Sammenligning af den smertestillende virkning af brystvægsblokke ved koronararterie-bypass-kirurgi
Sammenligning af den analgetiske effekt af dyb og overfladisk Serratus anterior plane blok med kombinationen af Deep Serratus anterior plane og tværgående thoraxmuskelplanblok i koronararterie-bypass-kirurgi: et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ankara, Tyrkiet (Türkiye), 06530
- Ankara Bilkent City Hospital
-
Ankara, Tyrkiet (Türkiye)
- Ankara bilkent city hospital, Ankara, Çankaya 06530
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter i alderen 18-80 år
- Patienter med ASA score I-II-III
- Patienter med et body mass index (BMI) mellem 18-35
- Patienter, der gennemgår sternotomi på operationsstuen
Ekskluderingskriterier:
- Patienter under 18 og over 80 år
- Patienter med en ASA-score på IV eller højere
- Patienter med fremskredne komorbiditeter
- Patienter med en historie med blødende diatese
- Patienter, der bruger medicin, der forårsager blødningsforstyrrelser
- Patienter med infektioner i det område, hvor blokeringen vil blive udført
- Patienter med et kropsmasseindeks (BMI) under 18 eller over 35
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Patientgruppen, der modtager dyb og overfladisk serratus anterior plane blok
I denne gruppe vil ultralydssonden blive placeret på 5. ribben i den midterste aksillære linje.
Efter at have visualiseret muskelstrukturerne ned til ribben (latissimus dorsi, teres major og serratus anterior), vil nålen blive fremført ved hjælp af in-plane-teknikken til to separate områder på det 5. ribben: serratus' overfladiske og dybe fascialplaner. forreste muskel.
I alt 20 ml 0,25 % bupivacain vil blive injiceret i begge områder.
Indgrebet vil blive udført bilateralt.
|
Den ultralydsanordning, der skal anvendes, typen af engangs-ultralydskompatibel bloknål, typen af lokalbedøvelsesmiddel, der skal administreres til patienten, koncentrationen af lokalbedøvelsesmidlet og den samlede dosis af lokalbedøvelsesmidlet til administreres til patienten vil være det samme.
|
|
Aktiv komparator: Patientgruppen, der modtager en kombination af dyb serratus anterior plan blok og tværgående thora
I denne gruppe vil ultralydssonden for TTMP-blokken blive placeret på den midterklavikulære linje ved det 3. eller 4. interkostale rum, hvor pleura, pectoralis major og interkostale muskler vil blive visualiseret.
En lateral-til-medial scanning vil blive udført for at visualisere den hypoekkoiske TTMP placeret dybt til interkostalmusklen og over pleura.
Nålemålet vil være planet mellem den interne interkostale muskel og TTMP.
I dette område vil 10 ml 0,25 % bupivacain blive injiceret.
Indgrebet vil blive udført bilateralt.
For den dybe SAPB vil ultralydssonden blive placeret på det 5. ribben i den midterste aksillære linje.
Efter at have visualiseret muskelstrukturerne ned til ribben (latissimus dorsi, teres major og serratus anterior), vil nålen blive fremført ved hjælp af in-plane teknikken til fascieplanet dybt til serratus anterior muskel på 5. ribben.
I dette område vil 10 ml 0,25 % bupivacain blive injiceret.
Indgrebet vil blive udført bilateralt.
|
Den ultralydsanordning, der skal anvendes, typen af engangs-ultralydskompatibel bloknål, typen af lokalbedøvelsesmiddel, der skal administreres til patienten, koncentrationen af lokalbedøvelsesmidlet og den samlede dosis af lokalbedøvelsesmidlet til administreres til patienten vil være det samme.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning af den analgesiske effektivitet af dyb og overfladisk serratus anterior planblok med kombinationen af dyb serratus anterior plan- og transvers thoracal muskelplanblok i koronar bypass-kirurgi: En randomiseret kontrolleret undersøgelse
Tidsramme: postoperativt 24 timer
|
Postoperativ smerteintensitet vil blive vurderet ved hjælp af den visuelle analoge skala (VAS), der spænder fra 0 til 10, hvor 0 angiver ingen smerter og 10 angiver de værste tænkelige smerter.
Højere VAS-score indikerer dårligere smerteresultater.
Smerte-scorer vil blive registreret af smertesygeplejersken på den postoperativ postanæstesi plejeenhed (PACU), hvor patienterne rutinemæssigt overvåges i 24 timer.
Yderligere postoperativt analgetisk forbrug og patienttilfredshed vil også blive vurderet.
Til deskriptiv analyse vil smerteintensiteten blive kategoriseret som mild (VAS <3), mild til moderat (VAS 3-6) og moderat til svær (VAS >6).
|
postoperativt 24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Jack JM, McLellan E, Versyck B, Englesakis MF, Chin KJ. The role of serratus anterior plane and pectoral nerves blocks in cardiac surgery, thoracic surgery and trauma: a qualitative systematic review. Anaesthesia. 2020 Oct;75(10):1372-1385. doi: 10.1111/anae.15000. Epub 2020 Feb 16.
- Fang B, Wang Z, Huang X. Ultrasound-guided preoperative single-dose erector spinae plane block provides comparable analgesia to thoracic paravertebral block following thoracotomy: a single center randomized controlled double-blind study. Ann Transl Med. 2019 Apr;7(8):174. doi: 10.21037/atm.2019.03.53.
- Caruso TJ, Lawrence K, Tsui BCH. Regional anesthesia for cardiac surgery. Curr Opin Anaesthesiol. 2019 Oct;32(5):674-682. doi: 10.1097/ACO.0000000000000769.
- Jannati M, Attar A. Analgesia and sedation post-coronary artery bypass graft surgery: a review of the literature. Ther Clin Risk Manag. 2019 Jun 20;15:773-781. doi: 10.2147/TCRM.S195267. eCollection 2019.
- Abdallah NM, Bakeer AH, Youssef RB, Zaki HV, Abbas DN. Ultrasound-guided continuous serratus anterior plane block: dexmedetomidine as an adjunctive analgesic with levobupivacaine for post-thoracotomy pain. A prospective randomized controlled study. J Pain Res. 2019 Apr 30;12:1425-1431. doi: 10.2147/JPR.S195431. eCollection 2019.
- Hamed MA, Boules ML, Sobhy MM, Abdelhady MA. The Analgesic Efficacy of Ultrasound-Guided Bilateral Transversus Thoracic Muscle Plane Block After Open-Heart Surgeries: A Randomized Controlled Study. J Pain Res. 2022 Mar 5;15:675-682. doi: 10.2147/JPR.S355231. eCollection 2022.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AsenaIremYildiz2
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .