Midt-tværgående proces kombineret med Erector Spinae Block Versus Paravertebral Plane Block
Analgetisk effekt af midt-tværgående proces til pleurablok kombineret med Erector Spinae-blok versus paravertebral planblok i thoraxkirurgi for lungekræftpatienter
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: sayed M abed, MD degree
- Telefonnummer: +201226806532
- E-mail: sydabed2020@outlook.com
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypten, 11835
- Rekruttering
- Cairo University
-
Kontakt:
- sayed M abed, MD degree
- Telefonnummer: +201226806532
- E-mail: sydabed2020@outlook.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- lungekræftpatienter til torakotomioperationer.
- Fysisk status American Society of Anesthesiologists (ASA )II, III.
- Alder ≥ 18 og ≤ 65 år.
- Body mass index (BMI): > 20 kg/m2 og < 35 kg/m2
Ekskluderingskriterier:
- Patient afslag
- fysisk status ASA IV,
- Alder <18 år eller >65 år
- BMI < 20 kg/m2 og >35 kg/m2
- Kendt følsomhed eller kontraindikation over for lægemiddel brugt i undersøgelsen (lokalbedøvelsesmidler, opioider).
- Anamnese med psykiske lidelser og/eller kroniske smerter.
- Kontraindikation til regional anæstesi, f.eks. lokal sepsis, eksisterende perifere neuropatier og koagulopati.
- Alvorlig åndedræts-, hjerte-, lever- eller nyresygdom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe 1: midtransversal til pleura blok kombineret med erector spinae blok
Patienterne modtog ipsilateral ultralydsstyret midtransversal blok med injektion af 20 ml bupivacain 0,25 % og ipsilateral ultralydsstyret ESPB-blok med injektion af 20 ml bupivacain 0,25 %
|
Sonden placeres lodret 3 cm lateralt for T5-rygprocessen, og den tværgående proces vil blive identificeret.
Nålen vil blive introduceret på en i-plan måde, indtil spidsen ligger dybt i erector spinae muskel.
En milliliter normal saltvand vil blive injiceret for at bekræfte den korrekte nålespidsposition ved at visualisere spredningen under erector spinae-musklen.
20 mL 0,25 % bupivacain vil blive injiceret. Nålen vil blive rettet mod midtpunktet mellem den tværgående proces og lungehinden fra cephalad til caudad.
En milliliter normalt saltvand vil blive givet for at bekræfte positionen af nålespidsen, derefter injiceres i alt 20 ml 0,25 % ropivacain
|
|
Eksperimentel: Gruppe 2: paravertebral blokering
Patienterne modtog ipsilateral ultralydsstyret paravertebral planblok med injektion af 30 ml bupivacain 0,25%.
|
transduceren vil blive positioneret lateralt 3 cm til midterlinjen ved T5 spinøs proces, hvilket definerer den spinøse proces, pleura, tværgående proces, det paravertebrale (PV) rum og superior costotransverse ligament.
Trapezius-, rhomboid major- og erector spinae-musklerne vil blive genkendt som overfladiske i forhold til den hyperekkoiske tværgående processkygge.
Men da den rhomboide major-muskel forsvandt, tydede dette på, at vi vil være på 7. brysthvirvel niveau.
Lokal infiltration med 2-3 ml 2,0% lignocain vil blive udført.
En spinal 22-gauge nål vil blive injiceret på den cephalic side af transduceren ved hjælp af en in-plane teknik, og nålen rettet mod costotransverse ligament (CTL).
Passagen af nålen gennem CTL vil være forbundet med en pop, der informerer om, at det superior costotransverse ligament vil blive passeret.
Efter en 3 ml testdosis af normalt saltvand indeholdende epinephrin (1:200.000), injiceredes 30 ml bupivacain 0,25 %.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
visuelle analoge scoreændringer under hvile og hoste for de tre grupper.
Tidsramme: i 24 timer efter operationen
|
scoren for visuel analog score, med minimum score på 0 og maksimum 10, med højere score betyder mere alvorlig smerte
|
i 24 timer efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: sayed M Abed, Cairo University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rawal N. Current issues in postoperative pain management. Eur J Anaesthesiol. 2016 Mar;33(3):160-71. doi: 10.1097/EJA.0000000000000366.
- Zengin M, Alagoz A. Comparison of Thoracic Epidural Analgesia and Thoracic Paravertebral Block Applications in the Treatment of Acute Pain After Thoracotomy in Geriatric Patients. Cureus. 2021 Oct 22;13(10):e18982. doi: 10.7759/cureus.18982. eCollection 2021 Oct.
- Liu L, Ni XX, Zhang LW, Zhao K, Xie H, Zhu J. Effects of ultrasound-guided erector spinae plane block on postoperative analgesia and plasma cytokine levels after uniportal VATS: a prospective randomized controlled trial. J Anesth. 2021 Feb;35(1):3-9. doi: 10.1007/s00540-020-02848-x. Epub 2020 Sep 4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- analgesia in thoracotomy
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .