Intelligente per ottimizzare un intervento per mantenere i miglioramenti della salute dopo la riabilitazione cardiaca (EMPOWER ME)
Un'applicazione della metodologia intelligente per ottimizzare un intervento per mantenere miglioramenti nei comportamenti sanitari nei pazienti con risorse senza risorse dopo la riabilitazione cardiaca di fase II
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Carly M Goldstein, PhD, FAACVPR
- Numero di telefono: 401-793-8960
- Email: carly.goldstein@brownhealth.org
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Kristen Walaska, BS
- Numero di telefono: 401-793-8022
- Email: kwalaska@brownhealth.org
Luoghi di studio
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-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stati Uniti, 02903
- Reclutamento
- Weight Control and Diabetes Research Center of The Miriam Hospital
-
Contatto:
- Carly M Goldstein, PhD, FAACVPR
- Numero di telefono: 401-793-8960
- Email: carly.goldstein@brownhealth.org
-
Contatto:
- Ana Almeida
- Numero di telefono: 401-793-8950
- Email: AAlmeida1@brownhealth.or
-
Investigatore principale:
- Carly M Goldstein, PhD, FAACVPR
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- ≥18 anni o più
- Hanno completato almeno 6 sessioni CR
- Deve iscriversi entro 6 settimane dalla loro sessione CR finale
- BMI ≥27
- Possedere un dispositivo connesso a Internet
- Accesso a Internet domestico
- Conoscenza inglese
- In grado di camminare ≥1 blocco senza fermarsi
Infine, il partecipante deve appartenere a ≥1 dei seguenti gruppi o identità:
- Identifica come una donna
- Identifica come LGBTQIA+
- Identifica come minoranza razziale o etnica
- Trasporto insicuro per gli appuntamenti medici
- Problemi auto-segnalati pagando per le esigenze sanitarie (ad es. Copays)
- Ricevi benefici sovvenzionati basati sul reddito (ad es. Assicurazione sanitaria finanziata dallo stato per i residenti a basso reddito)
- Risiedere in una piccola città o area rurale per il Codice postale del Dipartimento dell'Agricoltura degli Stati Uniti del 2010
- Basso livello di istruzione (≤High School Diploma)
- Basso reddito familiare (meno del doppio del livello di povertà federale) o soddisfare le linee guida federali sulla povertà secondo il Comitato nazionale per le statistiche vitali e sanitarie e il Dipartimento della salute e dei servizi umani)
Criteri di esclusione:
- Insufficienza cardiaca di classe IV Associazione del cuore di New York
- Trapianto di cuore negli ultimi 5 mesi
- Dispositivo di assistenza ventricolare sinistra negli ultimi 4 mesi
- Diagnosi del medico di demenza
- Prescrizione del medico per 24 ore di ossigeno terapia ogni giorno
- Chirurgia di bypass dell'arteria coronarica negli ultimi 3 mesi
- Dialisi corrente
- Disturbi cronici dell'andatura o dell'equilibrio che renderebbero non sicuri
- Gravidanza attuale
- Rapporto delle condizioni che gli investigatori ritengono che le renderebbero potenzialmente improbabile che seguiranno il protocollo tra cui malattia terminale, dipendenza da sostanze attive o altri problemi psichiatrici significativi che richiedono ricovero ospedaliero
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Primo intervento: messaggistica di testo, secondo intervento: messaggi di testo continua
I partecipanti sono prima randomizzati all'intervento di messaggistica di testo a bassa intensità.
In 3 giorni/settimana ricevono un testo circa 1 dei 3 comportamenti (manutenzione o perdita di peso, attività fisica e aderenza ai farmaci) in ordine randomizzato con una guida per mantenere o migliorare questi comportamenti per raggiungere gli obiettivi forniti dal programma.
Il sistema confronta l'adesione della scorsa settimana ai criteri del risponditore.
Ricevono feedback elogiando l'adesione e le istruzioni per una strategia comportamentale guidata dalla teoria (ad esempio, controllo dello stimolo) per aumentare l'adesione.
Il feedback è adattato all'adesione del paziente o all'esistenza di dati di auto-monitoraggio.
I partecipanti che soddisfano i criteri del soccorritore dopo 2 mesi continueranno a ricevere l'intervento di messaggistica di testo per i prossimi 3 mesi.
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In 3 giorni/settimana ricevono un testo circa 1 dei 3 comportamenti (manutenzione o perdita di peso, attività fisica e aderenza ai farmaci) in ordine randomizzato con una guida per mantenere o migliorare questi comportamenti per raggiungere gli obiettivi forniti dal programma.
Il sistema confronta l'adesione della scorsa settimana ai criteri del risponditore.
Ricevono feedback elogiando l'adesione e le istruzioni per una strategia comportamentale guidata dalla teoria (ad esempio, controllo dello stimolo) per aumentare l'adesione.
Il feedback è adattato all'adesione del paziente o all'esistenza di dati di auto-monitoraggio.
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Sperimentale: Primo intervento: messaggistica di testo, secondo intervento: riabilitazione cardiaca a bassa intensità
I partecipanti ricevono l'intervento di messaggistica di testo per 2 mesi.
A seguito della loro valutazione di intervento a media intervento, sono randomizzati a ricevere il programma di manutenzione della riabilitazione cardiaca a bassa intensità.
Ai pazienti viene chiesto di accedere a 3 volte a settimana per visualizzare le lezioni, sincronizzare i dati Fitbit e completare un video di allenamento a domicilio.
Tracciano ogni giorno il peso, la PA e l'adesione ai farmaci.
I pazienti hanno accesso a una vasta biblioteca delle risorse CR realizzata e curata dal fornitore di piattaforme più risorse sul mantenimento di comportamenti salutari cardiaci durante la fase III creata dal team di ricerca.
Si ricorda di accedere se accedono meno di due volte alla settimana.
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In 3 giorni/settimana ricevono un testo circa 1 dei 3 comportamenti (manutenzione o perdita di peso, attività fisica e aderenza ai farmaci) in ordine randomizzato con una guida per mantenere o migliorare questi comportamenti per raggiungere gli obiettivi forniti dal programma.
Il sistema confronta l'adesione della scorsa settimana ai criteri del risponditore.
Ricevono feedback elogiando l'adesione e le istruzioni per una strategia comportamentale guidata dalla teoria (ad esempio, controllo dello stimolo) per aumentare l'adesione.
Il feedback è adattato all'adesione del paziente o all'esistenza di dati di auto-monitoraggio.
Ai pazienti viene chiesto di accedere a 3 volte a settimana per visualizzare le lezioni, sincronizzare i dati Fitbit e completare un video di allenamento a domicilio.
Tracciano ogni giorno il peso, la PA e l'adesione ai farmaci.
I pazienti hanno accesso a una vasta biblioteca delle risorse CR realizzata e curata dal fornitore di piattaforme più risorse sul mantenimento di comportamenti salutari cardiaci durante la fase III creata dal team di ricerca.
Si ricorda di accedere se accedono meno di due volte alla settimana.
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Sperimentale: Primo intervento: messaggistica di testo, secondo intervento: riabilitazione cardiaca ad alta intensità
I partecipanti ricevono l'intervento di messaggistica di testo per 2 mesi.
A seguito della loro valutazione di intervento a media intervento, sono randomizzati a ricevere il programma di manutenzione della riabilitazione cardiaca ad alta intensità.
Ai pazienti viene chiesto di accedere a 3 volte a settimana per visualizzare le lezioni, sincronizzare i dati Fitbit e completare un video di allenamento a domicilio.
Tracciano quotidianamente il peso, la PA e l'adesione ai farmaci e partecipano a un incontro virtuale un tempo settimanale con un CAS manager CR.
Le riunioni sono modellate dopo la fase II e si concentrano sulla prescrizione su misura dell'esercizio, affrontando barriere cognitive, comportamentali e ambientali e supporto.
I pazienti hanno accesso a una vasta biblioteca delle risorse CR realizzata e curata dal fornitore di piattaforme più risorse sul mantenimento di comportamenti salutari cardiaci durante la fase III creata dal team di ricerca.
Si ricorda di accedere se accedono meno di due volte alla settimana.
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In 3 giorni/settimana ricevono un testo circa 1 dei 3 comportamenti (manutenzione o perdita di peso, attività fisica e aderenza ai farmaci) in ordine randomizzato con una guida per mantenere o migliorare questi comportamenti per raggiungere gli obiettivi forniti dal programma.
Il sistema confronta l'adesione della scorsa settimana ai criteri del risponditore.
Ricevono feedback elogiando l'adesione e le istruzioni per una strategia comportamentale guidata dalla teoria (ad esempio, controllo dello stimolo) per aumentare l'adesione.
Il feedback è adattato all'adesione del paziente o all'esistenza di dati di auto-monitoraggio.
Ai pazienti viene chiesto di accedere a 3 volte a settimana per visualizzare le lezioni, sincronizzare i dati Fitbit e completare un video di allenamento a domicilio.
Tracciano quotidianamente il peso, la PA e l'adesione ai farmaci e partecipano a un incontro virtuale un tempo settimanale con un CAS manager CR.
Le riunioni sono modellate dopo la fase II e si concentrano sulla prescrizione su misura dell'esercizio, affrontando barriere cognitive, comportamentali e ambientali e supporto.
I pazienti hanno accesso a una vasta biblioteca delle risorse CR realizzata e curata dal fornitore di piattaforme più risorse sul mantenimento di comportamenti salutari cardiaci durante la fase III creata dal team di ricerca.
Si ricorda di accedere se accedono meno di due volte alla settimana.
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Sperimentale: Primo intervento: Programma online completamente automatizzato (FAOP), Secondo intervento: FAOP continuato
I pazienti che ricevono il programma online completamente automatizzato selezionano una perdita di peso o un curriculum di manutenzione del peso in base ai loro obiettivi.
I pazienti riceveranno 8 settimane di lezioni completamente automatizzate che coprono i 3 comportamenti chiave: peso (gestione o perdita), attività fisica e aderenza ai farmaci.
Tutti e 3 i comportamenti sono discussi settimanalmente, ma le lezioni danno la priorità alla PA, quindi alla gestione del peso e quindi all'adesione ai farmaci per imitare l'enfasi nella fase II.
Il tempo di lezione settimanale totale è di 20-30 minuti.
I pazienti mantengono l'accesso alle lezioni.
Sono calorie di auto-monitor, peso, attività fisica da moderata a vigorosa e aderenza ai farmaci.
I dati di tracciamento sono perfettamente integrati nel sistema.
Entrano manualmente ai loro dati di aderenza ai farmaci e ricevono un feedback incoraggiante su ciascuno dei comportamenti la settimana successiva.
I partecipanti che soddisfano i criteri del risponditore dopo 2 mesi continueranno a ricevere il programma online completamente automatizzato.
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I pazienti che ricevono il programma online completamente automatizzato selezionano una perdita di peso o un curriculum di manutenzione del peso in base ai loro obiettivi.
I pazienti riceveranno 8 settimane di lezioni completamente automatizzate che coprono i 3 comportamenti chiave: peso (gestione o perdita), attività fisica e aderenza ai farmaci.
Tutti e 3 i comportamenti sono discussi settimanalmente, ma le lezioni danno la priorità alla PA, quindi alla gestione del peso e quindi all'adesione ai farmaci per imitare l'enfasi nella fase II.
Il tempo di lezione settimanale totale è di 20-30 minuti.
I pazienti mantengono l'accesso alle lezioni.
Sono calorie di auto-monitor, peso, attività fisica da moderata a vigorosa e aderenza ai farmaci.
I dati di tracciamento sono perfettamente integrati nel sistema.
Entrano manualmente ai loro dati di aderenza ai farmaci e ricevono un feedback incoraggiante su ciascuno dei comportamenti la settimana successiva.
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Sperimentale: Primo intervento: FAOP, secondo intervento: riabilitazione cardiaca a bassa intensità
I partecipanti ricevono il programma online completamente automatizzato per 2 mesi.
A seguito della loro valutazione di intervento a media intervento, sono randomizzati a ricevere il programma di manutenzione della riabilitazione cardiaca a bassa intensità.
Ai pazienti viene chiesto di accedere a 3 volte a settimana per visualizzare le lezioni, sincronizzare i dati Fitbit e completare un video di allenamento a domicilio.
Tracciano ogni giorno il peso, la PA e l'adesione ai farmaci.
I pazienti hanno accesso a una vasta biblioteca delle risorse CR realizzata e curata dal fornitore di piattaforme più risorse sul mantenimento di comportamenti salutari cardiaci durante la fase III creata dal team di ricerca.
Si ricorda di accedere se accedono meno di due volte alla settimana.
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Ai pazienti viene chiesto di accedere a 3 volte a settimana per visualizzare le lezioni, sincronizzare i dati Fitbit e completare un video di allenamento a domicilio.
Tracciano ogni giorno il peso, la PA e l'adesione ai farmaci.
I pazienti hanno accesso a una vasta biblioteca delle risorse CR realizzata e curata dal fornitore di piattaforme più risorse sul mantenimento di comportamenti salutari cardiaci durante la fase III creata dal team di ricerca.
Si ricorda di accedere se accedono meno di due volte alla settimana.
I pazienti che ricevono il programma online completamente automatizzato selezionano una perdita di peso o un curriculum di manutenzione del peso in base ai loro obiettivi.
I pazienti riceveranno 8 settimane di lezioni completamente automatizzate che coprono i 3 comportamenti chiave: peso (gestione o perdita), attività fisica e aderenza ai farmaci.
Tutti e 3 i comportamenti sono discussi settimanalmente, ma le lezioni danno la priorità alla PA, quindi alla gestione del peso e quindi all'adesione ai farmaci per imitare l'enfasi nella fase II.
Il tempo di lezione settimanale totale è di 20-30 minuti.
I pazienti mantengono l'accesso alle lezioni.
Sono calorie di auto-monitor, peso, attività fisica da moderata a vigorosa e aderenza ai farmaci.
I dati di tracciamento sono perfettamente integrati nel sistema.
Entrano manualmente ai loro dati di aderenza ai farmaci e ricevono un feedback incoraggiante su ciascuno dei comportamenti la settimana successiva.
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Sperimentale: Primo intervento: FAOP, secondo intervento: riabilitazione cardiaca ad alta intensità
I partecipanti ricevono l'intervento del programma online completamente automatizzato per 2 mesi.
A seguito della loro valutazione di intervento a media intervento, sono randomizzati a ricevere il programma di manutenzione della riabilitazione cardiaca ad alta intensità.
Ai pazienti viene chiesto di accedere a 3 volte a settimana per visualizzare le lezioni, sincronizzare i dati Fitbit e completare un video di allenamento a domicilio.
Tracciano quotidianamente il peso, la PA e l'adesione ai farmaci e partecipano a un incontro virtuale un tempo settimanale con un CAS manager CR.
Le riunioni sono modellate dopo la fase II e si concentrano sulla prescrizione su misura dell'esercizio, affrontando barriere cognitive, comportamentali e ambientali e supporto.
I pazienti hanno accesso a una vasta biblioteca delle risorse CR realizzata e curata dal fornitore di piattaforme più risorse sul mantenimento di comportamenti salutari cardiaci durante la fase III creata dal team di ricerca.
Si ricorda di accedere (dopo aver perso un accesso) se accedono meno di due volte alla settimana.
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Ai pazienti viene chiesto di accedere a 3 volte a settimana per visualizzare le lezioni, sincronizzare i dati Fitbit e completare un video di allenamento a domicilio.
Tracciano quotidianamente il peso, la PA e l'adesione ai farmaci e partecipano a un incontro virtuale un tempo settimanale con un CAS manager CR.
Le riunioni sono modellate dopo la fase II e si concentrano sulla prescrizione su misura dell'esercizio, affrontando barriere cognitive, comportamentali e ambientali e supporto.
I pazienti hanno accesso a una vasta biblioteca delle risorse CR realizzata e curata dal fornitore di piattaforme più risorse sul mantenimento di comportamenti salutari cardiaci durante la fase III creata dal team di ricerca.
Si ricorda di accedere se accedono meno di due volte alla settimana.
I pazienti che ricevono il programma online completamente automatizzato selezionano una perdita di peso o un curriculum di manutenzione del peso in base ai loro obiettivi.
I pazienti riceveranno 8 settimane di lezioni completamente automatizzate che coprono i 3 comportamenti chiave: peso (gestione o perdita), attività fisica e aderenza ai farmaci.
Tutti e 3 i comportamenti sono discussi settimanalmente, ma le lezioni danno la priorità alla PA, quindi alla gestione del peso e quindi all'adesione ai farmaci per imitare l'enfasi nella fase II.
Il tempo di lezione settimanale totale è di 20-30 minuti.
I pazienti mantengono l'accesso alle lezioni.
Sono calorie di auto-monitor, peso, attività fisica da moderata a vigorosa e aderenza ai farmaci.
I dati di tracciamento sono perfettamente integrati nel sistema.
Entrano manualmente ai loro dati di aderenza ai farmaci e ricevono un feedback incoraggiante su ciascuno dei comportamenti la settimana successiva.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Gestione del peso
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla valutazione post-intervento a 6 mesi
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Il peso verrà misurato allo 0,1 kg più vicino con una scala digitale in abbigliamento interno leggero senza scarpe.
L'altezza sarà misurata al millimetro più vicino con procedure di stadiometro standard; Quelli senza una recente misurazione dell'altezza della clinica (≤3 mesi) verrà inviata un metro di nastro di carta per essere registrati a un muro.
BMI verrà calcolato (kg/m2).
I partecipanti locali possono venire al centro di ricerca.
I pazienti verranno spediti una scala abilitata cellulare per essere utilizzata nella stessa posizione nella loro casa per tutte le valutazioni e manterranno le scale tra le valutazioni.
Perdita di peso o gestione percentuale verrà calcolata come peso di corrente/peso basale.
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Dall'iscrizione alla valutazione post-intervento a 6 mesi
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Attività fisica
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla valutazione post-intervento a 6 mesi
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L'AP verrà misurata obiettivamente durante il periodo di valutazione di 7 giorni indossando il Fitbit al polso durante le ore di veglia.
Il tecnologo della ricerca clinica può monitorare i tempi di usura del dispositivo durante le valutazioni e spingere i partecipanti a indossare il dispositivo durante il periodo di valutazione.
I giorni di usura validi saranno definiti come ≥600 minuti di usura durante le ore sveglia (ad esempio, dalle 7:00 alle 23:00; ore scelte con input dei partecipanti) misurate da misurazioni di frequenza cardiaca non zero durante quel periodo e includono pazienti con ≥4 giorni validi, incluso 1 giorno del fine settimana.
Fitbit consente ai ricercatori di accedere ai dati del sensore grezzo in epoche di 60 secondi tramite la loro API.
Mins/giorno stimati spesi in PA totale e intensità specifiche delle attività si baserà su conteggi degli asse verticali/soglie di min principalmente che riflettono l'attività locomotoria.
La variabile di interesse PA primaria sarà MVPA Mins/Week.
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Dall'iscrizione alla valutazione post-intervento a 6 mesi
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Aderenza ai farmaci
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla valutazione post-intervento a 6 mesi
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I partecipanti completeranno un numero di pillole della loro offerta totale di farmaci CVD comuni.
I farmaci saranno contati all'inizio e alla fine della settimana di valutazione.
I pazienti completeranno il conteggio due volte; Se i 2 non sono d'accordo, completeranno un terzo.
Il numero totale di pillole verrà registrato ad ogni conteggio delle pillole.
La percentuale di aderenza per ciascun farmaco verrà calcolata come la differenza tra la base di base e la fine del trattamento per quel farmaco diviso per il numero di pillole prescritte per quel farmaco; Questo valore verrà moltiplicato per 100.
La percentuale di aderenza per farmaco sarà la differenza tra i conteggi di base e di fine trattamento per quel farmaco diviso per il numero di pillole prescritte per quel farmaco moltiplicato per 100.
La percentuale di aderenza tra i farmaci sarà la differenza tra i conteggi di base e il trattamento di fine trattamento in tutti i farmaci divisi per il numero totale di pillole prescritte per il periodo di 7 giorni moltiplicato per 100.
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Dall'iscrizione alla valutazione post-intervento a 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Ospedale
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'iscrizione
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Numero di ricoveri
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12 mesi dopo l'iscrizione
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Morte
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'iscrizione
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I pazienti, i contatti designati o il grafico medico forniranno informazioni nel caso in cui il partecipante sia morto dall'iscrizione
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12 mesi dopo l'iscrizione
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Qualità della vita tramite il Questionario Breve a 36 Item
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'arruolamento
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I partecipanti raggiunti per la valutazione finale completeranno un breve modulo di sondaggio online o per telefono per misurare la loro qualità di vita.
Questo sondaggio contiene 36 domande.
Ogni domanda ha da 2 a 5 possibili opzioni di risposta.
Le risposte vengono ricodificate su una scala da 0 a 100, e valori più alti indicano una percezione migliore della salute.
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12 mesi dopo l'arruolamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Peso corporeo
- Cambiamenti di peso corporeo
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Comportamento
- Segni e sintomi
- Aderenza e conformità al trattamento
- Comportamento sanitario
- Conformità del paziente
- Accettazione dell'assistenza sanitaria da parte del paziente
- Perdita di peso
- Malattia cardiovascolare
- Attività motoria
- Aderenza ai farmaci
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1R01HL171158-01A1 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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