Optimal voksenhjertransplantationsimmunsuppression med mikroRNA -niveauer (optimal) (OPTIMAL)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsesmålene vil blive nået i en potentiel, langsgående, multicenter, multiracial, multietnisk kohortundersøgelse, der inkluderer patienter med voksne hjertetransplantation fra geografisk og socioøkonomisk forskellige regioner af de amerikanske patienter vil blive screenet for støtteberettigelse og tilmeldt ~ 1 måned (± 2 uger) efter transplantation.
Alle patienter vil følge centrets standard for plejeovervågningsplan efter transplantation. Blodprøver indsamles til MIR -evaluering kl
- specificerede tidsintervaller efter transplantation
- Når der opstår en klinisk begivenhed af interesse, herunder afvisning eller infektion.
Forskningsprøver vil blive indsamlet og anvendt til at evaluere mikroRNA -ekspression såvel som andre biomarkører relateret til hjertetransplantation og immunsuppressiv medicin. Yderligere dataindsamling vil omfatte demografi, medicinsk historie, medicin, human leukocyt (HLA)/donorspecifikt antistof (DSA) evalueringer, endomyocardial biopsi (EMB), ekkokardiografi, donor-afledt cellefrit DNA (DD-CFDNA) og andre posttransplantiske begivenheder og testning.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Palak Shah, MD
- Telefonnummer: 312-694-7805
- E-mail: optimal@northwestern.edu
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
- Rekruttering
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Ledende efterforsker:
- Jon Kobashigawa, MD
-
Kontakt:
- Lucilla Garcia
- E-mail: lucilla.garcia@csmns.org
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94304
- Rekruttering
- Stanford University
-
Ledende efterforsker:
- Kiran Khush, MD
-
Kontakt:
- James Pak
- E-mail: jamespak@stanford.edu
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02111
- Rekruttering
- Tufts Medical Center
-
Kontakt:
- Abena Adwetewa-Badu
- Telefonnummer: 617-636-9458
- E-mail: Abena.Adwetewa-Badu@tuftsmedicine.org
-
Ledende efterforsker:
- Jeong Hwan Kim, MD
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- Rekruttering
- Medical University of South Carolina
-
Kontakt:
- Melissa Amitrano
- E-mail: amitrano@musc.edu
-
Ledende efterforsker:
- Ryan Tedford, MD
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Rekruttering
- Vanderbilt University
-
Kontakt:
- Lisa Slinger
- E-mail: Lisa.slinger@vumc.org
-
Ledende efterforsker:
- Kelly Schlendorf, MD
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75246
- Rekruttering
- Baylor University Medical Center
-
Ledende efterforsker:
- Shelley Hall, MD
-
Kontakt:
- Jasha Harvey
- E-mail: jasha.harvey@BSWHealth.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Patienter ≥ 18 år fra geografisk og socioøkonomisk forskellige regioner i U.S.A., der har gennemgået orthotopisk hjertetransplantation (OHT)
Patienter vil blive screenet for støtteberettigelse og tilmeldt sig inden for ~ 1 måned efter hjertetransplantation
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Alder ≥ 18 år ved tilmelding
- Modtagelse af ortotopisk hjertetransplantation (OHT) inden for de foregående 1 måned ± 2 uger
- Planlagt opfølgning i Transplant Center i mindst et år.
- Patienten kan og villig til at overholde undersøgelsesplanen, undersøgelsesprocedurer og undersøgelseskrav.
Ekskluderingskriterier:
- Modtager af en transplantation med flere organer
- Historie om forudgående fast organtransplantation før indekshjertransplantationen
- Løbende mekanisk cirkulationsstøtte eller hæmodynamisk ustabilitet (f.eks. Inotrope eller vasopressorterapi)
- Løbende behov for nyreudskiftningsterapi og/eller dialyse
- Aktiv infektion, der kræver enten a) hospitalisering b) behandling med antimikrobiel terapi eller c) reduktion i immunsuppression
- Aktiv afvisning behandles med intravenøs medicin eller plasmaferese
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tids-til-begivenhedsanalyse af cirkulerende mikroRNA'er (MIRS), der forudsiger infektion i pædiatriske hjertetransplantationsmodtagere
Tidsramme: Op til 3 års post - Transplantation
|
En tid til begivenhedsanalyse vil blive udført for at identificere specifikke cirkulerende mikroRNA'er (MIR'er), der forudsiger risikoen for infektion hos hjertetransplantationsmodtagere.
Infektioner er defineret som enhver bakteriel, viral, svamp eller opportunistisk infektion, der fører til: 1) hospitalisering, 2) recept af antimikrobiel terapi eller 3) reduktion i immunsuppression
|
Op til 3 års post - Transplantation
|
|
Tids-til-begivenhedsanalyse af cirkulerende mikroRNA'er (MIRS), der forudsiger afvisning i modtagere af pædiatriske hjertetransplantation
Tidsramme: Op til 3 års post - Transplantation
|
En tid til begivenhedsanalyse vil blive udført for at identificere specifikke cirkulerende mikroRNA'er (MIR'er), der forudsiger risikoen for afvisning hos hjertetransplantationsmodtagere. Afvisning defineres som behandlet afvisning baseret på 1) endomyocardial biopsi (EMB) patologi, 2) uforklarlig transplantatdysfunktion eller 3) molekylær test; hvilket fører til behandling med pulsdosissteroider, monoklonale antistoffer, plasmaferese og/eller intravenøs immunoglobulin (IVIG). Embatologi: Akut cellulær afvisning (ACR) grad ≥ 2R og/eller antistofmedieret afvisning (AMR) grad ≥ PAMR1, pr. International Society for Heart and Lung Transplantation (ISHLT) klassificeringssystemer. Graftdysfunktion: LVEF -fraktion fra venstre ventrikulær udsendelse (LVEF) ≥ 10% fra baseline og <50% absolut LVEF ved ekkokardiografi. Molekylær testning: Tilstedeværelse af 2 af de følgende 3 kriterier-tilstedeværelse af HLA-DSA, forhøjet donor-afledt cellefrit DNA (DD-CFDNA) eller genekspression er resultatet af blod eller EMB-test. |
Op til 3 års post - Transplantation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Palak Shah, MD, Inova Schar Heart and Vascular
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Shah P, Agbor-Enoh S, Bagchi P, deFilippi CR, Mercado A, Diao G, Morales DJ, Shah KB, Najjar SS, Feller E, Hsu S, Rodrigo ME, Lewsey SC, Jang MK, Marboe C, Berry GJ, Khush KK, Valantine HA; GRAfT Investigators. Circulating microRNAs in cellular and antibody-mediated heart transplant rejection. J Heart Lung Transplant. 2022 Oct;41(10):1401-1413. doi: 10.1016/j.healun.2022.06.019. Epub 2022 Jun 28.
- Shah P, Bristow MR, Port JD. MicroRNAs in Heart Failure, Cardiac Transplantation, and Myocardial Recovery: Biomarkers with Therapeutic Potential. Curr Heart Fail Rep. 2017 Dec;14(6):454-464. doi: 10.1007/s11897-017-0362-8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Northwestern-2024-372
- 1R01HL173248-01A1 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .