikant funktionsnedsættelse, 2 let handicap, 3 moderat handicap, men fortsat i stand til at gå uden hjælp, 4 moderat svær handicap, 5 svær handicap og 6 død)
|
90 (± 14 dage) efter proceduren
|
|
3. Andel af patienter med ambulant og egenomsorgsdygtigt resultat (mRS 0-3) på dag 90
Tidsramme: 90 (± 14 dage) efter proceduren
|
modificeret Rankin-skala (interval, 0 til 6, med en score på 0, der indikerer ingen handicap, 1 ingen klinisk signifikant funktionsnedsættelse, 2 let handicap, 3 moderat handicap, men fortsat i stand til at gå uden hjælp, 4 moderat svær handicap, 5 svær handicap og 6 død)
|
90 (± 14 dage) efter proceduren
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Symptomatisk intrakraniel blødning (sICH)
Tidsramme: 24 timer efter proceduren
|
SICH betyder enhver blødning med neurologisk forringelse, som angivet ved en NIHSS-score, der var højere med ≥4 point end værdien ved baseline eller den laveste værdi i de første 24 timer, eller enhver blødning, der førte til døden.
|
24 timer efter proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- TNK-MeVO
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .