Smart til at optimere en intervention til at opretholde sundhedsforbedringer efter hjertehabilitering (EMPOWER ME)
En anvendelse af Smart Methodology til at optimere en intervention til at opretholde forbedringer i sundhedsadfærd hos patienter under ressourcer efter fase II Cardiac Rehabilitation
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Carly M Goldstein, PhD, FAACVPR
- Telefonnummer: 401-793-8960
- E-mail: carly.goldstein@brownhealth.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Kristen Walaska, BS
- Telefonnummer: 401-793-8022
- E-mail: kwalaska@brownhealth.org
Studiesteder
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02903
- Rekruttering
- Weight Control and Diabetes Research Center of The Miriam Hospital
-
Kontakt:
- Carly M Goldstein, PhD, FAACVPR
- Telefonnummer: 401-793-8960
- E-mail: carly.goldstein@brownhealth.org
-
Kontakt:
- Ana Almeida
- Telefonnummer: 401-793-8950
- E-mail: AAlmeida1@brownhealth.or
-
Ledende efterforsker:
- Carly M Goldstein, PhD, FAACVPR
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- ≥18 år eller ældre
- Har afsluttet mindst 6 cr -sessioner
- Skal tilmelde sig inden for 6 uger efter deres sidste CR -session
- BMI ≥27
- Ej en internetforbundet enhed
- Hjem Internetadgang
- Engelsk færdigheder
- I stand til at gå ≥1 blok uden at stoppe
Til sidst skal deltageren tilhøre ≥1 af følgende grupper eller identiteter:
- Identificerer som en kvinde
- Identificerer som LGBTQIA+
- Identificerer som et racemæssigt eller etnisk mindretal
- Usikker transport til medicinske aftaler
- Selvrapporterede problemer med at betale for sundhedsbehov (f.eks. Copays)
- Modtag indkomstbaserede subsidierede fordele (f.eks. Statsfinansieret sundhedsforsikring for beboere med lav indkomst)
- Ophold i en lille by eller landdistrikter pr. 2010 USA
- Lav uddannelsesmæssig opnåelse (≤høj skoleeksamen)
- Lav husstandsindkomst (mindre end det dobbelte af det føderale fattigdomsniveau) eller opfyldelse af føderale retningslinjer for fattigdom i henhold til det nationale udvalg for vital og sundhedsstatistik og Department of Health and Human Services)
Ekskluderingskriterier:
- New York Heart Association klasse IV hjertesvigt
- Hjertetransplantation i de sidste 5 måneder
- Venstre ventrikulær assist -enhed i de sidste 4 måneder
- Lægediagnose af demens
- Læge recept i 24 timers iltbehandling dagligt
- Koronar arterie bypass kirurgi i de sidste 3 måneder
- Nuværende dialyse
- Kronisk gang eller balanceforstyrrelser, der ville gøre uovervåget øvelse utrygg
- Nuværende graviditet
- Rapport om betingelser, som efterforskerne mener ville gøre dem potentielt usandsynligt, at de følger protokollen, herunder terminal sygdom, aktivt stofafhængighed eller andre betydelige psykiatriske problemer, der kræver indlæggelse af indpatient
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Første intervention: Tekstmeddelelser, anden intervention: Fortsat tekstbeskeder
Deltagerne randomiseres først til tekstbeskeder med lav intensitet.
På 3 dage/uge modtager de en tekst om 1 af de 3 adfærd (vægtvedligeholdelse eller tab, fysisk aktivitet og medicinsk tilholdelse) i randomiseret rækkefølge med vejledning til opretholdelse eller forbedring af disse adfærd for at nå program leverede mål.
Systemet sammenligner deres sidste uges overholdelse af responderkriterierne.
De modtager feedback, der roser adhæsion og instruktioner for en teoridrevet adfærdsstrategi (f.eks. Stimulusstyring) for at øge adhæsionen.
Feedback er skræddersyet til patientens overholdelse eller eksistens af selvovervågningsdata.
Deltagere, der opfylder reaktionskriterier efter 2 måneder, vil fortsat modtage tekstbeskederinterventionen i de næste 3 måneder.
|
På 3 dage/uge modtager de en tekst om 1 af de 3 adfærd (vægtvedligeholdelse eller tab, fysisk aktivitet og medicinsk tilholdelse) i randomiseret rækkefølge med vejledning til opretholdelse eller forbedring af disse adfærd for at nå program leverede mål.
Systemet sammenligner deres sidste uges overholdelse af responderkriterierne.
De modtager feedback, der roser adhæsion og instruktioner for en teoridrevet adfærdsstrategi (f.eks. Stimulusstyring) for at øge adhæsionen.
Feedback er skræddersyet til patientens overholdelse eller eksistens af selvovervågningsdata.
|
|
Eksperimentel: Første intervention: tekstbeskeder, anden intervention: Hjertehabilitering med lav intensitet
Deltagerne modtager tekstbeskederintervention i 2 måneder.
Efter deres midtinterventionsvurdering randomiseres de til at modtage lavintensiv hjertehabiliteringsvedligeholdelsesprogram.
Patienter instrueres i at logge ind 3 gange ugentligt for at se lektioner, synkronisere deres Fitbit-data og gennemføre en hjemmebaseret træningsvideo.
De sporer vægten, PA og medicinsk tilhænger dagligt.
Patienter har adgang til et omfattende CR -ressourcebibliotek lavet og kurateret af platformudbyderen plus ressourcer til at opretholde hjerte sund adfærd under fase III oprettet af forskerteamet.
De bliver mindet om at logge ind, om de logger på mindre end to gange ugentligt.
|
På 3 dage/uge modtager de en tekst om 1 af de 3 adfærd (vægtvedligeholdelse eller tab, fysisk aktivitet og medicinsk tilholdelse) i randomiseret rækkefølge med vejledning til opretholdelse eller forbedring af disse adfærd for at nå program leverede mål.
Systemet sammenligner deres sidste uges overholdelse af responderkriterierne.
De modtager feedback, der roser adhæsion og instruktioner for en teoridrevet adfærdsstrategi (f.eks. Stimulusstyring) for at øge adhæsionen.
Feedback er skræddersyet til patientens overholdelse eller eksistens af selvovervågningsdata.
Patienter instrueres i at logge ind 3 gange ugentligt for at se lektioner, synkronisere deres Fitbit-data og gennemføre en hjemmebaseret træningsvideo.
De sporer vægten, PA og medicinsk tilhænger dagligt.
Patienter har adgang til et omfattende CR -ressourcebibliotek lavet og kurateret af platformudbyderen plus ressourcer til at opretholde hjerte sund adfærd under fase III oprettet af forskerteamet.
De bliver mindet om at logge ind, om de logger på mindre end to gange ugentligt.
|
|
Eksperimentel: Første intervention: tekstbeskeder, anden intervention: Højintensiv hjertehabilitering
Deltagerne modtager tekstbeskederintervention i 2 måneder.
Efter deres midtinterventionsvurdering randomiseres de til at modtage programmet for hjertehabiliteringsrehabiliteringsprogram for højintensitet.
Patienter instrueres i at logge ind 3 gange ugentligt for at se lektioner, synkronisere deres Fitbit-data og gennemføre en hjemmebaseret træningsvideo.
De sporer vægt, PA og medicinsk tilhænger dagligt og deltager i et virtuelt ugentligt møde med en CR -sagsbehandler.
Møder modelleres efter fase II og fokuserer på skræddersyet træningsrecept, adresserer kognitive, adfærdsmæssige og miljømæssige adhæsionsbarrierer og støtte.
Patienter har adgang til et omfattende CR -ressourcebibliotek lavet og kurateret af platformudbyderen plus ressourcer til at opretholde hjerte sund adfærd under fase III oprettet af forskerteamet.
De bliver mindet om at logge ind, om de logger på mindre end to gange ugentligt.
|
På 3 dage/uge modtager de en tekst om 1 af de 3 adfærd (vægtvedligeholdelse eller tab, fysisk aktivitet og medicinsk tilholdelse) i randomiseret rækkefølge med vejledning til opretholdelse eller forbedring af disse adfærd for at nå program leverede mål.
Systemet sammenligner deres sidste uges overholdelse af responderkriterierne.
De modtager feedback, der roser adhæsion og instruktioner for en teoridrevet adfærdsstrategi (f.eks. Stimulusstyring) for at øge adhæsionen.
Feedback er skræddersyet til patientens overholdelse eller eksistens af selvovervågningsdata.
Patienter instrueres i at logge ind 3 gange ugentligt for at se lektioner, synkronisere deres Fitbit-data og gennemføre en hjemmebaseret træningsvideo.
De sporer vægt, PA og medicinsk tilhænger dagligt og deltager i et virtuelt ugentligt møde med en CR -sagsbehandler.
Møder modelleres efter fase II og fokuserer på skræddersyet træningsrecept, adresserer kognitive, adfærdsmæssige og miljømæssige adhæsionsbarrierer og støtte.
Patienter har adgang til et omfattende CR -ressourcebibliotek lavet og kurateret af platformudbyderen plus ressourcer til at opretholde hjerte sund adfærd under fase III oprettet af forskerteamet.
De bliver mindet om at logge ind, om de logger på mindre end to gange ugentligt.
|
|
Eksperimentel: Første intervention: Fuldautomatisk online program (FAOP), anden intervention: Fortsat FAOP
Patienter, der modtager det fuldautomatiserede online -program, vælger et vægttab eller en vægtvedligeholdelsesplan baseret på deres mål.
Patienter vil modtage 8 ugers fuldautomatiske lektioner, der dækker den 3 nøgleadfærd: vægt (styring eller tab), fysisk aktivitet og medicinsk adhæsion.
Alle 3 adfærd diskuteres ugentligt, men de lektioner prioriterer først PA, derefter vægtstyring og derefter tilslutning til medicin for at efterligne vægten i fase II.
Den samlede ugentlige lektionstid er 20-30 minutter.
Patienter bevarer adgangen til lektioner.
De selvmonitorkalorier, vægt, moderat-til-kraftig fysisk aktivitet og medicinadhæsion.
Sporingsdata er problemfrit integreret i systemet.
De indtaster manuelt deres medicinadhæsionsdata og modtager opmuntrende feedback på hver af de opførsler den næste uge.
Deltagere, der opfylder svarkriterierne efter 2 måneder, vil fortsat modtage det fuldautomatiske online -program.
|
Patienter, der modtager det fuldautomatiserede online -program, vælger et vægttab eller en vægtvedligeholdelsesplan baseret på deres mål.
Patienter vil modtage 8 ugers fuldautomatiske lektioner, der dækker den 3 nøgleadfærd: vægt (styring eller tab), fysisk aktivitet og medicinsk adhæsion.
Alle 3 adfærd diskuteres ugentligt, men de lektioner prioriterer først PA, derefter vægtstyring og derefter tilslutning til medicin for at efterligne vægten i fase II.
Den samlede ugentlige lektionstid er 20-30 minutter.
Patienter bevarer adgangen til lektioner.
De selvmonitorkalorier, vægt, moderat-til-kraftig fysisk aktivitet og medicinadhæsion.
Sporingsdata er problemfrit integreret i systemet.
De indtaster manuelt deres medicinadhæsionsdata og modtager opmuntrende feedback på hver af de opførsler den næste uge.
|
|
Eksperimentel: Første intervention: Faop, anden intervention: Hjertehabilitering med lav intensitet
Deltagerne modtager det fuldautomatiserede online -program i 2 måneder.
Efter deres midtinterventionsvurdering randomiseres de til at modtage lavintensiv hjertehabiliteringsvedligeholdelsesprogram.
Patienter instrueres i at logge ind 3 gange ugentligt for at se lektioner, synkronisere deres Fitbit-data og gennemføre en hjemmebaseret træningsvideo.
De sporer vægten, PA og medicinsk tilhænger dagligt.
Patienter har adgang til et omfattende CR -ressourcebibliotek lavet og kurateret af platformudbyderen plus ressourcer til at opretholde hjerte sund adfærd under fase III oprettet af forskerteamet.
De bliver mindet om at logge ind, om de logger på mindre end to gange ugentligt.
|
Patienter instrueres i at logge ind 3 gange ugentligt for at se lektioner, synkronisere deres Fitbit-data og gennemføre en hjemmebaseret træningsvideo.
De sporer vægten, PA og medicinsk tilhænger dagligt.
Patienter har adgang til et omfattende CR -ressourcebibliotek lavet og kurateret af platformudbyderen plus ressourcer til at opretholde hjerte sund adfærd under fase III oprettet af forskerteamet.
De bliver mindet om at logge ind, om de logger på mindre end to gange ugentligt.
Patienter, der modtager det fuldautomatiserede online -program, vælger et vægttab eller en vægtvedligeholdelsesplan baseret på deres mål.
Patienter vil modtage 8 ugers fuldautomatiske lektioner, der dækker den 3 nøgleadfærd: vægt (styring eller tab), fysisk aktivitet og medicinsk adhæsion.
Alle 3 adfærd diskuteres ugentligt, men de lektioner prioriterer først PA, derefter vægtstyring og derefter tilslutning til medicin for at efterligne vægten i fase II.
Den samlede ugentlige lektionstid er 20-30 minutter.
Patienter bevarer adgangen til lektioner.
De selvmonitorkalorier, vægt, moderat-til-kraftig fysisk aktivitet og medicinadhæsion.
Sporingsdata er problemfrit integreret i systemet.
De indtaster manuelt deres medicinadhæsionsdata og modtager opmuntrende feedback på hver af de opførsler den næste uge.
|
|
Eksperimentel: Første intervention: Faop, anden intervention: Højintensiv hjertehabilitering
Deltagerne modtager det fuldautomatiserede online programintervention i 2 måneder.
Efter deres midtinterventionsvurdering randomiseres de til at modtage programmet for hjertehabiliteringsrehabiliteringsprogram for højintensitet.
Patienter instrueres i at logge ind 3 gange ugentligt for at se lektioner, synkronisere deres Fitbit-data og gennemføre en hjemmebaseret træningsvideo.
De sporer vægt, PA og medicinsk tilhænger dagligt og deltager i et virtuelt ugentligt møde med en CR -sagsbehandler.
Møder modelleres efter fase II og fokuserer på skræddersyet træningsrecept, adresserer kognitive, adfærdsmæssige og miljømæssige adhæsionsbarrierer og støtte.
Patienter har adgang til et omfattende CR -ressourcebibliotek lavet og kurateret af platformudbyderen plus ressourcer til at opretholde hjerte sund adfærd under fase III oprettet af forskerteamet.
De bliver mindet om at logge ind (efter at de går glip af et login), hvis de logger på mindre end to gange ugentligt.
|
Patienter instrueres i at logge ind 3 gange ugentligt for at se lektioner, synkronisere deres Fitbit-data og gennemføre en hjemmebaseret træningsvideo.
De sporer vægt, PA og medicinsk tilhænger dagligt og deltager i et virtuelt ugentligt møde med en CR -sagsbehandler.
Møder modelleres efter fase II og fokuserer på skræddersyet træningsrecept, adresserer kognitive, adfærdsmæssige og miljømæssige adhæsionsbarrierer og støtte.
Patienter har adgang til et omfattende CR -ressourcebibliotek lavet og kurateret af platformudbyderen plus ressourcer til at opretholde hjerte sund adfærd under fase III oprettet af forskerteamet.
De bliver mindet om at logge ind, om de logger på mindre end to gange ugentligt.
Patienter, der modtager det fuldautomatiserede online -program, vælger et vægttab eller en vægtvedligeholdelsesplan baseret på deres mål.
Patienter vil modtage 8 ugers fuldautomatiske lektioner, der dækker den 3 nøgleadfærd: vægt (styring eller tab), fysisk aktivitet og medicinsk adhæsion.
Alle 3 adfærd diskuteres ugentligt, men de lektioner prioriterer først PA, derefter vægtstyring og derefter tilslutning til medicin for at efterligne vægten i fase II.
Den samlede ugentlige lektionstid er 20-30 minutter.
Patienter bevarer adgangen til lektioner.
De selvmonitorkalorier, vægt, moderat-til-kraftig fysisk aktivitet og medicinadhæsion.
Sporingsdata er problemfrit integreret i systemet.
De indtaster manuelt deres medicinadhæsionsdata og modtager opmuntrende feedback på hver af de opførsler den næste uge.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vægtstyring
Tidsramme: Fra tilmelding til vurdering efter intervention efter 6 måneder
|
Vægt måles til den nærmeste 0,1 kg med en digital skala i lys indendørs tøj uden sko.
Højden måles til den nærmeste millimeter med standardstadiometerprocedurer; De uden en nylig (≤3 måneder) klinikhøjde måling sendes en papirbåndmål for at blive tapet til en væg.
BMI beregnes (kg/m2).
Lokale deltagere kan komme til forskningscentret.
Patienter sendes en cellulær aktiveret skala, der skal bruges på det samme sted i deres hjem til alle vurderinger og vil holde skalaer mellem vurderinger.
Procent vægttab eller styring beregnes som den nuværende vægt/baselinevægt.
|
Fra tilmelding til vurdering efter intervention efter 6 måneder
|
|
Fysisk aktivitet
Tidsramme: Fra tilmelding til vurdering efter intervention efter 6 måneder
|
PA måles objektivt over den 7-dages vurderingsperiode ved at bære Fitbit på deres håndled i vågne timer.
Den kliniske forskningsteknolog kan overvåge enhedsslidstid under vurderinger og få deltagerne til at bære enheden i deres vurderingsperiode.
Gyldige sliddage vil blive defineret som ≥600 min. Slid tid i vågne timer (f.eks. 07:00 til 23:00; timer valgt med deltagerinput) målt ved ikke-nul hjertefrekvensmålinger i løbet af denne tid og inkluderer patienter med ≥4 gyldige dage, inklusive 1 weekenddag.
Fitbit giver forskere adgang til rå sensordata i 60 sekunders epoker via deres API.
Estimerede miner/dag, der er brugt i total PA og specifikke aktivitetsintensiteter, vil være baseret på lodrette akse tællinger/min tærskler, der primært afspejler lokomotorisk aktivitet.
Den primære PA -variabel af interesse vil være MVPA mins/uge.
|
Fra tilmelding til vurdering efter intervention efter 6 måneder
|
|
Medicinsk tilslutning
Tidsramme: Fra tilmelding til vurdering efter intervention efter 6 måneder
|
Deltagerne afslutter et pilleoptælling af deres samlede forsyning af almindelige CVD -medicin.
Medicinen tælles ved vurderingsugeens begyndelse og slutning.
Patienter afslutter tællingen to gange; Hvis de 2 ikke er enige, afslutter de en tredjedel.
Det samlede antal piller registreres ved hver pilleoptælling.
Procent adhæsion for hver medicin beregnes som forskellen mellem baseline og slutbehandlingstællinger for denne medicin divideret med antallet af foreskrevne piller til denne medicin; Denne værdi ganges med 100.
Procent adhæsion pr. Medicin vil være forskellen mellem baseline og slutbehandlingstællinger for denne medicin divideret med antallet af foreskrevne piller til den medicin, der er ganget med 100.
Procent adhæsion på tværs af medicin vil være forskellen mellem baseline og slutbehandlingstællinger på tværs af alle medicin divideret med det samlede antal foreskrevne piller i den 7-dages periode ganget med 100.
|
Fra tilmelding til vurdering efter intervention efter 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hospitaliseringer
Tidsramme: 12 måneder efter tilmelding
|
Antal indlæggelser
|
12 måneder efter tilmelding
|
|
Død
Tidsramme: 12 måneder efter tilmelding
|
Patienter, de udpegede kontakter eller det medicinske diagram vil give oplysninger i tilfælde af, at deltageren er død siden tilmeldingen
|
12 måneder efter tilmelding
|
|
Livskvalitet via 36-Item Short-Form Survey
Tidsramme: 12 måneder efter tilmelding
|
Deltagere, der nås til den endelige vurdering, vil udfylde en kort spørgeskemaformular online eller over telefonen for at måle deres livskvalitet.
Dette spørgeskema har 36 spørgsmål.
Hvert spørgsmål har 2-5 mulige svarmuligheder.
Svar omkodes til at være på en 0-100 skala, og højere værdier indikerer bedre opfattet helbred.
|
12 måneder efter tilmelding
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1R01HL171158-01A1 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .