Effekten af Serratus Posterior Superior Intercostal Plane Block til postoperativ analgesi hos brystkræftkirurger.(SPSIP) Block er en ny regional anæstesiteknik, der målretter mod dorsal Rami og interkostale nerver (T2-T6), og giver sensorisk blokade til både det posteriore og laterale aspekt
Effekten af Serratus Posterior Superior Intercostal Plane Block til postoperativ analgesi i brystkræftkirurgi: En randomiseret sammenlignende undersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Brystkræft er den mest almindelige malignitet blandt kvinder på verdensplan, og kræver ofte kirurgisk indgreb såsom mastektomi eller brystbevarende kirurgi. På trods af fremskridt inden for kirurgiske teknikker er postoperativ smerte fortsat en betydelig bekymring, da utilstrækkelig smertebehandling kan føre til forsinket bedring, øget opioidforbrug og en højere forekomst af kroniske smertetilstande såsom postmastektomi smertesyndrom (PMPS). Effektive smertekontrolstrategier er derfor afgørende for at forbedre patientens restitution, reducere hospitalsophold og forbedre den generelle livskvalitet [1].
Regionale anæstesiteknikker har vundet frem som en effektiv metode til perioperativ smertebehandling ved brystkirurgi [2]. Traditionelle blokke såsom Thoracic Paravertebral Block (TPVB) og Serratus Anterior Plane (SAP) Block er blevet grundigt undersøgt og betragtes som effektive muligheder for postoperativ analgesi. Disse teknikker er dog ikke uden begrænsninger [3]. TPVB, selvom det er effektivt, har en højere risiko for komplikationer såsom pneumothorax og hypotension på grund af dets nærhed til lungehinden. SAP-blokken på den anden side giver primært analgesi til den laterale thoraxvæg og dækker muligvis ikke tilstrækkeligt dybere brystvæv og posteriore thoraxområder. Den nuværende undersøgelse har til formål at evaluere effektiviteten af SPSIP-blokken til postoperativ analgesi ved brystkræftoperationer og sammenligne dens analgetiske profil med SAP-blokken og TPVB. Ved at give en omfattende sammenligning søger denne undersøgelse at etablere SPSIP-blokken som en levedygtig og potentielt overlegen mulighed for postoperativ smertebehandling ved brystkræftkirurgi.
> Patienter og metoder
• Undersøgelsestype: Dette er et prospektivt, randomiseret kontrolleret kohortestudie, der sammenligner effektiviteten af Serratus Posterior Superior Intercostal Plane (SPSIP) blok, Serratus Anterior Plane (SAP) blok og Thoracic Paravertebral Block (PVB) til postoperativ analgesi i bryster kræftkirurgi.
• Studiemiljø: Undersøgelsen vil blive udført på Assiut Universitetshospital, et tertiært plejecenter udstyret med avancerede faciliteter til brystkræftoperationer og postoperativ smertebehandling.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Rehab Adel Ebrahim
- Telefonnummer: 01099070718
- E-mail: Adelrehab273@gmail.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
1. Kvindelige patienter i alderen 18-75 år. 2. Planlagt til elektiv brystkræftkirurgi (MRM eller BCS). 3. ASA fysisk status I-II. 4. Kunne give skriftligt informeret samtykke.
-
Ekskluderingskriterier:
1. Kroniske smertetilstande eller langvarig opioidbrug. 2. Koagulationsforstyrrelser (blodplader < 100.000/mm³ eller INR > 1,5). 3. Svær fedme (BMI > 35 kg/m²). 4. Allergi over for lokalbedøvelsesmidler. 5. Anatomiske abnormiteter, der påvirker blokplacering. 6. Gravide eller ammende kvinder. 7. Aktiv infektion eller hudlæsioner på injektionsstedet.
-
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: SPSIP blok
Serratus posterior superior interkostal plan blok
|
Serratus posterior superior interkostal plan blok
|
|
Aktiv komparator: SAP blok
Serratus anterior plan blok
|
Serratus anterior plan blok
|
|
Aktiv komparator: Paravertebral blokering
|
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ smertelindring
Tidsramme: 24 timer
|
niveauet af postoperativ smerte vurderet af den numeriske vurderingsskala (NRS) i hvile og under bevægelse med foruddefinerede intervaller: 1 time, 6 timer, 12 timer og 24 timer efter operationen.
NRS er et valideret værktøj, der spænder fra 0 (ingen smerte) til 10 (værst tænkelige smerte).
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet opioidforbrug
Tidsramme: 24 timer
|
24 timer
|
|
Tid til første smertestillende anmodning
Tidsramme: 24 timer
|
24 timer
|
|
Forekomst af postoperativ kvalme og opkastning (PONV)
Tidsramme: 24 timer
|
24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SPSIP block in breast cancer
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .