Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Fjern iskæmisk konditionering (RIC) ved hjertesvigt (ENRICH)

23. september 2024 opdateret af: University of Leicester

Virkninger af kronisk fjern iskæmisk konditionering på koronar og perifer vaskulær funktion hos patienter med hjertesvigt

Denne undersøgelse vil teste virkningen af ​​fjern iskæmisk konditionering kombineret med træning på myokardieperfusion hos patienter med eller i risiko for hjertesvigt

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Hjertesvigt (HF) er en sygdom, som påvirker hjertets evne til at pumpe eller fyldes med blod. Det kan påvirke en persons livskvalitet og deres evne til at træne. Nyere arbejde har vist, at en reduktion i blodtilførslen til hjertet kan bidrage til problemet. Det er derfor muligt, at en forbedring af blodforsyningen til hjertet kan hjælpe patienter med HF. En mulig måde, hvorpå dette kan opnås, er med en metode kaldet remote iskæmisk konditionering (RIC). Dette involverer at placere en manchet på en persons arm (identisk med en blodtryksmanchet) og puste den op i et par minutter for at reducere blodgennemstrømningen i en persons arm. Dette menes at frigive kemikalier til blodbanen, som kan have positive effekter på hjertet. Dette er blevet undersøgt hos patienter med andre former for hjertesygdomme, men er endnu ikke testet ordentligt hos patienter med hjertesvigt. Det antages, at en kombination af RIC-proceduren med et lavt niveau af armtræning kan resultere i yderligere forbedringer i personens blodkar og hjerte. Dette vil blive testet i et enkelt-center prospektivt studie.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

60

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Leics
      • Leicester, Leics, Det Forenede Kongerige, LE3 9QP
        • Rekruttering
        • Glenfield Hospital
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder >18 år
  • Evne til at give skriftligt samtykke
  • klinisk diagnose af HFpEF (LVEF ≥50 %; symptomer og tegn på hjertesvigt [HF] forårsaget af en strukturel og/eller funktionel abnormitet, og mindst én: forhøjede natriuretiske peptider; ambulant; BNP ≥35 pg/mL eller NT-proBNP ≥125 pg/mL eller indlagt på hospitalet ≥100 pg/mL eller NT-proBNP ≥300 pg/ml, og objektive beviser for kardiogen lunge- eller systemisk overbelastning) ELLER stabil type 2-diabetes (bestemt ved formel diagnose i hospitals- eller lægejournaler; med diagnostisk oral glucosetolerancetest eller glykeret hæmoglobinniveau ≥6,5 %) og med ACC/AHA stadium B HF (strukturel lidelse i hjertet, men ingen nuværende eller tidligere symptomer på HF) ELLER bekræftet diagnose dilateret kardiomyopati

Ekskluderingskriterier:

  • Absolutte kontraindikationer til MR eller kontrast (f.eks. svær klaustrofobi, graviditet, ferromagnetiske implantater, manglende evne til at ligge fladt, alvorligt nedsat nyrefunktion eGFR<30ml/min/m2)
  • Moderat til svær hjerteklapsygdom
  • Bekræftet koronararteriesygdom (>50 % forsnævring i enhver større epikardiel kranspulsåre ved invasiv eller computertomografi koronar angiografi, tidligere myokardieinfarkt, tidligere perkutan intervention eller koronar bypass-operation)
  • Kendt arteriel stenose af den øvre ekstremitet

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Fjern iskæmisk konditionering med motion
Deltagerne vil blive randomiseret til at modtage iskæmisk fjernbehandling (RIC) med træning, der involverer et 4-ugers hjemmebaseret program af RIC med træning. Øvelsen vil involvere håndgrebsøvelse under manchettendeflationsfasen af ​​RIC.
Deltagerne vil modtage RIC gennem en automatiseret enhed, der giver cyklusser på iskæmi/reperfusion til målorganet (armen). Under manchettens deflationsfase vil deltagerne gennemgå håndgrebsøvelser ved 20-30 % af deres maksimale frivillige kontraktion i 3 minutter. Der vil være i alt 4 træningscyklusser.
Andet: Fjern iskæmisk konditionering
Deltagerne vil modtage iskæmisk fjernbehandling (RIC) uden træning, der involverer et 4-ugers hjemmebaseret program af RIC.
Deltagerne vil modtage RIC gennem en automatiseret enhed, der giver cyklusser på iskæmi/reperfusion til målorganet (armen). Der vil være i alt 4 cyklusser.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Myokardieperfusionsreserve
Tidsramme: 4 uger
myokardieperfusionsreserve under adenosinstress vurderet ved kvantitativ kardiovaskulær magnetisk resonans (CMR)
4 uger
Sammentrækningsstyrke i manchettens deflationsfase af RIC
Tidsramme: 1 dag
kontraktionskraft opnået under manchettens deflationsfase, målt i Newton
1 dag
Hyperæmisk myokardieblodstrøm
Tidsramme: 4 uger
myokardieblodstrøm under adenosin-stress vurderet ved kvantitativ kardiovaskulær magnetisk resonans (CMR)
4 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Brachial arterie flow medieret dilatation
Tidsramme: 4 uger
endotelfunktion vurderet ved vaskulær ultralyd
4 uger
Skeletmuskelstyrke
Tidsramme: 4 uger
maksimal håndgrebsstyrke (newtons)
4 uger
Skeletmuskulaturens udholdenhed
Tidsramme: 4 uger
Isometrisk skeletmuskeludholdenhedstest vurderet ved hjælp af håndgrebsdynamometer (sek.)
4 uger
Kardiopulmonal træningstest
Tidsramme: 4 uger
VO2 max for maksimal aerob kapacitet
4 uger
Brachialis arterie maksimal dilatatorisk kapacitet
Tidsramme: 4 uger
endotelfunktion som respons på Glyceryltrinitrat (GTN) vurderet ved vaskulær ultralyd
4 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jayanth R Arnold, BMBCh DPhil, University of Leicester

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

8. april 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. oktober 2025

Studieafslutning (Anslået)

1. oktober 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

30. november 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. september 2024

Først opslået (Faktiske)

27. september 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

27. september 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. september 2024

Sidst verificeret

1. november 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 0912

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

ingen plan om at dele IPD

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .