Endoskopisk resektion for små rektale neuroendokrine tumorer
Ændret CAP-assisteret endoskopisk slimhinde Resektion og modificeret endoskopisk slimhindelesektion med en ligeringsindretning til små rektale neuroendokrine tumorer mindre end 1 cm: en muticenter randomiseret ikke-inferioritetsforsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Alder fra 18 til 80 år;
- Med en høj mistanke eller bevis for rektal net vurderet ved anvendelse af EU'er eller koloskopi;
- Med tumorstørrelse ≤10 mm vurderet ved koloskopi;
- Planlæg at modtage MEMR-C eller MEMR-L-behandling og give skriftligt informeret samtykke;
Ekskluderingskriterier:
- Kan ikke tolerere MEMR-L eller MEMR-C som vurderet af forskerteamet i hvert center;
- Kompliceret med alvorlige sygdomme såsom ondartet tumor, som kan føre til kortere forventet levealder, finder forskerteamet, at det ikke er egnet til optagelse i undersøgelsen efter omfattende evaluering;
- Rektalt net med lymfeknude -metastase eller fjern metastase;
- Modtaget resektion af rektal neuroendokrin tumor ved andre kirurgiske procedurer;
- Flere rektale neuroendokrine tumorer;
- Sårbare grupper som gravide kvinder eller patienter med psykiske lidelser;
- Dårlig overholdelse, der ikke er i stand til at samarbejde med behandling.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: MEMR-C-gruppe
I MEMR-C-gruppe vil tilmeldte patienter modtage modificeret EMR-C uden submucosal-injektion.
|
En gennemsigtig cap med en indre rille (MH-593; Olympus, Tokyo, Japan) blev knyttet til det fremadgående koloskop.
Efter at endoskopet blev indsat i endetarmen, blev en halvmåneformet elektrokirurgisk snare ført gennem kappen og sløjtet langs den indre rille af hætten.
Submucosal -injektioner var ikke påkrævet i denne metode.
Tumoren blev suget ind i hætten og grebet ved at stramme snaren.
Efter at have bekræftet den passende SNARE -placering blev både tumoren og overliggende slimhinde resekteret under anvendelse af elektrisk cautery (endocut Q, effekt 2, VIO 200D; Erbe, Tübingen, Tyskland), og den resekterede tumor blev sendt til patologisk undersøgelse.
Endoskopisk undersøgelse blev gentaget uden en gennemsigtig hætte for at evaluere såret omhyggeligt i tilfælde af perforering eller blødning og for at sikre fraværet af resterende tumorvæv.
Hvis der var spurting eller aktiv blødning, blev varme tang brugt til at stoppe blødningen.
|
|
Aktiv komparator: MEMR-L-gruppe
I MEMR-L-gruppe vil tilmeldte patienter modtage modificeret ESMR-L uden submucosal-injektion.
|
Installer først ligeringsenheden (leveret af Jiangsu Gerrit) i den forreste ende af endoskopet.
Efter at have indsat endoskopet i endetarmen, skal du sutte læsionen i ligeringsenheden, skal du frigive ligatoren for at ligere læsionen.
Brug derefter en snare til at resektere læsionen under ligatoren.
Endelig suturer såroverfladen ensartet med metalklip.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Histologisk komplet resektion
Tidsramme: Inden for 14 dage efter proceduren
|
Komplet enkeltstykke (en blok) resektion af den målrettede læsion med vandrette og lodrette frie marginer.
|
Inden for 14 dage efter proceduren
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
opholdsvarighed
Tidsramme: inden for 14 dage efter proceduren
|
regnet fra indlæggelsesdagen til udskrivelsesdagen
|
inden for 14 dage efter proceduren
|
|
indlæggelsesomkostninger
Tidsramme: inden for 14 dage efter proceduren
|
repræsentere hospitalets omkostninger ved at blive indlagt
|
inden for 14 dage efter proceduren
|
|
Succesraten for drift
Tidsramme: intraoperativ
|
Andelen af patienter, hvis tumorer blev genoptaget i hver gruppe
|
intraoperativ
|
|
en blokresektion
Tidsramme: intraoperativ
|
Komplet enkelt resektion af den målrettede læsion, uanset om de basale og laterale tumormargener var infiltreret eller ubestemt
|
intraoperativ
|
|
operationstid
Tidsramme: intraoperativ
|
Den tid, der kræves for at gennemføre proceduren, blev taget fra installationen af SNARE i MEMR-C eller den første submucosal-injektion i ESD til slutningen af fuldstændig resektion af det målrettede område eller en fiasko eller komplikation af proceduren, som krævede seponering
|
intraoperativ
|
|
Histopatologisk kvalitet
Tidsramme: Inden for 14 dage efter proceduren
|
Netto grad 1, netto grad 2, netto grad 3 og NEC
|
Inden for 14 dage efter proceduren
|
|
komplikationer
Tidsramme: Inden for 14 dage efter proceduren
|
perforering eller blødning under eller efter operation
|
Inden for 14 dage efter proceduren
|
|
driftsomkostninger
Tidsramme: Inden for 14 dage efter proceduren
|
Omkostningerne ved MEMR-C eller MEMR-L-procedurer undtagen omkostningerne ved andre endoskopiske procedurer
|
Inden for 14 dage efter proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- KY2025-063-02
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .