Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Måltidsfrekvens og glykæmisk kontrol hos personer med type 1 -diabetes

11. april 2025 opdateret af: Hospital de Clinicas de Porto Alegre

Måltidsfrekvens, glykæmisk kontrol og variation hos personer med type 1 -diabetes: et randomiseret crossover -klinisk forsøg

Målet med dette kliniske forsøg er at undersøge virkningen af ​​3 versus 6 daglige måltider med isocaloriske diæter på glykæmisk kontrol og variation hos personer med type 1 -diabetes. Deltagerne vil blive randomiseret i et skoleklinisk forsøg og modtager to forskellige typer isocaloriske diætinterventioner, i 3 måltider/dag (kalorifordeling: 30% ved morgenmaden, 40% ved frokost og 30% ved middagen) eller 6 måltider/dag (kalorifordeling: 20% ved morgenmad, 10% ved morgen snack, 30% ved frokost, 10% ved eftermiddagen snack, 25% ved middagen og 5% ved aftenen snack), til tre uger, med en 4-for-lyseafbrydelse diæter.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette er et enkelt center, randomiseret, åbent mærket, ikke-mindrioritet og crossover-klinisk forsøg. Personer med type 1 -diabetes (T1D) og vil blive rekrutteret gennem reklame på websiden på Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), type 1 -diabetes -ambulant klinik af HCPA, lokal avis, tv og sociale medier eller henvist af en læge eller næringsselskab, fra eksterne til HCPA -tjenester. Efter screening og udvælgelse i henhold til inkluderingskriterier vil deltagerne gennemgå en klinisk, laboratorie- og ernæringsmæssig evaluering efter en standardvurderingsprotokol. Efter alle baseline -vurderinger vil de blive tildelt tilfældigt til et af følgende interventioner i 3 uger, og efter en udvaskningsperiode vil de være i den anden indgriben. Mens glykæmisk kontrol (A1C og glycated albumin) og variation (6 point daglige kapillærblodglukosetest) vurderes i basisperioden, den første uge af hver intervention og den sidste uge af udvaskning og kontinuerlige interstitielle glukosemålinger, der udføres i de sidste 14 dage af hver intervention. Blinding opretholdes resultatet.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

27

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Porto Alegre, Brasilien
        • Hospital de Clinicas de Porto Alegre
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • • Voksne (18 til 60 år) med en medicinsk diagnose af type 1 -diabetes mellitus

    • Personer, der udfører kulhydratoptælling
    • Personer, der er diagnosticeret> for 12 måneder siden
    • Udfør daglig glykæmisk kontrol ved hjælp af en blodsukkermonitor eller brug af en glukosesensor
    • Har evnen til at forstå og være i stand til at overholde de foreslåede interventioner.
    • Fuldfør en detaljeret 3-dages madrekord i en uge før interventions- og registreringsepisoderne af hypoglykæmi (<70 mg/dl) og hyperglykæmi (> 180 mg/dL)
    • I stand til og villig til at give skriftligt informeret samtykke og overholde kravene i undersøgelsesprotokollen.

Ekskluderingskriterier:

  • Personer med glyceret hæmoglobin ≥ 11%
  • Personer, der bruger NPH -insulin
  • Retinopati med visionsunderskud, der begrænser de aktiviteter, der er foreslået i disciplinerne.
  • Personer med gastrointestinal sygdom såsom cøliaki, Crohns sygdom og irritabelt tarmsyndrom (IBS)
  • Historie om bariatrisk kirurgi
  • At du følger et kulhydrat, protein og/eller fedtbegrænsning diæt
  • Personer med BMI ≥ 40 kg/m2
  • Kronisk nyresygdom med estimeret glomerulær filtrering <30 ml/min pr. 1,73 m2.
  • Leversvigt eller kronisk viral hepatitis
  • Aktiv eller progressiv neurodegenerativ sygdom
  • Brug af medicin, der påvirker glukosemetabolisme (kortikosteroider og immunsuppressiva) eller forårsager vægttab. ● Behandling med vægtreducerende midler (f.eks. Orlistat, sibutramin, topiramat, liraglutid) i de sidste 12 uger før screening.
  • Behandling med skjoldbruskkirtelhormon, der ikke er blevet opretholdt i en stabil dosis i de sidste 12 uger før screening.
  • Historie om aktivt stofmisbrug (inklusive alkohol) i det sidste år.
  • Alvorlig psykiatrisk sygdom: humørforstyrrelser, angstlidelser, alvorlige psykotiske lidelser og personlighedsforstyrrelser, der afsløres eller identificeres i den kliniske evaluering, anført eller rapporteret i medicinsk journal, og som ikke har nogen kliniske fund.
  • Prædisposition til eller diagnose af spiseforstyrrelser.
  • Kvinder, der er gravide, har til hensigt at blive gravide i undersøgelsesperioden, eller som ammer.
  • Hyperglykæmi kendetegnet ved akutte symptomer: polyuri, polydipsia og/eller vægttab i de sidste 3 måneder. ● Metaboliske og akutte komplikationer af diabetes såsom ketoacidose eller hyperosmolær koma.
  • Natarbejdere, der arbejder efter kl. 22.00.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: 3 måltider om dagen
Diæt til opretholdelse af kropsvægt med tre måltider om dagen
Denne gruppe vil følge en kostprocedure bestående af tre måltider om dagen. Den samlede energiforværd vil blive fordelt i overensstemmelse med makronæringsanbefalinger til type 1 -diabetes (T1D) som følger: 45% af energi fra total kulhydrater, der prioriterer dem med et lavt glykæmisk indeks; op til 30% fra total fedtstoffer, hvor umættet fedt er den primære kilde; og 25% af energien fra proteiner. Kalorafordeling vil blive opdelt i 30% til morgenmad, 40% til frokost og 30% til middag med 14 g fiber pr. 1000 kcal distribueret over de tre måltider. Endvidere vil grammængderne af makronæringsstoffet i hvert måltid blive fordelet, således at 15-20% af det samlede kulhydratindtag, 7-10% af det samlede proteinindtag, og 10% af det samlede fedtindtag. Deltagere vil også blive bedt om at opretholde deres vane fysiske aktivitetsniveau.
Aktiv komparator: 6 måltider om dagen
Diæt til opretholdelse af kropsvægt med seks måltider om dagen
Denne gruppe vil følge en kostprocedure bestående af seks måltider om dagen. Den samlede energiforværd vil blive fordelt i overensstemmelse med makronæringsanbefalinger til type 1 -diabetes (T1D) som følger: 45% af energi fra total kulhydrater, der prioriterer dem med et lavt glykæmisk indeks; op til 30% fra total fedtstoffer, hvor umættet fedt er den primære kilde; og 25% af energien fra proteiner. Kalorafordeling vil blive opdelt i 20% til morgenmad, 10% morgen snack, 30% til frokost, 10% eftermiddags snack, 25% til middag og 5% sengetid snack med 14 g fiber pr. 1000 kcal distribueret over de tre måltider. Endvidere vil grammængderne af makronæringsstoffet i hvert måltid blive fordelet, således at 5-10% af det samlede kulhydratindtag, 2-7% af det samlede proteinindtag, og 2-8% af det samlede fedtindtag. Deltagere vil også blive bedt om at opretholde deres sædvanlige fysiske aktivitetsniveau.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i glykæmisk kontrol
Tidsramme: Baseline, 5, 6, 12 og 13 uger
Forskelle mellem grupper i glykæmisk kontrol og variation ved hjælp af HBA1C og freestyle libre kontinuerlig glukoseovervågning (CGM)
Baseline, 5, 6, 12 og 13 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i glyceret hæmoglobin
Tidsramme: Baseline, 3, 6, 10 og 13 uger
Forskel mellem grupper i glyceret hæmoglobin
Baseline, 3, 6, 10 og 13 uger
Glykæmisk variation
Tidsramme: 5 og 12 uger
Til kontinuerlig glukoseovervågning og vurdering af glykæmisk variation vil Freestyle Libre, Abbott® -enheden blive brugt. Freestyle Libre består af et kontinuerligt glukoseovervågningssystem (SMCG). Glykæmisk variation vil blive vurderet ved hjælp af tid på målparametre for værdier mellem 70 og 180 mg/dl, værdier mellem 70 og 140 mg/dl, tid i hypoglykæmi og tid over mål og koefficient for variabilitet som målinger af glycemisk variation
5 og 12 uger
Ændringer i kropssammensætning
Tidsramme: Baseline, 3, 6, 10 og 13 uger
Vægt, fedtfri masse og fedtmasse vurderes ved bioelektrisk impedans (kropssammensætningsanalysator tetrapolar Inbody 370s, Biospaceco. Ltd, Seoul, Sydkorea). Antropometriske foranstaltninger inkluderer brachial, nakke, talje, hofte og kalvomkrets, med deltagere iført let tøj og barfodet.
Baseline, 3, 6, 10 og 13 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Fernando Gerchman, Hospital de Clinicas de Porto Alegre

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

20. april 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

29. december 2026

Studieafslutning (Anslået)

29. december 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. marts 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. april 2025

Først opslået (Faktiske)

18. april 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

18. april 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

11. april 2025

Sidst verificeret

1. april 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2022-0583 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: FIPE/HCPA)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .